胆石性イレウス

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胆石イレウス

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和文文献

  • 胆石症・胆石性イレウス (特集 イラストと画像でわかる! 消化器疾患の栄養療法(2)肝胆膵編) -- (肝臓・胆嚢・胆管・膵臓疾患と栄養療法)
  • 若井 俊文,櫻井 優子,坂田 純 [他]
  • ニュートリションケア 3(6), 614-617, 2010-11
  • NAID 40017398794
  • 1578 CT所見の経時的検討により容易に診断しえた,索状物を伴った胆石性イレウスの一治験例(小腸良性6(胆石イレウス),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
  • 木村 学,植野 望,佐野 勝洋,一井 重利,黒田 浩光,今西 築
  • 日本消化器外科学会雑誌 39(7), 1237, 2006-07-01
  • NAID 110006171994

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吐き気・嘔吐・腹痛の三大症状が特徴の腸閉塞は、腸に詰まった胆石が原因のことも あります。胆石の合併症である胆石性イレウスの治療方法などを詳しく解説します。
いずれも画像診断にて胆石イレウスの診. 断が容易であり,2例は外科的に ... Keywords:胆石イレウス,胆囊十二指腸瘻,Bouveret症候群. 緒. 言. 胆石イレウスは 比較的 ..... 胆石性イレウスは比較的まれな疾患であるが,急. 性腹症として発症し様々 な病態を ...

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お問い合わせ腸閉塞 - anoword | アノワード 小腸イレウス(単純性)の 119-2) 60歳代、女性。 心窩部痛 ついに胆石手術の日がきた お問い合わせ


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胆石イレウス」

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gallstone ileus
胆石性イレウス
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胆石」

  [★]

gall stone
cholelithiasis
胆石症胆石イレウス胆汁

部位による区分

成分による区分

参考1-5

  • コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状+層状。
  • コレステロール混合石:コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
  • 全胆石の30%を占め最も多い。
  • 原因:胆汁うっ滞+細菌感染
  • 黒色石:ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
  • 原因:溶血性貧血、肝硬変

主要なリスクファクター

参考6
  • 年齢
  • 性別:女性
  • 遺伝:ピマインディアン(2型糖尿病の罹患率が高い)、ある種のネイティブアメリカ人、チリ人
  • 妊娠
  • 肥満
  • 急激な体重減少
  • 超低カロリー食
  • 病的肥満に対する手術療法
  • 回腸末端切除
  • 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
  • 身体活動性低下

検査

超音波所見

X線CT

  • 石灰化胆石:胆嚢内高濃度
  • コレステロール胆石:胆嚢内低濃度

参考

  • 1. 写真付き
[display]http://www.med.kyushu-u.ac.jp/surgery1/aboutus/topics/chole/index.html
  • 2. 解説
[display]http://www.ususus.sakura.ne.jp/062-002cholecystolithiasis0.html
  • 3. 解説
[display]http://www.kanazawa-med.ac.jp/~hiromu/new_page_17.htm
  • 4. 解説
[display]http://hattori-clinic.com/byouki-tannou.stone.htm
  • 5. 解説
[display]http://www.sada.or.jp/feature/cholelithiasis.html
  • 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]


イレウス」

  [★]

ileus
腸閉塞 腸閉塞症 腸不通症, intestinal obstruction???
bowel obstructionenterostasisintestinal obstruction

分類

病態

米国

四徴

  • 腹部疝痛、嘔吐、腹部膨満、高度な便秘

治療

  • 内科的療法
  • 安静・絶食・輸液・イレウス管挿入・抗菌薬(閉塞部位に感染が存在する場合) (QB.A-410)

癌によるイレウス

  • S状結腸癌、直腸癌に多い。人工肛門を増設し、全身の状態の改善を待って人工肛門を閉鎖するという二期的に手術を行う。(QB.A-393)

禁忌

  • 水分の経口摂取:イレウス増悪

国試

参考

  • 1. イレウス 読影勉強会スライド集 - 北九州放射線技師会
勉強になります。
http://kart.or.jp/index.php?%C6%C9%B1%C6%CA%D9%B6%AF%B2%F1%A5%B9%A5%E9%A5%A4%A5%C9%BD%B8
http://kart.or.jp/index.php?plugin=attach&refer=%C6%C9%B1%C6%CA%D9%B6%AF%B2%F1%A5%B9%A5%E9%A5%A4%A5%C9%BD%B8&openfile=0703%B5%DE%C0%AD%CA%A2%BE%C9%A4%CE%B2%E8%C1%FC%BF%C7%C3%C72-1.pdf

uptodate

  • . [charged] 小腸閉塞:原因および管理 - uptodate [2]
  • . [charged] 小腸閉塞:臨床症状および診断 - uptodate [3]



性」

  [★]

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