胎児被曝

SRA.792

• 確定的影響
• 胚死亡

• 0.1Gy

• 奇形

• 0.16Gy

• 精神発達遅滞

• 0.1-0.2Gy

• 確率的影響

• 癌誘発 　　(発生確率)0.028/Gy
• 遺伝的影響 (発生確率)0.010/Gy

UpToDate Contents

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• 1. 受動喫煙曝露：小児における影響secondhand smoke exposure effects in children [show details]
  …General concluded that nicotine exposure during fetal development has "lasting adverse consequences for brain development" . Other studies report adverse effects of SHS exposure on neurodevelopmental outcomes …
• 2. 胎児不整脈fetal arrhythmias [show details]
  … antibodies are thought to induce fetal myocarditis and destruction of the conducting fibers in the fetal, but not maternal, heart. It is rare to see heart block from this type of exposure before 18 weeks or after …
• 3. 出生後の胎児水腎症のマネージメントpostnatal management of fetal hydronephrosis [show details]
  … hydronephrosis without radiation exposure . The need and timing of the study depends upon the severity of the fetal hydronephrosis. In general, postnatal evaluation is performed for cases that reach a minimum …
• 4. 間接喫煙曝露の制御control of secondhand smoke exposure [show details]
  … in households that did not receive the counseling . Obstetrical providers should address fetal tobacco exposure as early in pregnancy as possible . Expectant parents should know the benefits of providing …
• 5. 胎児・新生児の同種免疫性血小板減少症：母体の評価および妊娠中のマネージメントfetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia parental evaluation and pregnancy management [show details]
  … involves maternal exposure to HPA on fetal platelets due to fetomaternal bleeding or on adult platelets due to previous platelet transfusions and the other involves maternal exposure to integrin beta-3 …

Japanese Journal

• 妊婦・女性救急疾患の画像診断 : CT･MRI検査における胎児への影響と急性腹症の画像診断を中心に (特集 女性の救急 : 診断,判断,決断) -- (産科救急)

• 妹尾 聡美
• 救急医学 = The Japanese journal of acute medicine 39(9), 1041-1049, 2015-09
• NAID 40020592769

• 人体ファントムを用いた前置癒着胎盤に対する総腸骨動脈バルーン閉塞術時の胎児被曝線量の推定

• 西條 貴哉,瀬口 繁信,石川 芳信,小山 修司,祖父江 亮嗣,加藤 紀子
• 日本インターベンショナルラジオロジー学会雑誌 30(2), 148-153, 2015
• NAID 130005107902

• 胎児は小児よりもリスクが大きいか? (特集 低線量率・低線量放射線影響(前編))

• 中村 典,中野 美満子,濱崎 幹也 [他]
• 放射線生物研究 47(3), 272-286, 2012-09
• NAID 40019473521

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• 第7章 胎児期の影響｜放射線被ばくの話｜広島国際大学

胎児死亡は、着床前死亡、器官形成期の死亡である胎芽死亡、胎児期の死亡である胎児死亡の3つに分けられます。着床前死亡は流産の形で現れ、胎芽死亡は着床後の早い時期に発生した場合には、放射線被曝が原因かどうかは気づかれ ...

• 放射線被爆と先天異常 - 日本産婦人科医会

（ICRPPub84 2000年抜粋） 【まとめ】 妊娠中または妊娠と知らずに放射線診断を受けた場合には、 妊娠週数の確認 正確な胎児被曝量の推定 先天異常発生危険率の算出 先天異常の自然発生率との比較 などを妊婦および ...

• 妊婦のCT撮影. 妊娠週数と被ばく, 胎児への影響〜XpからMRI ...

救急外来などで診断のために撮影するCT撮影。患者さんが妊婦の場合,どんなことを考えたらよいのでしょうか。ここでは、妊娠週数に応じた被ばくと胎児への影響、X線検査から受けるおよその胎児線量、胎児被ばくによる発がん、MRIや ...

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「胎児」「被曝」

「胎児」

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英

fetus

関

胎児の発生

• 産科学：妊娠8週以降の児を指す。

• 区別すること！！

• 胚子 embryo
• 新生児 newborn

成長

• 頭殿長
• 体重

およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)

25週： 750g

30週：1500g

35週：2000g　←だいたい2200gだけど

40週：3000g

25週から5週間で2倍、30週から10週で2倍

循環器

• 胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)

感覚系

• 妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)

聴覚

• 妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
• 妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)

胎児の成長

G10M.6改変

妊娠月数 (月)	妊娠週数 (週)	胎児のイベント
1	2	肺胞期に着床(受精後6日後)
2	5	中枢神経系、心臓形成開始
	6	肺形成開始
	7	胚形成、胎盤形成開始
3	9	胎児心拍最速(170-180bpm)
	10	躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能
	11	外陰の性差が決まる(が超音波では分からない)
4	12	排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。
	15	胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。
5	16	嚥下が超音波で観察可能。　→　胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある？
	17	外陰の性差が超音波で観察可能
	18	胎動を感ずる(18-20週)
6	20	肺サーファクタント産生開始
7	26	肺の構造完成
8	28	肺サーファクタント増加
9	34	胚が成熟、腎の発生完了

国試

• 胎児の成長：103B036

「被曝」

　　[★]

英

exposure、expose

関

撮影、曝す、曝露、露光、露出