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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/23 16:34:17」(JST)

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遅発性ウイルス（ちはつせい-、遅発ウイルス、スローウイルスとも）は、潜伏期間が極めて長い感染症の病原ウイルスである。　ヒトでは亜急性硬化性全脳炎を起こす変異型麻疹ウイルス、進行性多巣性白質脳症を起こすJCウイルスが知られる。ウマでは、ウマ伝染性貧血症(equine infectious anemia)ウイルス、ヒツジではvisna virusビスナウイルス、maediウイルスが知られる。　遅発性ウイルスによる感染症を遅発性ウイルス感染症という。　遅発性ウイルス感染症のうち亜急性硬化性全脳炎と進行性多巣性白質脳症では、長い潜伏期のメカニズムはことなる。また、長い経過で病状が変わる慢性肝炎ウイルスは、遅発性ウイルスには含めない。定義には曖昧な部分がある。　医学系の文献では、潜伏期間の極めて長い神経疾患の原因ウイルスにかぎって定義する傾向があり、ウイルス学では長い潜伏期間で動物に神経疾患とその他の重症な病気をおこすウイルスとして、より広く定義をする傾向がある。　歴史的には、伝達性海綿状脳症の原因として提唱された概念であった。しかし、伝達性海綿状脳症がプリオン病として独立したため、本来のウイルスだけが残った。この歴史的背景が遅発性ウイルスという概念に残っているため、定義が曖昧なのかもしれない。また、関連疾患の理解で誤解を招きやすい事態になっている。

歴史的背景

　1892年に最初の濾過性の病原体が発見されている。1927年頃にウイルスと用語が統一された様である。数十の疾患をウイルス性と列挙する総説も当時すでにあった。この間、動物の感染実験、物理･化学的な性質、培養、免疫、発癌性など、困難な時代と思われるが、研究がかさねられた。当時の、ウイルスの定義は、濾過性と光学顕微鏡で見ることができないの二点である。実態をとらえてはいないが、細胞中でウイルスが増殖し、細胞が膨張し、核が分裂し、封入体などを形成するなどの組織の異常（病理）が判明していた。1940年には電子顕微鏡による観察が始められた。（当時の基準でのウイルスであって、厳密にはファージかもしれない）　この時代背景の中で、J.Cuilleのスクレイピーの伝達実験(1936年)から、1954年にB.シガードソン(Bjoern Sigurdsson)が病原体として、遅発性ウイルスを予想した。さらに、1959年、W.J.Hadlowが、スクレイピーとクールー(KURU)の海綿状態の類似性につき論文を発表した。この前後、進行性の神経難病の組織を高等哺乳類に接種する実験が行われていたが、いずれも不成功であった。しかし1966年、ガジュセックGajdusekにより、チンパンジーに、クールー(KURU)を接種して発病した報告がなされ、遅発性ウイルス感染症であると提唱した。1968年には、C.J.Gibbsによりクロイツフェルト・ヤコブ病のチンパンジーへの伝達が報告されている。その後、感染組織の海綿状態を共通項として、一連の疾患の伝達が成功する。しかし、後にプリオン病としてまとめられて独立した。　これらに平行して亜急性硬化性全脳炎(SSPE)の研究で、ウイルスとしては比較的大型の麻疹ウイルスの存在が、1963年に電子顕微鏡で感染組織に証明された。その後、遅発性ウイルスの代表的存在となり、神経難病との関連が論じられた時期もあった。しかし、その後は、ウイルス感染症の特殊例としての扱いになった。

参考文献

Simon Flexner (1925). "Virus Encephalitis in the Rabbit". Proceedings of the National Academy of Sciences 11 (1): 84–87. PDF available.
T. M. Rivers (1927). "Filterable Viruses A Critical Review". Journal of Bacteriology 14 (4): 217–258. PDF available.
C. E. Clifton, E. W. Schultz, and L. P. Gebhardt (1931). "Ultrafiltration Studies on the Virus of Poliomyelitis". Journal of Bacteriology 22 (1): 7–13. PDF available.
S. E. Luria, M. Delbrück, and T. F. Anderson (1943). "Electron Microscope Studies of Bacterial Viruses". Journal of Bacteriology 46 (1): 57–77. PDF available.
D. CARLETON GAJDUSEK (1976). "UNCONVENTIONAL VIRUSES AND THE ORIGIN - AND DISAPPEARANCE OF KURU - Nobel Lecture, December 13, 1976". physilogy or medicine 1976: 305–354. PDF available.
Stanley B. Prusiner (1998). "Prions". Proceedings of the National Academy of Sciences 95 (23): 13363–13383. PDF available.

UpToDate Contents

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3. 小児や青年のB型肝炎ウイルス感染の概要 overview of hepatitis b virus infection in children and adolescents
4. 慢性C型肝炎ウイルス感染のマネージメントの概要 overview of the management of chronic hepatitis c virus infection
5. Zika virus infection: An overview

Japanese Journal

遅発性ウイルス感染症 (特集知っておきたい周産期感染症の知識)

産婦人科治療 102(2), 111-115, 2011-02
NAID 40018705420

遅発性ウイルス感染症と共に35年 : キャリア妊婦と家族に感謝して(会長講演,第62回日本産科婦人科学会・学術講演会講演要旨)

日本産科婦人科學會雜誌 62(9), 1659-1666, 2010-09-01
NAID 110007731011

脳外科手術によるCJDリスク保因可能性者事例の経過と注意すべきプリオン病画像診断のポイント

CI研究 : progress in computed imaging 31(4), 233-239, 2010-03-31
NAID 10026325386

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★リンクテーブル★

リンク元	「スローウイルス」
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関連記事	「ウイルス」「遅発性」「遅発」

「スローウイルス」

　　[★]

英: slow virus
関: 遅発性ウイルス

「遅発性ウイルス性脳炎」

　　[★]

英: slow viral encephalitis

遅発性ウイルス性脳炎の分類 IMD.1048

	病名	病原体	頻度
ウイルス	SSPE	麻疹ウイルス	100万人に1人
	PML	JCウイルス	100万人に1人
	PRP	風疹ウイルス	世界で20例程度
プリオン病	CJD	プリオン蛋白:?	100万人に1人
	変異型CJD	プリオン蛋白:?	主に英国
	Kuru病	プリオン蛋白:?	はぽ消滅
	GSS	プリオン蛋白:?	CJDの数%

PRPとSSPEの臨床的特徴 IMD.1048

	PRP	SSPE
病因ウイルス	風疹	麻疹
感染時期	子宮内	2歳未満
発症年鈴	10-12歳	5-15歳
性差	男性	男性>女性
臨床症状	認知症、小脳失調	認知症、除脳硬直、ミオクローヌス
臨床経過	慢性進行性	亜急性進行性
発症～死亡	約10年	約5年
脳病変の強度	小脳＞大脳	小脳＜大脳

「遅発性ウイルス感染症」

　　[★]

英: slow virus infection slow virus disease
関: 遅発性ウイルス

定義 (SMB.556)

年単位の潜伏期
緩徐な発症
進行性
予後不良

種類

「ウイルス」

　　[★]

英: virus
同: ウイルス粒子 virus particle、ビリオン virion
関: 微生物学、抗ウイルス薬、国試に出がちなウイルス

ウイルス一覧

感染経路による分類 SMB.374

呼吸器粘膜の局所感染	ライノウイルス
	アデノウイルス
	コロナウイルス
	RSウイルス
	インフルエンザウイルス
全身感染	ムンプスウイルス
	麻疹ウイルス
	風疹ウイルス
	ハンタウイルス
	水痘・帯状疱疹ウイルス
	ラッサウイルス
	天然痘ウイルス

学名

目(order, -virales), 科(family, -viridae), 亜科(subfamily, -virinae), 属(genus, -virus), 種(species)

増殖過程

吸着 absorption
侵入 penetration
脱殻 uncoating
ゲノムの複製 replication、遺伝子発現 transcription
ウイルス粒子の組み立て assembly
放出 release

感染の分類

持続時間

急性感染
慢性感染

ゲノム

一本鎖RNA(-)をゲノムとするウイルスはウイルス粒子内にRNA依存性RNA合成酵素を有する。

「遅発性」

　　[★]

英: delayed、late-onset、tardive、tardy
関: 後発性、遅延型、遅延性、遅発、遅発型、遅発的、晩期発症、晩期発症型、晩発、晩発性

「遅発」

　　[★]

英: delayed、late
関: 後、後期、後発性、遅延型、遅延性、遅発型、遅発性、遅発的、晩発、晩発性、遅い

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