放射線性白内障

UpToDate Contents

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• 1. 小児における白内障cataract in children [show details]
  …ionizing radiation. Total cataracts – Total (complete or diffuse) cataracts involve the complete crystalline lens and preclude any view of the retina. Zonular cataracts – Zonular cataracts involve a …
• 2. 成人における白内障cataract in adults [show details]
  … substances, plays a role. Non-age-related cataracts – These cataracts are most often due to trauma, uveitis, scleritis (particularly necrotizing scleritis), radiation of an intraocular tumor, metabolic impact …
• 3. 画像診断検査やIVRによる医療従事者の職業被曝リスクradiation risk to healthcare workers from diagnostic and interventional imaging procedures [show details]
  …surrounding the relationship between dose and radiation cataract development . Studies of exposed human subjects suggest that there is no clear threshold dose for cataract formation. It also appears that the latency …
• 4. 頭蓋照射の遅延合併症delayed complications of cranial irradiation [show details]
  …sensations immediately after radiation treatment to fields that include segments of the optic pathways. Radiation-induced cataracts may result after low doses of radiation to the lens of the eye. Patients …
• 5. 白色瞳孔を有する小児に対するアプローチapproach to the child with leukocoria [show details]
  … , and one-third are idiopathic or sporadic. Acquired cataracts may be caused by ocular trauma, exposure to glucocorticoids, and ionizing radiation. The lenticular opacity is generally visible during office …

Japanese Journal

• 放射線性白内障を有する広島被爆者の診察

• Fillmore P.G.
• 広島医学 14(7), ????, 1961-07
• NAID 40018459849

• 原爆放射線性白内障症例報告とその組織病理学的検索

• Kimura S.J. [他]
• 広島医学 14(7), ????, 1961-07
• NAID 40018459842

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• 放射能と白内障の関係性！被ばくによる発症リスクについて ...

放射能が白内障の発症リスクを高めることはご存知でしょうか？これにはちゃんとした研究結果があり、放射線が水晶体周辺部皮質混濁を引き起こすと言われています。今回はこの、放射能と白内障の関係性について詳しく解説まします。

• 放射線の白内障発症リスク ：放射線診療への疑問にお答えします

しかし、その後、放射線の遷延性の影響として老人性白内障があることが明らかになり、原爆被爆者の白内障の再評価が始まっている。. この再評価は、水晶体に対する放射線影響の新たな生物学的事実の発見、新しい眼科障害評価法の開発、新しい疫学的交絡因子や危険因子の発見などに基づいている。. 従来、放射線の眼の水晶体への影響は、被曝後、主として2-3年 ...

• 放射線白内障の原因と症状 - 白内障・緑内障の症状と治療

放射線白内障の症状. 放射線白内障は、水晶体の一部に濁りが生じるもので、. 水晶体の後側表面を覆う傷害を受けた細胞に発生します。. そして、水晶体中心部に濁りが発生するため、. 特に明るいところで見にくくなります。. 放射線は、分裂している細胞に特に傷を与えやすいので、. まず赤道部で細胞に異常が生じます。. 放射線によりダメージをうけた水晶体の ...

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関連記事	「白内障」「放射線」「放射」

「白内障」

　　[★]

英

cataract

ラ

cataracta

同

しろそこひ、うみそこひ

関

白内障手術

• glactosemia

• 水晶体が混濁した状態の総称。

分類

原因

先天性白内障	遺伝性
	胎児感染症(風疹、水痘、サイトメガロウイルス)
加齢白内障/老人性白内障
外傷性白内障	穿孔性外傷
	非穿孔性外傷(眼球打撲)
併発白内障	ぶどう膜炎、網膜剥離
全身疾患にともなうもの	糖尿病、ガラクトース血症、低カルシウム血症、Fabry病、Werver病、Wilson病、Lowe病、甲状腺機能低下症、筋緊張性ジストロフィー、アトピー性皮膚炎、Down症
薬物・中毒	ステロイド、フェノチアジン
物理化学障害	放射線、紫外線、赤外線
後発白内障

SOP.65

SOP.65

• 遺伝性(染色体異常、頭蓋顔面骨症候群、骨格異常、中枢神経異常、筋疾患、皮膚疾患)
• 発達異常(第1次硝子体過形成遺残、水晶体後部線維増殖、ハラーマン・シュトライフ症候群)
• 胎内感染(風疹、水痘、サイトメガロウイルス)
• 内分泌、代謝障害(ガラクトース血症、ホモシスチン尿症)
• 皮膚、前疾患に伴う(アトピー皮膚炎)
• 薬物、中毒性(フェノチアジン、副腎皮質ステロイド)
• 併発症(眼内炎、網膜芽細胞腫、ぶどう膜炎)
• 未熟児
• 欠乏症(栄養失調、ビタミンA欠乏症)
• 物理化学的障害(放射線、紫外線、赤外線、電撃)
• 外傷性
• 加齢性
• 後発白内障

部位

皮質白内障

核白内障

後嚢下白内障

治療

術後合併症

((1) p.78)

• 眼内炎

• 失明につながる重篤な合併症は5,000-10,000例に1例
• 予防：術前抗菌薬点眼、術中抗菌薬の眼内灌流液への添加、術前のポビドンヨードでの術野消毒

• 後嚢破嚢、水晶体核の水晶体内落下、虹彩損傷、駆逐性眼内出血

参考

(1) 標準眼科学 第10版 医学書院

「放射線」

　　[★]

英

radiation, radioactive ray

同

輻射線

関

電磁波

場所による分類

• 自然放射線

性質による分類

• 電離放射線
• 非電離放射線

胎児への放射線の影響

• 1999年のICRP勧告「胎児が100mGy被爆した場合、子供が奇形を持たない確率はほぼ97%、癌にならない確率は99.1%」

「放射」

　　[★]

英

radiation、beam、radiate、emit、beam、radiative、radiant

関

照射、照射性、排出、ビーム、放散、放射状、放射線、放射線照射