老人麻酔法

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股関節骨折の手術的固定を高齢者1300症例以上で行ったSutcliffeらは死亡率 あるいは入院期間は脊椎麻酔症例と全身麻酔症例との間で有意差は認められないと 報告している.リスクが増している患者でも麻酔科医が最も習熟している麻酔方法を 用い,細心 ...
超高齢者(106歳)の大腿骨頚部骨折手術の麻酔経験 (京都専売病院 麻酔科 森 浩子 ) 3-174……超高齢者(90歳以上)に対する麻酔法の影響 (静岡県立総合病院 麻酔科 大石 久) 3-175……高齢者におけるDiprifusor TCIによる鎮静 (清恵会病院 麻酔科 ...

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麻酔機、術前準備


全身麻酔

1. Semi-rapid induction (成人の場合の基本)

  • (a) モニター装着,静脈確保.
  • (b) propofol( 2 mg/kg )remifentanil( 0.5 μg/kg/min )で入眠.
  • (c) rocuronium( 0.6 mg/kg )で筋弛緩.
  • (d) 100%酸素でBag & Mask
  • (e) 麻酔が深くなったら気管挿管.

目的別の麻酔方法

  • 心臓手術:on-pump CAB, off-pump CAB
  • 肺手術:一側肺換気
  • 産科麻酔:筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。
  • 帝王切開術:脊髄くも膜下麻酔 

参考

  • 1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野
http://www.med.kobe-u.ac.jp/anes/manual.html
  • 2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4
[display]http://www.md.tsukuba.ac.jp/clinical-med/anesthesiology/tsukuba_new_anesthesiology/pdf/manual3advanced110325.pdf



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