無呼吸低呼吸指数

出典: meddic

apnea-hypopnea index, apnea hypopnea index, AHI
無呼吸・低呼吸指数
睡眠時無呼吸症候群

概念

  • 睡眠中の呼吸異常を示す指数。
  • 1時間あたりの無呼吸/低呼吸の出現回数を「無呼吸低呼吸指数」と定義する。

無呼吸の定義

  • 気流停止時間:10秒以上

定義

  • 無呼吸の回数を無呼吸低呼吸指数と呼ぶ

分類

  • 重症 :30以上
  • 中等症:20-30
  • 軽症 :5-20





UpToDate Contents

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和文文献

  • 睡眠呼吸障害の定義と疫学 (特集 睡眠呼吸障害と全身性疾患)
  • 閉塞性睡眠時無呼吸モニタリング (特集 これだけは知っておきたい気道疾患の最新診断検査法) -- (生理学的検査)

関連リンク

平均的には、4-6%の有病率で、そのうち半数(2-3%)は治療が必要な中等症(無呼吸/ 低呼吸指数AHI 20以上)ということになります。この数値は呼吸器疾患でいうと気管支 喘息と同等であり、糖尿病や高血圧のような他の生活習慣病にせまると言われてい ...
無呼吸・低呼吸指数」(apnea hypopnea index;AHI)が5以上かつ日中の過眠などの 症候を伴うときを睡眠時無呼吸症候群とする定義が多い(米国睡眠医学会の提唱する 基準より)。 ここでは. 無呼吸: 口、鼻の気流が10秒以上停止すること。 低呼吸: 10秒 以上 ...

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先読み睡眠時無呼吸症候群
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関連記事」「無呼吸」「呼吸」「指数」「低呼吸

睡眠時無呼吸症候群」

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sleep apnea syndrome, SAS
睡眠時無呼吸 sleep apnea
いびき=睡眠覚醒障害睡眠障害

3つのS

  • snores, stops breathing, sleepy
いびき、無呼吸、ねむたい

無呼吸の定義

  • 気流停止時間:10秒以上

定義

  • 一晩7時間の睡眠中に「無呼吸」が30回以上認められ、この無呼吸が、ノンレム睡眠時にも出現。
  • 昼間時の眠気などの臨床症状があり、睡眠1時間当たりの「無呼吸」が5回以上である場合。(つまり1時間あたりのAHIが5以上)

疫学

  • 男性(男女比は5:1)。中高年。肥満者。いびきをかく。
  • 閉塞型が最も多い。

病型

閉塞型睡眠時無呼吸症候群 obstructive SAS, OSAS

  • 上気道の受動的な虚脱
  • 睡眠に伴い、軟口蓋から下咽頭周辺の狭窄・閉塞(上気道の狭小化を伴う病態)が原因となり、無呼吸・低呼吸を繰り返すもの。
  • 原因:鼻中隔弯曲、咽頭癌、扁桃腺肥大、アデノイド過形成、顎顔面形態の異常(小顎症など)
  • 無呼吸・低呼吸の都度、覚醒反応から呼吸再開が起こるため、日中の眠気を訴えることが多い。ないこともある。
  • OSASに伴う頻回の覚醒はまた交感神経活動の亢進を伴うため、一過性血圧上昇ばかりではなく、糖・脂質代謝に対する影響を介し、動脈硬化の促進などにかかわることが示唆されている。
  • →高血圧、糖尿病、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などの有病率↑

中枢型睡眠時無呼吸症候群 central SAS, CSAS

  • 呼吸中枢の障害による胸郭や腹部の換気運動停止
  • 原因入眠困難、慢性心不全・脳血管障害の一部に伴うチェーン・ストークス呼吸など

混合型睡眠時無呼吸症候群

問診

問診票

検査

  • 動脈血酸素飽和度の3-4%低下

治療



AHI」

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数」

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ナンバー数値数えるカウント番号をつける数字数詞


無呼吸」

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apneaapnoeaapneic
呼吸停止 respiratory arrest respiratory standstill


呼吸」

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respiration, breathing
呼吸数呼吸中枢呼吸パターン



指数」

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indexindices
インデクスインデックス指標

低呼吸」

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hypopneahypopnoea
呼吸低下減呼吸




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