UpToDate Contents
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- 1. 心筋活動電位および抗不整脈剤の作用 myocardial action potential and action of antiarrhythmic drugs
- 2. QT延長症候群の病態生理 pathophysiology of the long qt syndrome
- 3. 小児および思春期における1型糖尿病の疫学、症状、および診断 epidemiology presentation and diagnosis of type 1 diabetes mellitus in children and adolescents
- 4. 遺伝性運動失調の概要 overview of the hereditary ataxias
- 5. 先天性および後天性ＱＴ延長症候群の遺伝学 genetics of congenital and acquired long qt syndrome
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- 図1．カリウムチャネルの二次構造、結晶構造、ドメイン配置 2TM型の内向き整流性カリウムチャネル、4TM型のtwo-pore domainカリウムチャネル、6TM型の電位依存性カリウムチャネル・カルシウム活性化カリウムチャネルαサブユニットの二次 ...
- VDCCは、形質膜の脱分極を感知して活性化開口し、細胞外から細胞内へCa 2+ を選択的に透過させるイオンチャネルであり、細胞の電気的興奮をCa 2+ 依存的な生理応答に変換する役割を担う。開口する電位によりVDCCは、高電位 (～−20 ...
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| 関連記事 | 「カリウム」「型」「電位」「開口」「カリウムチャネル」 |
「電位依存性K+チャネル」
- 英
- voltage-dependent potassium channel、voltage-dependent K+ channel、voltage-gated potassium channel、voltage-gated K+ channel
- 関
- 電位依存性カリウムチャネル、電位開口型カリウムチャネル、電位開口型K+チャネル
「voltage-gated K+ channel」
「voltage-gated potassium channel」
「電位開口型K+チャネル」
「カリウム」
- 英
- potassium
- 同
- K+
- 関
- 高カリウム血症、低カリウム血症、腎 Kと酸塩基平衡の異常
- 植物の灰(pot-ash)が由来らしい
- アルカリ金属
- 原子番号：19
- 原子量：39.10
カリウム濃度を調節する要素
- PT.481-482
- 血液のpH
- 接合尿細管、集合管でK排泄↑
- レニン・アンジオテンシン系の亢進 or 細胞外K+濃度の上昇 のいずれかにより副腎皮質からアルドステロンが放出される
- Na/H交換体、Na-K-2Cl共輸送体、Na/K-ATPaseを活性化。
- β2受容体を介してKの取り込みを促進。Na-Kポンプの活性化による。
例外
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.153
- 水素イオンと共に投与される陰イオンが細胞内に移行しうる場合、電気的中性は保たれるのでカリウムイオンは細胞外に移動しない。
- (細胞内に移行する)乳酸イオン、酢酸イオン ⇔ (細胞内に移行しない)塩素イオン
基準値
- LAB
- 3.4-4.5 mEq/l
パニック値
- 出典不明
- 6 mEq/l(外来)
- 7 mEq/l(入院)
尿細管での再吸収・分泌
- QB.E-128
- 再吸収 ：近位尿細管、ヘンレループ
- 分泌・吸収：集合管(QB.E-128)、遠位尿細管(QB.E-130)、皮質集合管の主細胞(参考1)
調節するファクター
- 1. アルドステロン
- 2. 集合管に到達するナトリウムイオン：集合管では能動的にナトリウムが再吸収されるが、電気的中性を保つために受動的にカリウムが管腔側に移動する。(参考1)
臨床関連
- 尿中カリウムの異常
- 低カリウム血症
- 尿中カリウム < 20mEq/L：腎外性喪失
- 尿中カリウム > 40mEq/L：腎性喪失
参考1
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]