脳空気塞栓症

出典: meddic

cerebral air embolism
空気塞栓症肺空気塞栓症
  • 脈管系に流入・発生した大量のガスの泡が、血流を障害・閉鎖するために起こる。
  • 脳血管に流入すると脳梗塞を起こすことがある。
  • 外傷または手術の際、静脈洞や太い静脈に損傷が起き、その部が陰圧の場合には大量の空気が流入し、心臓に近い静脈、右心房、右心室に空気塞栓を来し突然の心不全を引き起こす。


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和文文献

  • 慢性膿胸開窓術後症例に発生した脳空気塞栓症の一例
  • 戸田 洋,木村 愛彦
  • 日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery 23(7), 1002-1005, 2009-11-15
  • … 10月,突然の左半身不全麻痺を発症し,救急搬送され,頭部CTで脳空気塞栓症を認め,膿胸腔を経由し肺静脈系へ空気が流入したものと推定された.その後,脳保護剤,酸素投与,補液のみで軽快,退院した.膿胸開窓術後に生じた脳空気塞栓症はこれまで報告がなく,非常に稀である.開窓術後の処置を行う際には,脳空気塞栓症は念頭に置くべき合併症の一つと考えられた. …
  • NAID 10025954284
  • P2-3 気管支鏡検査中に脳空気塞栓症を合併した1例(症例2,ポスター2,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
  • 石川 結美子,坂下 明大,小林 和幸,船田 泰弘,小谷 義一,西村 善博
  • 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 30(増刊), S169, 2008-05-20
  • NAID 110006835498

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表1: 乾燥空気の成分
成分 化学式 体積比
[%]
重量比
[%]
窒素 N2 78.084 75.510
酸素 O2 20.946 23.010
アルゴン Ar 0.930 1.286
二酸化炭素 CO2 0.034 0.040


空気塞栓症」

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病態生理

  • 静脈系:
  • 300-500mlの気体が100ml/sの速度で注入される場合に致死的となる。14Gカテーテルにて5cmH2Oの圧力を加えれば100ml/sの流速が出る。(uptodate)
  • 70-150mlが致死量とする文献もある。

ニュース

  • 2011年10月29日に生体腎移植手術を受けた。手術は成功したが、11月3日に首からカテーテルを抜いた直後、心肺停止状態になり、同7日に死亡した。(肺動脈空気塞栓症)


塞栓症」

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embolism
embolia
塞栓形成 thrombus formation
塞栓塞栓形成塞栓術塞栓療法塞栓化



症」

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sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態

塞栓」

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embolus, (pl.)emboli
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