間接鼡径ヘルニア

出典: meddic

indirect inguinal hernia
外鼡径ヘルニア 外鼠径ヘルニア lateral inguinal hernia external inguinal hernia
鼡径ヘルニア精索水腫陰嚢水腫
直接鼡径ヘルニア内鼡径ヘルニア

ヘルニア

  • ヘルニア門:内鼡径輪
  • ヘルニア嚢:腹膜鞘状突起
  • ヘルニア内容:
  • 男児:腸管が多い
  • 女児:腸管と卵巣が多い

疫学

  • 鼡径ヘルニアの大部分を占める → 直接鼡径ヘルニアは老人に多いとはいえ、やはり間接鼡径ヘルニアが多い、らしい。
  • 小児の鼡径ヘルニアの大部分を占める。
  • 両側性の発生率は10-30%(QB.A-436)
  • 右側発生が多い → 腹膜鞘状突起の閉鎖は左側から始まるため、閉鎖不全は右側で見られやすい。(SSUR.690)

病因

症状

  • 局所の不快感、鼠径部の膨隆・腫脹、牽引感など。

治療

  • 用手還納 ← 絞扼がある場合には禁忌で手術をする。腸閉塞、発症後24時間、局所所見で有痛性の発赤を帯びる腫瘤が認められる場合に絞扼の存在を考える。
  • 手術療法が基本。手術ができないような全身状態の悪い高齢者では圧迫固定法。
  • 小児では腹膜鞘状突起の遺残が原因であるため、鼡径管後壁の補強は省略する。(SSUR.482)

国試




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外鼠径ヘルニアと内鼠径ヘルニア 鼠径ヘルニアには外鼠径ヘルニア(間接鼠径ヘルニア)と内鼠径ヘルニア(直接鼠径ヘルニア)、大腿ヘルニア、依存型、特殊型など分類されます。 このように鼠径ヘルニアは分類されていますが ...

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★リンクテーブル★
先読み精索水腫」「鼡径ヘルニア
国試過去問103A040
リンク元メモ」「下腹壁動脈」「外側鼡径窩」「完全ヘルニア」「外鼡径ヘルニア
関連記事ヘルニア」「鼡径」「間接

精索水腫」

  [★]

funicular hydrocele
hydrocele funiculi spermatici
精索水瘤 spermatic cord hydrocele hydrocele of the spermatic cord精系水腫 hydrocele funiculi spermatici


-精索水瘤


鼡径ヘルニア」

  [★]

inguinal hernia
hernia inguinalis
鼡径三角ヘルニア



103A040」

  [★]

  • 3か月の男児。嘔吐を主訴に来院した。全身状態は良好だが、機嫌が悪く啼泣を続けている。上腹部に異常を認めない。腹部の写真を以下に示す。
  • まず行うのはどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 103A039]←[国試_103]→[103A041

メモ」

  [★]

http://www.amazon.co.jp/%E3%82%B3%E3%82%AF%E3%83%A8-%EF%BE%85%EF%BE%8C-150-KOKUYO-%E3%83%8A%E3%83%95-150-%E3%82%BF%E3%83%83%E3%82%B0%E5%90%8D%E6%9C%AD%E5%AE%89%E5%85%A8%E3%83%94%E3%83%B3%E3%83%BB%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%83%E3%83%97%E4%B8%A1%E7%94%A8%E5%9E%8B%E5%90%8D%E5%88%BA%E3%82%B5%E3%82%A4%E3%82%BA%E7%94%A8%E3%83%A8%E3%82%B3%E5%9E%8B%E6%9C%AC%E4%BD%93R-PP/dp/B000NNK5A4/ref=sr_1_22?ie=UTF8&qid=1338660835&sr=8-22


解剖学用語について-改訂を検討中

  • 椎骨の呼び方をを略しています。学術的には正しくないです。
第1頚椎  → C1椎体
第10胸椎 → T10椎体
第3腰椎  → L3椎体
  • 脊髄の呼び方を略しています。学術的には正しくないです。
第8頚髄  → C8脊髄
  • 脊髄神経から出る神経の呼び方を略しています。学術的には正しくないです。
第4腰神経 → L4神経

ツール

確認

要学習

リンク

下腹壁動脈」

  [★]

inferior epigastric artery (KH)
鼠径三角


由来

走行

分布

臨床関連

  • MDs don't LIe
  • 下腹壁動脈に対して外側から間接鼡径ヘルニアが、内側から直接鼡径ヘルニアが起こる
  • 直接鼡径ヘルニア
  • 間接鼡径ヘルニア


外側鼡径窩」

  [★]

lateral inguinal fossa (M)
外側臍ヒダ深鼡径輪間接ヘルニア

-図:N.254 M.118

  • 外側臍ヒダの外側に存在
  • 壁側腹膜と腹膜外筋膜を介して深鼡径輪があり、間接鼡径ヘルニアを引き起こしうる場所


完全ヘルニア」

  [★]

complete hernia
間接鼡径ヘルニア


外鼡径ヘルニア」

  [★] 間接鼡径ヘルニア


ヘルニア」

  [★]

hernia
脱腸
真性ヘルニア true hernia


  • 鼡径部ヘルニア


鼡径」

  [★]

groin
鼠径
鼠径部鼡径部 inguinal


間接」

  [★]

indirect
間接型間接的



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