UpToDate Contents
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- 1. 良性（であることが確定診断あるいは推測診断されている）髄膜腫（WHOグレードI）のマネージメントmanagement of known or presumed benign who grade i meningioma [show details]
- 2. 髄膜腫の疫学、病理、臨床的特徴、診断epidemiology pathology clinical features and diagnosis of meningioma [show details]
- 3. 非定形型髄膜腫および悪性髄膜腫（WHOグレードIIとⅢ）のマネージメントmanagement of atypical and malignant who grade ii and iii meningioma [show details]
- 4. まれな脳腫瘍uncommon brain tumors [show details]
- 5. 再発髄膜腫の全身治療systemic treatment of recurrent meningioma [show details]
Japanese Journal
- MRI画像で異なる脳灌流画像所見を呈した異型および線維性髄膜腫の症例
- 中野 良昭,鈴木 恒平,齋藤 健,山本 淳考
- 産業医大誌 43(4), 415-419, 2021
- <p>Magnetic resonance imaging (MRI) features of meningiomas typically reveal a well-circumscribed and contrast-enhancing dural mass. Here we discuss the differences in MRI findings between typi …
- NAID 130008127769
- 乳突蜂巣内に進展したと推定される頭蓋内髄膜腫の 1 例
- 佐藤 満雄,宮下 美恵,齋藤 和也,磯野 道夫,寺尾 恭一,土井 勝美
- 耳鼻と臨床 59(2), 71-77, 2013
- … 後頭蓋窩硬膜と接する腫瘍以外を可及的に摘出し、永久病理診断は線維性髄膜腫であった。 …
- NAID 130004555602
- 小児の嚢胞性髄膜腫の2症例
- 大谷 啓介,佐々木 達也,西嶌 美知春,金森 政之,面高 俊介,米澤 慎悟,川口 奉洋,高沢 弘樹,黒滝 日出一,中村 公明,田中 輝彦
- 脳神経外科ジャーナル 20(6), 463-468, 2011
- … 摘出術を行った.本報告では,これら2症例の臨床病理学的検討を行った.症例1は6歳男児で,右上下肢間代性痙攣にて発症した.左前頭部に嚢胞性病変を認め,開頭腫瘍摘出術を施行した.摘出標本は病理学的に線維性髄膜腫であった.症例2は7カ月男児で,痙攣にて発症した.左中頭蓋窩に嚢胞を伴う腫瘍を認め,クモ膜嚢胞を疑い,開頭腫瘍摘出術を施行した.摘出標本は病理学的に微小嚢胞性髄膜腫と診断した.それぞれ22年,17年間 …
- NAID 110008662238
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- 髄膜腫と間違えやすい SFT (へマンジオペリサイトーマ，孤在線維性腫瘍） 髄膜腫と間違えやすい腫瘍はたくさんあります。でも時々本当に手術前画像診断で間違うのが，SFTです。SFTは硬膜から発生して不整形の形をしていることが多い
- 髄膜皮性髄膜腫と線維性髄膜腫の中間的な像を示す腫瘍で、紡錘形細胞が束状に並び、流れを形成するように増殖しています（図10）。細胞間に少量の線維性成分を含むこともあります。4）砂粒腫性髄膜腫Psammomatous
- また、家族歴がなくても、(1)片側性聴神経腫瘍、(2)多発性髄膜腫、(3)神経鞘腫・神経膠腫・若年性白内障のうちいずれか一つ、のうち2つが見られる場合には神経線維腫症Ⅱ型の可能性があります。 2. この病気の患者さんはどのくらいいる
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| 関連記事 | 「髄膜腫」「髄膜」「腫」「線維性」 |
「髄膜腫」
- 英
- meningioma
- 同
- メニンジオーマ
- 関
- 脳腫瘍
概念
- クモ膜細胞に由来し、ゆっくり増殖する良性脳腫瘍。
疫学
- 40-60歳
- 男：女=3:1
分類
部位
悪性度
病理
- 腫瘍細胞のシート状、渦巻き状に配列。壊死巣や核分裂像はほとんど見られない。(SCN.230)
- 22番染色体長腕の腫瘍抑制遺伝子の欠損・変異によって生じる。
- 血管に富んでおり、造影CT,MRIで均一、強く造影される。
検査
- 頭部単純X線写真：頭蓋骨内板の骨肥厚・骨破壊、頭蓋骨の硬膜血管溝拡大、腫瘍の一部石灰化が少なからず見られる(SCN.179)
- CT：境界明瞭な高度吸収域。(造影CT)均一かつ著明に増強
- MRI：(T1)やや低信号、(T2)高信号、(造影)均一にに増強。腫瘍付着部硬膜に線状の増強効果(dural tail sign)。
- 血管造影：(選択的外頚動脈造影)サンバースト像(sunburst appearance)
治療
- 外科手術：腫瘍は骨・硬膜に浸潤していることが多いが全摘を目指すが、重要な組織に付着した腫瘍は残す。
- 術中の出血量を減らすために外頚動脈系の栄養動脈 feeding arteryを塞栓することがある。
- 放射線・ガンマナイフ：残存例、悪性度の高い髄膜腫
- × 化学療法、放射線療法は感受性が低くほぼ無効。
参考
- 1.
- 2. 治療法 - フローチャート
国試
「髄膜」