鉄代謝

出典: meddic

iron metabolism, iron-metabolism


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和文文献

  • 蛋白質分解を介した鉄代謝調節
  • 武田 有紀子,岩井 一宏
  • 内分泌・糖尿病・代謝内科 33(4), 377-383, 2011-10
  • NAID 40019080733
  • 鉄代謝と鉄過剰
  • 高後 裕
  • 日本内科学会雑誌 100(9), 2412-2424, 2011-09-10
  • NAID 10029748602

関連リンク

生体の鉄代謝全体を調節するホルモンである ... 鉄代謝,hepcidin,遺伝性ヘモクロマト ーシス,鉄過剰症,鉄キレート剤(ICL670) ... この鉄代謝調. 節を担う因子が,hepcidin と呼ばれる活性型が. 25 アミノ酸という短いペプチドである.hepci- din は生体内の鉄 ...

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血液 検査 における 血清 鉄 は はじめに生体内における鉄代謝制御機構 非血液鉄= 1. 貯蔵鉄800mg(27%)+ 2 Nakayama-Cell-Metabolism-11.9.7-Fig.2.jpg


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国試過去問105B034
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鉄」

  [★]

iron Fe
scissors
ヘモグロビン赤血球血清鉄、iron salts

概念

  • ヘモグロビン、ミオグロビン、およびペルオキシダーゼなどの正常な働きのために必須の元素である。ヒトは一日10-15mgの鉄を摂取しており、そのうちわずか1mgが小腸で吸収される。主に十二指腸でFe2+の形で吸収されるので、胃酸、ビタミンC、クエン酸などによりFe3+→Fe2+になっていると吸収の効率が高まる。生体内には4gの鉄が存在しており、その2/3がヘム鉄(2.5g)(ほぼヘモグロビン鉄、一部ミオグロビン鉄)で存在し、残りのほとんど(1g)は貯蔵鉄(網内系の中。フェリチン・ヘモジデリンとして)として組織に貯蔵される。鉄は受動的に1mgが主に消化管から失われ、その他皮膚、尿路からも失われる。

基準値

血清鉄

鉄の体内分布(SP.499)

  • 成人の体内鉄量:3-4g
[mg] 成人男性 成人女性
総鉄量 4050 2750
ヘモグロビン 2700 2000
貯蔵鉄 1000 450
組織の機能蛋白 350 300
血清トランスフェリン 3 3
血清フェリチン 0.3 0.1

鉄の収支 (SPC.280)

  • 喪失
  • 糞、汗、脱落皮膚:1mg/day
  • 月経中の女性:30mg/月経期間中
  • 妊娠中:500mg/満期まで
  • 必要摂取量
  • 月経中の女性:1.4mg/day
  • 妊娠中:5-6mg/day
  • 男性:0.5-1.0mg/day
  • 食物としての摂取量 (SP. 500)
  • 10-15mg
うち0.9mg程度しか吸収されない

鉄の吸収 (詳しくは図:SP.500)

  • 十二指腸で良く吸収される。 (吸収部位:十二指腸空腸上部(LAB.579))
  • Fe2+は水溶性、Fe3+は難溶性なので、Fe2+であるほうが吸収されやすい。また、ヘム鉄、アミノ酸鉄などキレート状の鉄は吸収が容易である(SP.499)
  • 鉄は摂取量の10%しか吸収されない。腸上皮中ではフェリチンと結合して存在するが、フェリチンが飽和するとそれ以上取り込まない。腸上皮のフェリチンは血清中のトランスフェリンに鉄を渡すが、トランスフェリンが飽和するとそれ以上鉄を渡せなくなる。鉄が飽和した状態の腸上皮はやがて脱落する。これで、必要以上の鉄が吸収されないように厳密に制御されている(←過剰の鉄は生体内でフリーラジカルを産生する反応を触媒するので危険)。ビタミンCは鉄の吸収を促進し、肉に含まれるヘム鉄は食物中の無機鉄より効率よく吸収される。またアルコールやフルクトースは鉄の吸収を促進するが、カルシウムは鉄の吸収を阻害する。(HBC.486)

QB.A-366

  • 鉄の吸収には胃酸の分泌、十二指腸からの吸収が必要。胃全摘が施行された場合には、胃酸の分泌減少と、Billroth II法が施行された場合には食物が十二指腸を通過せず鉄の吸収が障害される。



治療薬

臨床関連



105B034」

  [★]

  • 鉄代謝について正しいのはどれか。 2つ選べ。


[正答]


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血漿鉄消失時間半減期」

  [★]

plasma iron half-disappearance time PIDT 1/2
鉄回転鉄代謝

鉄代謝マーカー」

  [★]

iron metabolism markers
鉄代謝


鉄代謝障害」

  [★]

iron metabolism disorder

代謝」

  [★]

metabolism
物質代謝新陳代謝
中間代謝






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