fentanyl

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フェンタニル

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英文文献

  • Double-balloon enteroscopy in the elderly with obscure gastrointestinal bleeding: safety and feasibility.
  • Sidhu R, Sanders DS.SourceDepartment of Gastroenterology, Gastroenterology and Liver Unit, Royal Hallamshire Hospital, Sheffield, UK.
  • European journal of gastroenterology & hepatology.Eur J Gastroenterol Hepatol.2013 Oct;25(10):1230-4. doi: 10.1097/MEG.0b013e3283630f1b.
  • BACKGROUND: Double-balloon enteroscopy (DBE) is a novel endoscopic procedure to access the small bowel. There is paucity of data on its use in the elderly.OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the utility of DBE in patients with obscure gastrointestinal bleeding (OGB) in terms of safety and
  • PMID 23751353
  • Pre-medication with sublingual fentanyl did not relieve pain associated with bone marrow aspiration and biopsy: A randomized feasibility trial.
  • Kuivalainen AM, Ebeling F, Rosenberg PH.SourceDepartment of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University of Helsinki, Finland.
  • European journal of pain (London, England).Eur J Pain.2013 Oct;17(9):1357-64. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00303.x. Epub 2013 Mar 18.
  • BACKGROUND: Bone marrow aspiration and/or biopsy (BMAB) is often an unpleasant and painful procedure in spite of local anaesthetic infiltration. This randomized placebo-controlled trial compared the pain relieving effect of sublingual fentanyl and placebo during BMAB.METHODS: One hundred sixty patie
  • PMID 23509019
  • Aqueous root extracts from Mimosa albida Humb. & Bonpl. ex Willd display antinociceptive activity in mice.
  • Rejón-Orantes JC, Perdomo Suaréz DP, Rejón-Rodríguez A, Hernández Hernández S, García Liévano OE, López Rodríguez D, Pérez de la Mora M.SourceLaboratorio Experimental de Farmacobiología, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Chiapas, Mexico. Electronic address: rejonjose@hotmail.com.
  • Journal of ethnopharmacology.J Ethnopharmacol.2013 Sep 16;149(2):522-6. doi: 10.1016/j.jep.2013.07.010. Epub 2013 Jul 29.
  • ETHNOPHARMACOLOGICAL RELEVANCE: In this work, we study whether aqueous extracts from the roots of Mimosa albida Humb. & Bonpl. ex Willd, a plant known in the Highlands of Chiapas, Mexico as "Lotóm chíx" are endowed with both antinociceptive and anxiolytic effects.MATERIALS AND METHODS: ICR mic
  • PMID 23906780

和文文献

  • 症例報告 デュロテップパッチによる接触皮膚炎症候群の1例
  • 薬師寺 直喜,藤山 幹子,渡部 裕子 他
  • 臨床皮膚科 67(1), 12-16, 2013-01-00
  • NAID 40019558403
  • Association Between Genetic Polymorphisms of the β?-Adrenergic Receptor and Sensitivity to Pain and Fentanyl in Patients Undergoing Painful Cosmetic Surgery
  • Moriyama Ayako,Nishizawa Daisuke,Kasai Shinya 他
  • Journal of pharmacological sciences 121(1), 48-57, 2013-01-00
  • NAID 40019554454

関連リンク

Fentanyl (also known as fentanil, brand names Sublimaze, Actiq, Durogesic, Duragesic, Fentora, Matrifen, Haldid, Onsolis, Instanyl, Abstral, Lazanda and others) is a potent, synthetic narcotic analgesic with a rapid onset and short duration of ...

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★リンクテーブル★
リンク元薬物濫用」「オピオイド」「麻薬性鎮痛薬」「フェンタニル
拡張検索fentanyl citrate」「high-dose fentanyl anesthesia
関連記事Fentanyl

薬物濫用」

  [★]

drug abuse, substance abuse
薬物乱用
薬物依存、薬物嗜癖、物質乱用物質依存症薬物使用接着剤吸引


薬物使用が身体に及ぼす効果

  • 濫用 substance abuse:a pattern of abnormal substance use that leads to impairment of occupational, physical, or social functioning(BBS.73)
  • 依存 substance dependence:ub stance abuse puls withdrawal symptoms, tolerance, or a pattern of repetitive use(BBS.73)
  • 離脱 withdrawal:the development of physical or pschological symptoms after the reduction or cessation of intake of a substance(BBS.73)
  • 耐性 tolerance:the need for increased amounts of the substance to achieve the same positive psychological effect(BBS.73)
  • 交差耐性 cross-tolerance:the development of tolerance to one substance as the result of using another substance(BBS.73)

薬物

  • コカイン cocaine crack freebase 精神依存有り。身体依存無し 精神依存生じやすい。耐性発現殆ど無し コカ

精神依存、身体依存

  精神依存 身体依存
コカイン、アンフェタミン類(アンフェタミン、メチルフェタミン)、大麻  
麻薬(モルヒネヘロインコデイン)、バルビツール酸系(フェノバルビタールチオペンタール)、アルコール




オピオイド」

  [★]

opioid
類麻薬
オピオイド受容体


作用

縮瞳

  • モルフィンと多くのμ,κアゴニストは瞳孔の縮小を引き起こす。これは瞳孔を支配する副交感神経の興奮による。μアゴニストを中毒量投与すると縮瞳し、pinpoints pupupilsはpathognomonicである。(GOO.559)

オピオイドとオピオイド類似物質の作用

GOO.552
Drugs  RECEPTOR TYPES
μ受容体 δ受容体 κ受容体
morphine +++  
methadone +++    
etorphine +++ +++ +++
levorphanol +++    
fentanyl +++    
sufentanil +++
DAMGO +++    
butorphanol P   +++
buprenorphine P   ーー
naloxone ーーー ーー
naltrexone ーーー ーーー
CTOP ーーー    
diprenorphine ーーー ーー ーーー
β-funaltrexamine ーーー ++
naloxonazine ーーー
nalorphine ーーー  
pentazocine P   ++
nalbuphine ーー   ++
naloxone benzoylhydrazone ーーー
bremazocine +++ ++ +++
ethylketocyclazocine P +++
U50,488     +++
U69,593     +++
spiradoline   +++
nor-Binaltorphimine ーーー
naltrindole ーーー
DPDPE   ++  
[[[[D-Ala2,Glu4]deltorphin]]   ++  
       
DSLET ++  
endogenous Peptides       
met-enkephalin ++ +++  
leu-enkephalin ++ +++  
β-endorphin +++ +++  
dynorphin A ++   +++
dynorphin B +++
α-neoendorphin +++
+アゴニスト ーアンタゴニスト P partial agonist

各鎮痛薬のオピオイド受容体への作用

         μ受容体 κ受容体
レミフェンタニル +++  ー
フェンタニル   +++  -
モルヒネ     +++  +
ペチジン     ++   +
トラマドール   +    -
ペンタゾシン   ー    ++
ブプレノルフィン P    ー
ナロキソン    ー    -




麻薬性鎮痛薬」

  [★]

narcotic analgesic, narcotic analgesics
オピオイド鎮痛薬モルフィン鎮痛薬???
オピオイド

モルフィン鎮痛薬

内因性オピオイド

外因性オピオイド

合成

  • phenylheptylamines
  • phenylpiperadines

オピオイド受容体拮抗薬

麻酔薬として

  • 心臓手術やハイリスク患者の麻酔に用いる。
  • 使用される薬にはクエン酸ファンタネルやモルヒネがある。
  • 脳神経に存在する麻酔特有の受容体(オピオイド受容体)をしげきする
  • 鎮痛作用は協力
  • 麻酔薬なので常習性がある。
  • 副作用:呼吸抑制、精神神経作用、消化器症状がある。
  • 注意:患者さんの状態に合わせて、睡眠作用のある薬を使用。すなわち、これ単独では眠らない(記憶を失わない)
  • ○強力な鎮痛・鎮静。血圧安定
  • ×術中覚醒。呼吸抑制。筋硬直。徐脈。術中高血圧
  • パンクロニウム(長時間使用で頻脈になる)を併せて使うことがある。

依存性

副作用



フェンタニル」

  [★]

fentanyl
クエン酸フェンタニル fentanyl citrate
アルチバタラモナールデュロテップMTパッチフェントステープワンデュロパッチDuragesicSublimaze
合成麻薬


  • 全身性麻酔薬
  • 外因性オピオイド
  • 合成麻薬

構造

作用機序

薬理作用

  • モルヒネの80倍の作用を持ち、持続時間が短いことが特徴

動態

  • 脂溶性が高い

適応

  • 術後痛(硬膜外)、神経遮断麻酔、パッチ剤(癌疼痛にモルヒネ代用)

注意

  • 皮膚に薬剤が残存して呼吸抑制の恐れ有り

禁忌

副作用

相互作用

fentanyl citrate」

  [★] フェンタニルクエン酸フェンタニル


high-dose fentanyl anesthesia」

  [★] 大量フェンタニル麻酔

Fentanyl」

  [★]

WordNet   license wordnet

「trade names of a narcotic analgesic that can be inhaled and that acts on the central nervous system and may become addictive; used as a veterinary anesthetic and with other drugs before, during, and after surgery; also used as a nonlethal gas to incapacitate people in hostage situations; also abused as a recreational drug」
Sublimaze




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