打診

出典: meddic

percussion
衝撃

  • 胸部
  • 鼓音:気胸、嚢胞、空洞、肺気腫
  • 濁音:肺炎、肺水腫、無気肺

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/06/13 00:03:47」(JST)

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だしん【打診】とは。意味や解説。[名](スル)1 医者が患者の胸や背などを指先や打診 器でたたき、その音で診察すること。2 相手の意向を確かめるために、前もってようすを みること。「各人の意向を―する」だしんき【打診器】打診に用いる医療器... - goo辞書は ...
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打診器(打腱器)は できて いない か お腹 が 外壁打診調査02打診」に関する画像一覧コード iea 14 テーラー 式 打診 打診 - da095096.jpg 写真素材


★リンクテーブル★
国試過去問107G067」「098F039」「098F014」「104C025」「095E020」「098E017」「103H009」「108H006」「097E018」「104H007」「103B012」「097E036
リンク元percussion」「エリス・ダモアソウ曲線」「鼓音」「衝撃
拡張検索指指打診法

107G067」

  [★]

  • 次の文を読み、66~68の問いに答えよ。
  • 17歳の男子。交通外傷のため搬入された。
  • 現病歴:乗っていた乗用車が対向車と衝突し、受傷したため搬入された。助手席に座りシートベルトをしていたという。
  • 現症:頭部挫創から軽度の出血を認める。閉眼しており、痛み刺激を加えても開眼しない。顔面蒼白で冷汗を認める。口唇に裂創があり、出血した血液が口腔内に流れ込んでいる。呼吸は促迫しており、頻脈を認める。両上肢を触ると冷たく、湿っている。右下腿は明らかに変形している。病院到着直後に輸液と酸素投与とが実施されている。
  • 現症:体温35.4℃。モニター上の心拍数160/分。右上肢血圧60/40mmHg。呼吸数40/分。SpO2 90%(リザーバー付マスク10l/分酸素投与下)。左前胸部は変形し、打撲痕を認め膨隆している。同部位に握雪感を認める。
  • 身体所見としてみられないのはどれか。
  • a 気管の左方偏位
  • b 左胸部の呼吸音低下
  • c 打診での左胸部鼓音
  • d 右と同程度の左上肢血圧
  • e capillary-refilling time延長


[正答]


※国試ナビ4※ 107G066]←[国試_107]→[107G068

098F039」

  [★]

  • 次の文を読み、39、40の問いに答えよ。
  • 8か月の乳児。顔色不良を主訴として来院した。
  • 現病歴 : 15時間前に発熱と不機嫌とに母親が気付いた。その後患児は入眠したがすぐ覚醒した。1時間前に顔色不良と元気がないこととが認められた。
  • 既往歴 : BCGは接種済み。1か月前に突発性発疹に罹患している。
  • 現症 : 体重8,410g。体温38.2℃。呼吸数60/分。脈拍160/分、整。顔色は不良で、顔貌は無欲様である。周囲に対する関心が乏しい。背臥位で頭部を持ち上げ前屈させると抵抗があり、同時に股関節と膝関節とが屈曲する。検査所見2%、好中球56%、単球7%、リンパ球35%)、血小板10万。CRP11mg/dl(基準0.3以下)。血液所見:赤血球394万、Hb10.7g/dl、白血球14,500(後骨髄球2%、好中球56%、単球7%、リンパ球35%〕、血小板10万、CRP11mg/dl(基準0.3以下)。
  • この患児の診断に重要なのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 098F038]←[国試_098]→[098F040

098F014」

  [★]

  • 28歳の女性。腹痛を訴えて来院した。
  • 2日前から心窩部に重苦しい痛みが出現し、嘔気があった。体温は37.4℃であった。
  • 今朝から痛みは右下腹部に移動し、我慢できないほど強くなった。階段を降りるときには、右下腹部に痛みが響く。下痢はなく、2日前に排便があった。月経は1週前に終わっている。24歳時に帝王切開で出産した。
  • 意識は清明。体温37.8℃。脈拍104/分、整。血圧136/86mmHg。血液所見:赤血球390万、Hb11.9g/dl、Ht35%、白血球18,000。
  • この患者で可能性が最も高いのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 098F013]←[国試_098]→[098F015

104C025」

  [★]

  • 62歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。1か月前に呼吸困難が出現し、増強してきた。喫煙は30本/日を40年間。体温36.4℃。呼吸数28/分。脈拍 104/分、整。血圧 132/86mmHg。心音に異常を認めない。呼吸時に胸郭の動きに左右差を認める。左胸部の打診は濁音を呈し、聴診では左肺の呼吸音が減弱している。
  • 考えられるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 104C024]←[国試_104]→[104C026

095E020」

  [★]

  • 打診について誤っているのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 095E019]←[国試_095]→[095E021

098E017」

  [★]

  • 打診で正しいのはどれか。
  • a. 体壁に置く指は軽く浮かせる。
  • b. 体壁に置いた環指の遠位指節間関節(DIP関節)をたたく。
  • c. 利き手の示指の末節部先端でたたく。
  • d. たたく指は中手指節関節(MP関節)を柔らかく動かし上下させる。
  • e. 手首を利かせて素早くたたく。
[正答]


※国試ナビ4※ 098E016]←[国試_098]→[098E018

103H009」

  [★]

  • 腹部診察で誤っているのはどれか
[正答]


※国試ナビ4※ 103H008]←[国試_103]→[103H010

108H006」

  [★]

  • a 打診に先立って行う。
  • b 胸式呼吸を行わせる。
  • c 患者を右側臥位にする。
  • d 吸気時に触知しやすい。
  • e 双手診で肝臓の背面も評価する。


[正答]


※国試ナビ4※ 108H005]←[国試_108]→[108H007

097E018」

  [★]

  • 診察法と所見の組合せで適切でないのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 097E017]←[国試_097]→[097E019

104H007」

  [★]

  • 胸部診察について正しい組合せはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 104H006]←[国試_104]→[104H008

103B012」

  [★]

  • 組合せで診断に有用でないのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 103B011]←[国試_103]→[103B013

097E036」

  [★]

  • 肺水腫で認められないのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 097E035]←[国試_097]→[097E037

percussion」

  [★]

  • n.
  • (物体の)衝撃、衝突。震動、音響。打楽器、打楽器部。打診、打診法

WordNet   license wordnet

「tapping a part of the body for diagnostic purposes」
pleximetry

WordNet   license wordnet

「the act of exploding a percussion cap」

WordNet   license wordnet

「the act of playing a percussion instrument」

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「〈U〉(特に,音を出すために二つの物を)ぶっつけ合わせること;〈C〉ぶっつけ合わせて出た音(振動,衝撃) / 〈U〉〈C〉(診察の)打診 / 《集合的に》打楽器」


エリス・ダモアソウ曲線」

  [★]

Ellis-Damoiseau curve
滲出性胸膜炎胸水、濁音上界、打診
  • 滲出性胸膜炎で胸水が中等量(約500mL以上)貯留すると、立位・座位での胸背部打診上の滲出液による濁音上界が体の正中から側方にかけて次第に高くなる。この上界の曲線をエリス・ダモアソウ曲線という(参考1)

参考

  • 1.
[display]http://www.seadict.com/ja/ja/%E3%82%A8%E3%83%AA%E3%82%B9%E3%83%BB%E3%83%80%E3%83%A2%E3%82%A2%E3%82%BD%E3%82%A6%E6%9B%B2%E7%B7%9A


鼓音」

  [★]

tympania, tympanic resonance, tympany, tympanitic sound
打診



衝撃」

  [★]

impactimpulsepercussionimpulsive
インパルス影響活動電位嵌入打診インパクト


指指打診法」

  [★]

finger-finger percussion




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