英: associated laryngeal paralysis

UpToDate Contents

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1. 喉頭の先天異常congenital anomalies of the larynx [show details]
… and growth of the larynx lead to a variety of malformations. The embryology, clinical features, and management of congenital anomalies of the larynx are reviewed here.… characteristic of laryngomalacia. Other causes of stridor include subglottic stenosis, vocal cord paralysis, vascular ring, laryngeal mass (eg, cyst or hemangioma), subglottic hemangioma, and tracheomalacia … systemic glucocorticoids may hasten resolution. Laser or open surgical resections have been used with mixed results. Subglottic hemangioma associated with cutaneous hemangiomas in a "beard" distribution may …
2. 小児の嗄声の一般的な原因common causes of hoarseness in children [show details]
… and persist despite optimal medical intervention. Vocal fold paralysis is one of the more common laryngeal abnormalities of the larynx and cause of stridor in neonates and infants. Iatrogenic causes …
3. 小児における嗄声：評価hoarseness in children evaluation [show details]
… folds or a functional problem of the larynx . Radiologic evaluation can be helpful in the following situations: Suspected mass lesion – In a child with vocal fold paralysis suspected to be caused by a mass …
4. 成人における嗄声hoarseness in adults [show details]
…incompetent true vocal fold closure due to vocal fold paralysis, mass lesion, or presbyphonia (vocal fold changes due to aging of the larynx). The larynx is subdivided into three regions: the supraglottis …
5. 成人における詳細な神経学的検査the detailed neurologic examination in adults [show details]
…to one ear is with a peripheral lesion. Unilateral weakness of muscles of the palate, pharynx, or larynx indicates a peripheral lesion (ie, at the level of lower motor neuron, neuromuscular junction, or … and quadriplegia are analogous terms that refer to complete or nearly complete paralysis of the involved limbs.…

Japanese Journal

帯状疱疹ウイルス性混合性喉頭麻痺例

耳鼻咽喉科臨床 110(12), 835-843, 2017
NAID 130006235173

原因が特定できない混合性喉頭麻痺症例の臨床的検討：19年間にわたる16症例の検討

日本気管食道科学会会報 67(3), 201-208, 2016
NAID 130005158845

外科的治療により摂食可能となった頭部外傷後の両側混合性喉頭麻痺症例

日本気管食道科学会会報 65(4), 322-329, 2014
NAID 130004678571

「混合性麻痺性」

　　[★]

英: mixed paralysis
関: 混合性喉頭麻痺 associated laryngeal paralysis

「喉頭」

　　[★]

英: larynx (KL,K)
関: 咽頭

解剖

第4～6頚椎の高さにある。約5cm (KL.612) ＜→ C3-C6椎体の高さにある(M.571)

組織

呼吸器の上皮の移行

呼吸上皮
重層扁平上皮：喉頭蓋、声帯遊離縁
声帯以外の粘膜下組織中には喉頭腺が存在。喉頭室部に多い。

リンパ

声帯上：

上喉頭動静脈に沿って舌骨甲状膜を貫通　→　上内頚静脈リンパ節、中内頚静脈リンパ節
喉頭粘膜のリンパ網は、仮声帯、喉頭入口部でよく発達。喉頭蓋基部の小孔を通じて喉頭蓋前間隙のリンパ組織に連絡し、さらに内深頚リンパ節につらなっている。このため声帯上部癌のリンパ節転移率は喉頭癌のうち最も高率(SOTO. 560)

声帯下：

下喉頭動静脈に沿って喉頭前リンパ節・気管リンパ節　→　下内頚静脈リンパ節
喉頭前リンパ節、気管周囲リンパ節につながっている(SOTO. 560)

機能

発声
嚥下の際の気道保護

喉頭の固有筋→喉頭筋

臨床関連

喉頭先天性疾患
喉頭外傷
喉頭異物
喉頭炎症
喉頭非腫瘍性病変

喉頭ポリープ(声帯ポリープ)：声帯縁にに好発する広基性、有茎性の浮腫性腫瘤。声帯前1/3に好発。一側性が多い。表面平滑、色調は声帯と異なる。種々の嗄声を示す。保存療法(沈黙療法)で軽快しなければ手術的に切除。
声帯結節：声帯の前1/3に好発。両側性が多い。女性に多く、声を酷使する職業に多い。幼児・学童では男性に多い。表面の色調は声帯と変わらない。嗄声をしめし、気息性嗄声が主。保存療法(沈黙療法)で軽快しなければ手術的に切除。
ポリープ様声帯
喉頭肉芽腫
喉頭嚢胞