迷入胆石

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和文文献

  • 経皮経肝胆道鏡(PTCS)で摘出し得た主膵管内迷入胆石の1例
  • 内田 潔,木村 昌之,神谷 順一,森瀬 公友
  • 日本消化器内視鏡学会雑誌 33(2), 317-325, 1991
  •  総胆管結石に急性膵炎を合併した患者に対し,PTCS下に総胆管結石切石後,胆道鏡を主膵管内に挿入し膵管内に迷入した胆石を除去し得た1例を報告した.成分分析では,総胆管結石と同様の成分からなるビリルビンカルシウム石であり,総胆管結石が膵管内に迷入したものと考えられた.膵管内結石摘出後は血清アミラーゼは上昇せず,本例では胆石膵炎の発症機序の一因として,主膵管内へ迷入した結石の関与が推測された.
  • NAID 130004253117

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90(820) 内視鏡的に摘出した胆道内回虫迷入症の1例 日消外会議 18巻 4号 ―胆管造影で診断しえた胆道内回虫迷入症の1例 ―. 胃と腸 8:367-369,1973 6)田中章一,安武俊輔,野間史仁ほか:総胆管回虫迷 入症の1経験例.日臨外医会誌 44 ...

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胆石」

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gall stone
cholelithiasis
胆石症胆石イレウス胆汁

部位による区分

成分による区分

参考1-5

  • コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状+層状。
  • コレステロール混合石:コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
  • 全胆石の30%を占め最も多い。
  • 原因:胆汁うっ滞+細菌感染
  • 黒色石:ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
  • 原因:溶血性貧血、肝硬変

主要なリスクファクター

参考6
  • 年齢
  • 性別:女性
  • 遺伝:ピマインディアン(2型糖尿病の罹患率が高い)、ある種のネイティブアメリカ人、チリ人
  • 妊娠
  • 肥満
  • 急激な体重減少
  • 超低カロリー食
  • 病的肥満に対する手術療法
  • 回腸末端切除
  • 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
  • 身体活動性低下

検査

超音波所見

X線CT

  • 石灰化胆石:胆嚢内高濃度
  • コレステロール胆石:胆嚢内低濃度

参考

  • 1. 写真付き
[display]http://www.med.kyushu-u.ac.jp/surgery1/aboutus/topics/chole/index.html
  • 2. 解説
[display]http://www.ususus.sakura.ne.jp/062-002cholecystolithiasis0.html
  • 3. 解説
[display]http://www.kanazawa-med.ac.jp/~hiromu/new_page_17.htm
  • 4. 解説
[display]http://hattori-clinic.com/byouki-tannou.stone.htm
  • 5. 解説
[display]http://www.sada.or.jp/feature/cholelithiasis.html
  • 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]


石」

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stone
結石




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