神経痛

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algia
neuralgia, nerve pain


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/03/18 11:20:12」(JST)

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和文文献

  • 相澤病院における特発性三叉神経痛に対するガンマナイフ治療
  • 小山 徹
  • 信州医学雑誌 59(2), 75-80, 2011-04-10
  • The purpose of this retrospective study was to better understand the outcome of gamma knife radiosurgery in patients with idiopathic trigeminal neuralgia. Between April 2003 and August 2009, 35 patien …
  • NAID 120002949995
  • 帯状疱疹の診断と治療 (内科医がおさえておくべき皮膚科の基本) -- (内科医がまずおさえておくべき重要な皮膚疾患)

関連リンク

神経痛の症状は全身の神経系にそって、顔、腰、手足の先まで体中のあらゆる部位に時として激痛が走ります。坐骨神経痛、肋間神経痛、三叉神経痛、後頭神経痛、顔面神経痛など神経痛の部位により様々ありますが、それそれの原因 ...
神経痛の概要。 特定の末梢神経の支配領域に、発作性、反復性に痛みがみられる場合、神経痛と呼びます。痛みは、針で刺されたような鋭い痛みで、不規則な間隔で繰り返し起こりますが、長時間持続することはありません。 原因が不…

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★リンクテーブル★
リンク元胸痛」「neuralgia」「algia」「肋間神経痛」「発作性神経痛
拡張検索三叉神経痛」「舌咽神経痛」「異常感覚性大腿神経痛」「上部喉頭神経痛
関連記事神経」「

胸痛」

  [★]

chest pain, thoracodynia, pectoralgia
胸部痛
胸壁痛胸部圧迫感


鑑別疾患

診断エッセンシャルズ新訂版

救急疾患

その他

鑑別診断

DIF.84

胸痛の質

  • 圧迫されるような痛み:狭心症、心筋梗塞
  • 刺すような痛み:心膜炎、胸膜炎、肋間神経痛


胸痛と呼吸困難

参考1
  • 気胸、肺炎、胸膜炎、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患の悪化、肺癌などの肺疾患、心不全

診察

【現病歴】
 誘因、発生様式(突発、緩徐)、経時的変化(一定、動揺、増悪/寛解傾向)、部位(一番痛い部位、放散する部位)、軽快因子、増悪因子、(反復するエピソードあれば)前回との比較、随伴症状

【既往歴】基礎疾患(DM, HT, DL)
【嗜好】smoking, alcohl
【服用薬】
【職業】

【身体所見】
Appearance: Face anguish, Diaphoresis, Cyanosis
Vital:
 Consciousness: 
 BT , BP / , HR  (L Arm/R Arm, Lower Extrimity), RR , SpO2
Lymphnode: swollen/no swollen, breath sound →/↑/↓
Chest
 Heart:Is →/↑/↓, IIs →/↑/↓, IIIs(±)/IVs(±), murmur, friction rub ±
 Lung: crackle/rale
Abdomen: soft/hard, tenderness
Extremity: cold/pulse/edema
Skin: dry/wet/hot/cold

【検査】
ECG: ST segment change
Blood test:
 biochemistry: CK-MB, Troponine T, AST, LDH, H-FABP
 Blood count: WBC
 Arterial blood gas: PaO2 torr
  A-aDO2 = 150 - PaCO2/ 0.8 (torr) - PaO2 (normal below 20 Torr)
Chest XP:
Heart echography:

参考

  • 1. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン(2009年改訂版)
http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf



neuralgia」

  [★] 神経痛

WordNet   license wordnet

「acute spasmodic pain along the course of one or more nerves」
neuralgy

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「神経痛」


algia」

  [★]

  • comb. form.
  • ~痛
  • ex.
(adj. comb. form.)algic


肋間神経痛」

  [★]

intercostal neuralgia
神経痛



発作性神経痛」

  [★]

paroxysmal nerve pain
神経痛


三叉神経痛」

  [★]

trigeminal neuralgia
neuralgia trigeminus
フォザーギル神経痛 フォサギル神経痛 Fothergill's neuralgia Fothergill neuralgia、顔面神経痛 facial neuralgiatic douloureux
三叉神経

概念

  • 「顔面神経痛」とか言わない
  • 三叉神経の各分岐または分枝領域に突発的に激痛、または電撃痛が起こり、数秒後に消失する
  • v2,3(39%), V2(18%), V3(15%), V1-3(15%)
  • trigger zoneの刺激により起こる

病因

  • 三叉神経根進入部での血管による圧迫
  • 帯状ヘルペス後神経痛
  • 動脈瘤による圧迫
  • 腫瘍による圧迫
  • 多発性硬化症


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

治療

SCN.314
  • 薬物療法
  • 外科療法
  • 神経血管減圧術:三叉神経根進入部での圧迫血管を外科的に離す。痛みの消失率は70-80%。
  • ガンマナイフ治療
  • 三叉神経節ブロック



舌咽神経痛」

  [★]

glossopharyngeal neuralgia
舌咽チック glossopharyngeal tic、舌咽迷走神経痛
舌咽神経疾患舌咽神経
  • 一側舌咽神経支配領域に発作性疼痛を来す疾患
  • 女性に比べて男性に多く、30-40歳代に好発する。
  • 三叉神経痛の1/10~数十分の一ないし1/100の頻度とされる。
  • 咳嗽、くしゃみ、嚥下、発声なとにより誘発される
  • 激しい一過性の鋭い痛みが耳、舌後方、扁桃窩、顎の下方に起こる。
  • 一側の耳が赤くなることがある。
  • 鑑別疾患:三叉神経痛(第3枝)、扁桃炎、舌咽咽頭炎、歯疾患
  • 治療:本態性の場合にはカルバマゼピン・フェニトインなどの抗痙攣薬内服、無効の場合は舌咽神経ブロック、神経血管減圧術。



異常感覚性大腿神経痛」

  [★]

paresthetic meralgia
meralgia paresthetica
ロート・ベルンハルト病 Roth-Bernhardt diseaseロート病 Roth disease
大腿外側皮神経



上部喉頭神経痛」

  [★]

superior laryngeal neuralgia


神経」

  [★]

nerve
nervus
ニューロン


解剖で分類

情報で分類

機能で分類


痛」

  [★]

pain
痛み疼痛




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