肋骨骨折

出典: meddic

rib fracture, fracture of the ribs
骨折肋骨動揺胸郭
  • 中位(第4~9肋骨)に多い。

治療

  • 除痛
  • 保存療法:背側で1-2本程度の骨折の場合
  • 固定:
  • 外固定:前方~側方の多発骨折の場合。バストバンドか絆創膏固定により外固定を行う。
  • 内固定:動揺胸郭がある場合



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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/03/14 10:41:27」(JST)

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和文文献

  • 整形外科ナースのためのお悩み相談室 肋骨骨折の合併症で気をつけるポイントは?
  • 症例報告 横隔膜を出血源とした遅発性大量血胸の1例
  • 小林 かおり,広瀬 保夫,飯沼 泰史 [他]
  • 救急医学 35(5), 612-614, 2011-05
  • NAID 40018840183

関連リンク

肋骨骨折を甘く見ないで! 「ろっ骨にひびが入った」とか、「あばらが折れた」など、 日常 でよく聞く骨折のことですが、 どこがどう折れているのかということがわかりづらく、 「 レントゲンでは問題ありません」といわれることもあります。 我慢して様子を見ておられる ...
肋骨骨折は、胸部外傷のなかで最も多くみられる損傷形態です。肋骨の折れる メカニズムには2種類あり、ひとつは外力が直接肋骨に作用してその部位が折れるもの で(直達(ちょくたつ)外力)、もうひとつは外力が加わった部位から離れた場所で肋骨が 折れる ...

関連画像

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★リンクテーブル★
先読み動揺胸郭
国試過去問082B077
関連記事骨折」「肋骨

動揺胸郭」

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flail chest ()
ail chest

-複数の肋骨が骨折し、胸壁が呼吸に伴って不安定に動く病態を呈する


082B077」

  [★]

  • 50歳の女性。4年前から両側の手掌と足底とに紅斑を伴った多発性膿疱が出没している。1年前から咳をしたときに左側上胸部に疼痛を感じるようになった。疼痛の程度は皮疹の消長に並行している。
  • 疼痛の原因として最も考えられるのはどれか?

骨折」

  [★]

fracture

高齢者における骨折の好発部位

参考1

多い

  • 上腕骨頚部:転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
  • 橈骨遠位部:コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
  • 椎骨(椎体圧迫骨折):骨粗鬆症を生じている女性に多い。
  • 大腿骨頚部

やや多い

  • 肋骨
  • 上腕骨遠位部
  • 坐骨?
  • 大腿骨遠位部
  • 脛骨近位部
  • 脛骨位部

小児の骨折

小児骨折

骨折による骨癒合しにくい部位

血流が乏しいことによる
  • 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折

骨折による出血量

SOR.631
  • 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
骨盤骨折 1000-5000ml
大腿骨骨折 500-1000ml
脛骨骨折 500ml
上腕骨骨折 350ml

診察

  • 1. 皮下骨折/開放骨折
  • 2. 血管損傷の有無
  • 3. 末梢神経損傷の有無
  • 4. 軟部組織の損傷
  • 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
  • 6. 受傷後の時間経過

参考

  • 1. 高齢者の転倒障害
http://www.biomech.mech.nagoya-u.ac.jp/iplweb/impact_bio/pdf/1st/Harada.pdf




肋骨」

  [★]

rib, ribs
costae

発生学


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.






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