透析アミロイドーシス

出典: meddic

透析アミロイド症

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和文文献

  • 透析アミロイドーシス
  • 山本 卓,丸山 弘樹,風間 順一郎
  • 内分泌・糖尿病・代謝内科 34(3), 275-284, 2012-03
  • NAID 40019293185
  • 慢性腎臓病と透析医療 : 研究の歩みから腎の再生医療に向けて
  • 成田 一衛,斎藤 亮彦,下條 文武
  • 再生医療 : 日本再生医療学会雑誌 11(1), 35-50, 2012-02
  • NAID 40019180935
  • 腰部脊柱管狭窄症による難治性のしびれ、疼痛に対しプレガバリンが有効であった血液透析患者の1例
  • 大坪 茂/矢吹 恭子/石原 美和/秋葉 隆/新田 孝作
  • 東京女子医科大学雑誌 81(6), 416-418, 2011-12-25
  • 【症例】84歳女性。糖尿病性腎症により82歳時に血液透析導入。83歳時腰部下肢痛あり、レントゲンにて腰椎すべり症と診断。手術は高齢で本人希望もなく、リマポロストアルファデクス使用開始し経過観察とした。ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液や抗うつ薬も使用し、仙骨部硬膜外ブロックも施行。しかし、症状増悪し入院となる。MRIにて、L3/4に高度狭窄と右側に椎間板ヘルニアを、L4/5に狭窄と右椎間孔型 …
  • NAID 110008754020

関連リンク

2010年5月29日 ... 透析アミロイドーシスはその名の通り血液透析固有の病気です。 ... オンラインだと アミロイドーシスの発生率は普通の透析に比べて10分の1であることが明らかです。 すでになってしまったアミロイドーシスをどうやって治すか奮闘中です。
人工透析の期間が長くなるにつれて、患者の体内にβー2ーマイクログロブリンという物質 が溜まってくる。これがアミロイドを作り、神経や関節などに沈着して関節炎や麻痺など を起こす。透析期間が10年前後の患者の2~3割に症状が出るとされるが、数年で発症 ...

関連画像

アミロイドーシスの画像 p1_28写真1イメージ 1イメージ 3アミロイドーシスの画像 p1_12全国腎臓病協議会 1996年


★リンクテーブル★
国試過去問099E044
リンク元皮下結節」「β2ミクログロブリン」「透析アミロイド症
関連記事アミロイドーシス」「アミロイド」「透析」「イド

099E044」

  [★]

  • 長期血液透析患者の合併症でないのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 099E043]←[国試_099]→[099E045

皮下結節」

  [★]

subcutaneous nodule
リウマチ熱

皮下結節が見られうる疾患

NDE改変

参考

  • 1. 写真
[display]http://img.blogs.yahoo.co.jp/ybi/1/49/48/kr_hiro/folder/1495066/img_1495066_50628132_0?1188101538
  • 2. 写真
[display]http://stat.ameba.jp/user_images/20100220/23/demiholly/39/d1/j/t02200293_0240032010422522378.jpg


β2ミクログロブリン」

  [★]

beta2 microglobulin, β2-microglobulin, β2-m, BMG, β2-MG
β2-ミクログロブリン
ミクログロブリン
  • すべての有核細胞の歳病表面に存在 (LAB.489)
  • HLA class I抗原のL鎖を構成 (LAB.489)
  • 基準範囲:0.8~2.0 mg/l(血清), 11-253μg/日/l (LAB.489)
  • 透析アミロイドーシスの原因となる。
  • 近位尿細管で99.9以上が再吸収され、異化される。血中には戻ってこない?。尿中には分泌されない。
  • 尿細管障害では尿中にβ2ミクログロブリンが出現するので、尿細管障害の指標となる。
  • 腎不全では血中BMG増加、尿細管障害では尿中BMG増加 (LAB.489)


透析アミロイド症」

  [★]

dialysis amyloidosis, dialysis-related amyloidosis DRA
透析アミロイドーシス
アミロイドーシス、Aβ2M
[show details]

概念

  • 長期透析によりβ2ミクログロブリンなどによりアミロイド線維が組織に沈着して各種の疾患を引きおこす病態である。

合併症



アミロイドーシス」

  [★]

amyloidosis
アミロイド症
難病
[show details]

概念

  • 特定疾患治療研究事業に指定されている難病である。

病型

アミロイドーシスの病型 アミロイド
蛋白
前駆体蛋白  
I 全身性アミロイドーシス      
1.免疫細胞性アミロイドーシス      
 1)ALアミロイドーシス AL L鎖( κ,λ ) 原発性と続発性(骨髄腫)
 2)AHアミロイドーシス AH Igγ  
2.反応性AA型アミロイドーシス AA アポSAA 難治性慢性疾患(リウマチ性疾患、肉芽腫性疾患(結核やハンセン病など)、化膿性疾患、炎症性腸疾患、悪性腫瘍)
3.家族性アミロイドーシス      
 1)FAP I ATTR トランスサイレチン  
 2)FAP II ATTR トランスサイレチン  
 3)FAP III AApoA1 アポA1  
 4)FAP IV AGel1 ゲルソリン  
 5)家族性地中海熱 AA アポSAA  
 6)Muckle-Wells症候群 AA アポSAA  
4.透析性アミロイドーシス Aβ2M β2ミクログロブリン  
5.老人性TTR型アミロイドーシス ATTR トランスサイレチン  
II 限局性アミロイドーシス      
1.脳アミロイドーシス      
 1)Alzheimer型アミロイドーシス アミロイド前駆体蛋白  
 2)アミロイドアンギオパチー アミロイド前駆体蛋白  
 3)遺伝性アミロイド性脳出血      
 (オランダ型) アミロイド前駆体蛋白  
 (アイスランド型) Acys シスタチンC  
 4)プリオン病 Ascr プリオン蛋白  
2.内分泌アミロイドーシス      
 1)甲状腺髄様癌 Acal (プロ)カルシトニン  
 2)II型糖尿病・インスリノーマ AIAPP LAPP(アミリン 
 3)限局性心房性アミロイドーシス AANF 心房性ナトリウム利尿因子  
3.皮膚アミロイドーシス AD ケラチン 
4.限局性結節性アミロイドーシス AL L鎖( κ,λ )  

参考

  • 難病情報センター - アミロイドーシス
[display]http://www.nanbyou.or.jp/sikkan/004_i.htm
  • アミロイドーシス(公費対象) - 難病情報センター
[display]http://www.nanbyou.or.jp/entry/207
  • アミロイドーシス診療ガイドライン2010
[display]http://amyloid1.umin.ne.jp/guideline2010.pdf




アミロイド」

  [★]

amyloid
類デンプン質
アミロイドタンパク質アミロイド線維


透析」

  [★]

dialysis
ドナン膜平衡


イド」

  [★]

id
エス




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