眼瞼浮腫

出典: meddic

palpebral edema, eyelid edema, edema of the eyelids
眼瞼


UpToDate Contents

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和文文献

  • 症例 片側眼瞼浮腫より診断に至った甲状腺機能低下症の1例
  • 黒川 麻里子,大島 理恵子,菅野 重 [他]
  • 皮膚科の臨床 52(13), 2025-2027, 2010-12
  • NAID 40017424388
  • モモのImmunoCAPが陰性であった,モモによるアナフィラキシーの2例 : rPru p 1,3,4を含めた抗原解析
  • 前田 修子,猪又 直子,守田 亜希子,桐野 実緒,森山 達哉,池澤 善郎
  • アレルギー 58(2), 140-147, 2009-02-28
  • … は436IU/ml,モモの特異的IgE測定(CAP)は陰性であった.プリックテスト(SPT)では,モモは生と缶詰共に陽性で,ハンノキ花粉は陰性であった.【症例2】33歳女性.27歳時,白桃のケーキを摂取後に手掌の〓痒から始まり,眼瞼浮腫,咽喉頭刺激感,蕁麻疹,鼻汁,嘔気,腹痛,下痢が出現した.血液検査所見では血清総IgE値が85IU/ml,モモのCAPは陰性であった.SPTで桃缶詰は陽性であったが,ハンノキ花粉は陰性であった.原因抗原検索では,2例共にrPru …
  • NAID 110007161209

関連リンク

眼瞼腫脹の最も一般的な原因は,局所性(接触過敏症)または全身性(例,血管性浮腫または随伴するアレルギー性鼻炎)のアレルギーおよび霰粒腫である。あまり一般的ではないが炎症性および感染性の原因には,眼瞼炎,結膜炎 ...
眼瞼浮腫[がんけんふしゅ] 眼に刺激を与える物質は、まぶたにも刺激を与えて腫れを引き起こします。 このまぶたの腫れを眼瞼浮腫[がんけんふしゅ]といいます。 まぶたに刺激を与える要因として最も多いのはアレルギーで、まぶ ...
ROCKY NOTE http://rockymuku.sakura.ne.jp/ROCKYNOTE.html ROCKY NOTE http://rockymuku.sakura.ne.jp/ROCKYNOTE.html 眼瞼浮腫を診たら想起するべき疾患(120315) 60代女性。狭心症にてPCIの既往あり。高血圧 ...

関連画像

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★リンクテーブル★
国試過去問107F030」「096G093
関連記事浮腫」「眼瞼」「

107F030」

  [★]

  • 次の文を読み、30、31の問いに答えよ。
  • 22歳の女性。気分不良のため救護所に運びこまれた。ある会社の社員運動会が4月に行われた。朝の社長訓示の際、体育館で社員は全員起立して訓示を聞いていた。患者は社長の訓示中に崩れるようにしゃがみ込んだため運ばれて来た。以下は患者、この患者に付き添ってきた同僚社員および救護所医師の会話である。救護所医師「どうされました」患者「気分が悪くなってしまい・・・」同僚社員「先生、貧血です」救護所医師「どんな様子だったかもっと詳しく教えて下さい」同僚社員「社長の訓示中、気分が悪いと言ってしゃがみ込んだんです」救護所医師「意識はありましたか」患者「はい。意識はありました」同僚社員「ええ。どうしたのと聞いたら、気分が悪いと本人が話していました。顔色も悪く、貧血だったので、そのままこの救護所に連れて来ました」救護所でのバイタルサインは以下のようであった。体温36.0℃。脈拍112/分、整。血圧120/70mmHg。呼吸数16/分。
  • この患者がしゃがみ込んだ際に診察していれば観察されたと推測される診察所見はどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 107F029]←[国試_107]→[107F031

096G093」

  [★]

  • ショックの種類と徴候の組合せで誤っているのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ 096G092]←[国試_096]→[096G094

浮腫」

  [★]

edema
水腫angioedema全身性浮腫

分類

  圧痕性浮腫 非圧痕性浮腫
pitting edema nonpitting edema
病態 水のみが間質に貯留
圧痕を残す
水分+血漿由来物質の蓄積(ムコ多糖、蛋白質)・炎症細胞の浸潤
圧痕を残さない
疾患 fast edema slow edema 甲状腺機能低下症
局所性炎症(蜂窩織炎、虫さされ)
強皮症
低アルブミン血症 心不全
腎不全
  • 低アルブミン血症はfast edema と覚えておく

浮腫の原因

IMD.518
  • 全身性
  • 心性浮腫
  • 腎性浮腫
  • 肝性浮腫
  • 内分泌性浮腫
  • 栄養失調性浮腫・栄養障害性浮腫
  • 薬剤性浮腫
  • 起立性浮腫
  • 特発性浮腫
  • 局所性
内科診断リファレンス p.4

浮腫を来す疾患

IMD.519改変
  • 局所性浮腫
  • 全身性浮腫
  • 非ステロイド性抗炎症薬:インドメタシンなど  ← 1-2%の例で見られる。
  • ホルモン薬:副腎皮質ステロイドエストロゲンなど  ← 体液貯留させる作用あり
  • 降圧薬:血管拡張薬(Ca拮抗薬など)  ←  細動脈優位の拡張による
  • 甘草製剤:甘草グリチルリチンなど  ←  アルドステロン様作用
  • Na含有薬:ペニシリン系抗菌薬、重炭酸ナトリウムなど  ←  Na自体の性質による
内科外科マニュアルp.212
  • 片側性 common
  • 蜂窩織炎
  • 深部静脈血栓症
  • 表在静脈瘤(慢性静脈還流不全)
  • 両側性 common
  • うっ血性心不全
  • ネフローゼ症候群
  • 肝硬変
  • 甲状腺機能亢進症
  • 甲状腺機能低下症
  • 薬剤:CCB,ピオグリタゾン,NSAIDs,女性ホルモン,甘草
  • 特発性浮腫:女性,夕方増悪する下腿の浮腫:NaCl,炭水化物制限
  • 月経前症候群:黄体期に出現し,月経発来と共に消退:当帰芍薬散,加味逍遥散
  • 片側性 important
  • 両側性 important

肝性浮腫と腎性浮腫

  • 肝性浮腫は下肢に、腎性浮腫では眼瞼に浮腫が初発する?(出典不明)

漢方薬

  • 口渇(+)
  • 高度の熱感(+)
越婢加朮湯
  • 高度の熱感(-)
五苓散
  • 口渇(-)
  • めまい・ふらつき(+)
  • 月経異常(+)
当帰芍薬散
  • 月経異常(-)
真武湯
  • めまい・ふらつき(-)
  • 汗かき(+)
防已黄耆湯
  • 汗かき(-)
八味地黄丸

参考

  • [display]http://www.igaku.co.jp/pdf/resident0806-3.pdf





眼瞼」

  [★]

eyelids
palpebrae
マブタまぶた


上眼瞼の運動を支配する神経

臨床関連


腫」

  [★]

がん腫瘍腫瘤良性新生物




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