UpToDate Contents
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- 1. 成人における胸部血管の鈍的および穿通性外傷の概要overview of blunt and penetrating thoracic vascular injury in adults [show details]
- 2. 成人の胸部外傷患者に行う麻酔anesthesia for thoracic trauma in adults [show details]
- 3. 外傷性肋骨骨折の入院マネージメントinpatient management of traumatic rib fractures [show details]
- 4. 小児における胸腔内損傷の概要overview of intrathoracic injuries in children [show details]
- 5. 外傷のマネージメント：不安定な小児に対するアプローチtrauma management approach to the unstable child [show details]
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- 3 医療事故の再発防止に向けた提言（第12号） 胸腔穿刺に係る死亡事例の分析 ＜対象事例の特徴＞ ・5 例は、心臓・大血管への穿刺に至っていた。・3 例は、肋間動脈損傷（疑いを含む）をきたしていた。【リスクの認識・共有】
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| 関連記事 | 「血管」「損傷」「肋間」「血管損傷」「傷」 |
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「損傷」
-
- 機械的なエネルギーにより生じた損傷。
- 外力によって生じた組織損傷を総括して創傷と言うが、皮膚や粘膜の連続性が離断した開放性損傷を<創>、連続性が保持された閉鎖性損傷を<傷>と区別して用いることがある(SLE.12)
分類(SLE.106)
- 鈍体損傷
- 鋭器損傷
- 銃器・火薬による損傷
参考
- 1.
- 2.
「肋間」
- 英
- intercostal
- 関
- 胸郭、肋骨