毛様体悪性黒色腫

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和文文献

  • 白内障手術を契機に発見された毛様体悪性黒色腫の1例
  • 寺尾 健一,安藤 靖恭,吉川 典子,笠原 正男
  • 日本眼科紀要 = Folia ophthalmologica Japonica 51(3), 316-321, 2000-03-28
  • NAID 10009942435

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2006年10月1日 ... 毛様体悪性黒色腫は、水晶体を圧迫して白内障を生じたり、水晶体の位置がずれたりして 視力低下を自覚して受診する ... 毛様体悪性黒色腫では、毛様体の30%以下の範囲で 腫瘍を摘出することができれば、手術による治療は良好といえます。 ...

関連画像

網膜を突き破り、硝子体へ増殖ぶどう膜悪性黒色腫 (ぶどう 図30 肺がんからの転移性脈絡膜 摘出された脈絡膜悪性黒色腫 2)脈絡膜悪性黒色腫とは摘出された脈絡膜悪性黒色腫


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関連記事悪性黒色腫」「毛様体」「黒色腫」「」「黒色

悪性黒色腫」

  [★]

malignant melanoma MM
メラノーマ melanoma
melanoma malignum
メラニン尿

概念

  • メラノサイト(神経堤由来)が癌化した悪性腫瘍
  • 色調は多くが黒褐色。紅色調病変もありうる(無色素性黒色腫 amelanotic melanoma) ← メラニン合成能の喪失
  • 転移能しやすい。予後不良。 → リンパ行性が最も頻度が高い・・・だっけ?
  • 原発:皮膚。粘膜(口腔、鼻腔)、脈絡膜、脳軟膜、眼もありうる。

悪性黒色腫のABCDE NDE.421

頭文字 特徴
A Asymmetry 不規則形
B Borderline irregularity 境界不鮮明
C Color variegation 色調多彩
D Diameter enlargement 拡大傾向(直径6mm以上)
E Elevation of surface 表面隆起

疫学

  • 人口10万対:白人10~20、日本人1~2、黒人1以下
  • 白人では体幹や四肢に好発し,表在拡大型が大多数を占める。日本人では足底や爪部(爪下黒色腫subungual melanoma)など四肢末端部に好発し,末端黒子型が多い

遺伝形式

病因

病変形成&病理

発生母地

臨床像による分類

  • 悪性黒子から移行する。
  • 高齢者の顔面に好発。
  • 他の3型に比べて予後が良好。
  • 四肢末端(特に足底)、爪、粘膜に生じ、日本人に多い。
  • 褐色ないし黒色の斑として生じ、浸潤性に増殖すると結節をつくる。
  • Hutchinson徴候-爪では縦に黒色線状を呈し、爪溝を越えて色素斑が拡大する。
  • はじめ水平方向に扁平隆起性に拡大し、やがて垂直方向に浸潤増殖する。
  • 褐色ないし、黒色の斑点として生じる。
  • 垂直方向に浸潤増殖して結節を形成し、水平方向には展開しない。
  • 予後が悪い。
  • 色素を欠き、白くなるものもある。

治療

modality:(第一選択)外科治療、放射線療法、化学療法、免疫療法
  • 化学療法:DAV-feron療法

ガイドライン

  • 1. Clinical Question - 悪性黒色腫 - 日本皮膚科学会
http://www.dermatol.or.jp/medical/guideline/skincancer/cq.html#mm
  • 2. アルゴリズム - 悪性黒色腫 - 日本皮膚科学会
[display]http://www.dermatol.or.jp/medical/guideline/skincancer/mm/mm.html




毛様体」

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ciliary body (KH)
corpus ciliare
毛様体筋毛様体突起
  • 図:N.84, M.494

解剖学

発生(L.380)

組織学

黒色腫」

  [★]

melanoma, melanocytoma
メラノーマメラノサイト悪性黒色腫


腫」

  [★]

がん腫瘍腫瘤良性新生物


黒色」

  [★]

black
暗黒黒人黒い



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