UpToDate Contents
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- 1. 成人における脊髄損傷：定義、機序、および放射線学的所見 spinal column injuries in adults definitions mechanisms and radiographs
- 2. 胸腰椎脊柱損傷の評価 evaluation of thoracic and lumbar spinal column injury
- 3. 小児期や思春期のアスリートにおける頸部の筋骨格損傷の概要 overview of musculoskeletal neck injuries in the child or adolescent athlete
- 4. 骨粗鬆症による胸腰椎圧迫骨折：臨床症状および医療 osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fractures clinical manifestations and treatment
- 5. 成人における鈍的胸部外傷の初期評価およびマネージメント initial evaluation and management of blunt thoracic trauma in adults
Japanese Journal
- 椎体破裂骨折による遅発性麻痺に対する後方アプローチによる骨片摘出術
- 今井 大輔,大田 秀樹,松本 佳之,井口 洋平,巽 政人,塩川 晃章,眞田 京一,木田 浩隆,竹光 義治
- 整形外科と災害外科 68(3), 601-605, 2019
- … <p>【目的】椎体破裂骨折による遅発性麻痺に対する手術法は各種報告されたいるが，統一した見解はない．我々は後方から骨片摘出を試みたので報告する．【対象および方法】症例は2例．一例目は75歳女性．パーキンソン病を有し，L3破裂骨折による遅発性の不全麻痺を呈し，座位，歩行不能であった．二例目は59歳男性．T6破裂骨折による遅発性の脊髄不全麻痺．両下肢の痺れと歩行困難を呈した．両側椎弓根を切 …
- NAID 130007762700
- 骨粗鬆症性胸腰椎破裂骨折後偽関節および遷延治癒に対するballoon kyphoplasty (BKP)の臨床成績
- 伊藤 英人,矢崎 尚哉,小倉 跡夢 [他]
- 静岡整形外科医学雑誌 8(1), 8-13, 2015
- NAID 40020549268
- 高齢者の骨粗鬆症性胸腰椎移行部破裂骨折に対する腸骨による椎体形成術と後方固定術の成績 (日本脊椎・脊髄神経手術手技学会 特集号)
- 安部 哲哉,船山 徹,竹内 陽介 [他]
- Journal of spine research : official journal of the Japanese Society for Spine Surgery and Related Research 5(7), 1118-1123, 2014-07
- NAID 40020172520
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- Denisのthree-column theory 椎体骨折の分類はDenisのthree-column theoryが分かり易く、文献でも広く引用されているので覚えておくと良いです。columnとは 柱のことで直訳すると3本の柱理論となります。Denisは椎体を前方支柱（anterior ...
- 破裂骨折(burst fracture) 強い外力（墜落や交通外傷）が加わると破裂骨折をきたす。 垂直方向(軸方向)に外力が加わって生じる。 椎体後方部の皮質骨の破壊、高さの減少、 骨折の脊柱管への陥入(椎体後壁の背側突出)、片側または両側の ...
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| 関連記事 | 「骨折」「破裂」「椎体」「破裂骨折」 |
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害
「破裂」
「椎体」
- 英
- vertebral body
- ラ
- corpus vertebrae
- 関
- 椎骨