真性膵嚢胞

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和文文献

  • 主膵管と交通の明らかなmucinous cystic tumorの1例
  • 渡辺 伸和,袴田 健一,鳴海 俊治,豊木 嘉一,十束 英志,佐々木 睦男
  • 日本消化器外科学会雑誌 38(2), 196-201, 2005-02-01
  • … ,腹痛と発熱を主訴に当科を受診した.CT,MRIで膵尾部に嚢胞性病変を認めた.ERPにて病変部と近位および遠位主膵管の直接交通が確認された.主膵管型乳管内乳頭腫瘍(主膵管型IPMT)の限局拡張型,膵貯留性嚢胞や真性膵嚢胞を疑い手術(膵体尾部切除と脾摘,D1郭清)を施行した.術中超音波や切除標本の膵管造影でも.ERPと同様に主膵管と明らかに交通する嚢胞性病変を認めた.病理所見からMCTと診断した.MCTと膵管の交通は時に認め …
  • NAID 10015445379
  • 巨大な真性膵嚢胞により十二指腸の通過障害をきたした一症例
  • 若原 卓,秋元 晴年,廣島 健三
  • 日本消化器外科学会雑誌 36(7), 1033, 2003-07-01
  • NAID 110001362195

関連リンク

膵嚢胞. 膵臓内にある嚢胞(内部に液体がたまっている袋状のもの)を膵嚢胞という。 ほとんどは良性であるが、中には悪性のものがあり、精査・経過観察が必要となる。 真性嚢胞(嚢胞の壁の内側が上皮細胞で覆われているもの)と仮性嚢胞(上皮細胞に覆 われ ...
真性嚢胞は腫瘍性嚢胞と非腫瘍性真性嚢胞に分けられる. 非腫瘍性真性膵嚢胞は単 層円柱・立方上皮を有する嚢胞であり,単純性嚢胞,貯留性嚢胞,先天性嚢胞,孤立性 嚢胞などさまざまに分類・呼称される.

関連画像

仮性嚢胞 では 膵炎症状 が主と 慢性膵炎の合併症として特徴的 膵のう胞膵頭部の仮性嚢胞真性と仮性の鑑別は困難なこと


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関連記事膵嚢胞」「嚢胞」「真性

膵嚢胞」

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pancreatic cyst
膵嚢胞症?、(国試)嚢胞性膵疾患


疫学

  • 膵嚢胞の80%が仮性嚢胞、20%が真性嚢胞
  • 仮性嚢胞は急性膵炎後のものが最も多く、膵炎後2-3週後に生じる物が多い。

分類

  • 仮性嚢胞:内腔面が上皮細胞でおおわれない
  • 真性嚢胞:内腔面が上皮細胞で覆われる
  • 先天性
  • 貯留性
  • 腫瘤性 → 造影CTで隔壁が濃染する
  • 漿液性嚢胞腫瘍
  • 漿液性嚢胞腺腫
  • 漿液性嚢胞腺癌)
  • 粘液性嚢胞腫瘍
  • 粘液性嚢胞腺腫
  • 粘液性嚢胞腺癌
SSUR.628
  真性嚢胞 仮性嚢胞
先天性嚢胞 貯留性嚢胞 腫瘍性嚢胞   急性仮性嚢胞 慢性仮性嚢胞
    粘液性嚢胞腫瘍 漿液性嚢胞腫瘍 膵管内乳頭粘液性腫瘍      
congenital cyst retention cyst mucinous cystic neoplasm serous cystic neoplasm intraductal papillary mucinous neoplasm   acute pseudocyst chronic pseudocyst
    MCN SCN IPMN      
        主膵管型 分枝型    
病因 例えば、遺伝性(嚢胞線維症) 膵管閉塞(腫瘍、膵石、炎症など)         急性膵炎、外傷など 慢性膵炎、慢性の貯留嚢胞
特徴   長期の経過で上皮が剥脱して仮性嚢胞との区別が困難になる   星芒状中心瘢痕、石灰化多い 粘液を産生。乳頭状増殖。      
疫学     閉経前後の女性          
部位     膵尾部に好発          
嚢胞の大きさ       小嚢胞        
被膜     共通 共通        
腫瘍化     壁在結節出現や隔壁肥厚 70%が悪性 70%以上が良性    
内容物     粘液 漿液 粘液      
治療     悪性の可能性があり切除   悪性の可能性があり切除 経過観察も可能 自然消失が多い。 自然消失はない
          条件により切除 6週経過を見る。  

検査

画像検査

  • 膵嚢胞腺腫 → see RNT.223
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治療

  • 真性嚢胞:
  • 嚢胞摘出術
  • 仮性嚢胞
  • 消化管との内瘻形成術



嚢胞」

  [★]

cyst

概念

  • 内腔に液体や泥状物を含む袋状の構造物をいう。
  • 上皮細胞に囲まれた体内にできた異常な腔で、水や泥状の物を含む

種類

総胆管嚢胞胆管嚢胞内膜症性嚢胞出血嚢胞前立腺小室嚢胞単純腎嚢胞卵巣内膜症性嚢胞卵巣嚢胞性腺腫卵巣嚢胞腺腫卵巣機能性嚢胞外傷後嚢胞多嚢胞症多発嚢胞性腎多発性嚢胞射精管嚢胞汎発性嚢胞状線維性骨炎深在嚢胞性大腸炎肝嚢胞腺癌腸管気腫性嚢胞症膵嚢胞性病変虫垂粘液嚢胞腹膜軟骨下嚢胞先天性肺嚢胞症単独嚢胞腎Nabothian嚢胞ミュラー管嚢胞膵嚢胞性腺癌先天性総胆管嚢胞寄生虫性嚢胞巨大嚢胞嚢胞体血液嚢胞嚢胞性膵疾患多発性肝嚢胞漿液性嚢胞腫瘍多嚢胞化萎縮腎後天性嚢胞性腎疾患成人型多発性嚢胞腎胸膜下肺胞性肺嚢胞、腎嚢胞性疾患の鑑別、線維嚢胞性変化乳頭状嚢胞腺腫孤立性腎嚢胞肺嚢胞鰓原性嚢胞膵嚢胞症ナボット嚢胞甲状舌管嚢胞単純性腎嚢胞

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