- 英
- anemia of infection
UpToDate Contents
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- 1. 貧血を有する成人患者に対するアプローチ approach to the adult patient with anemia
- 2. 小児における赤血球産生低下による貧血 anemia in children due to decreased red blood cell production
- 3. 貧血を有する小児に対するアプローチ approach to the child with anemia
- 4. 慢性疾患／炎症時の貧血 anemia of chronic disease inflammation
- 5. Dyskeratosis congenita and other short telomere syndromes
Japanese Journal
- パーキンソン病に対する遺伝子治療(<特集>最新のニューロモデュレーション)
- 藤本 健一
- 脳神経外科ジャーナル 20(2), 87-92, 2011-02-20
- … る後者のほうが安全である.このためAAV2-AADCの被殻への導入が行われ, PD症状の改善とPET検査でのドパミン産生が確認された.3つの遺伝子導入には, ベクターにこれらを同時搭載するのが望ましい.AAV2の搭載量は限定されているため, 搭載量の大きいレンチウイルスベクターが開発された.馬感染性貧血ウイルスより合成されたレンチウイルスベクターに3つの酵素遺伝子を搭載して被殻に導入する臨床研究が開始されている. …
- NAID 110008441005
- II.診断と治療の実際6.リウマチ性・炎症性・感染性貧血(anemia of chronic disorders)
- 市川 幸延
- 日本内科学会雑誌 88(6), 1035-1039, 1999-06-10
- リウマチ性・炎症性疾患,感染症などにしばしば認められる軽度から中等度の正球性正色素性貧血(ときに小球性低色素性貧血)はanemia of chronic disorders (ACD)と呼ばれてきた.最近では各種の炎症性サイトカイン(とくにinterleukin-1や腫瘍壊死性因子など)の作用を介してACDが生じることが明らかにされ,病態生理学的には炎症性貧血(anemia of inflamma …
- NAID 10005008956
- 血清鉄結合能,飽和度並びに鉄負荷試験から見た実験的感染性貧血に対するコバルトの効果
- 八木 国夫
- 北海道医学雑誌 41(9・10・11・12), 238-245, 1966-11
- NAID 40018502346
Related Links
- 二次性貧血。二次性貧血とはどんな病気か 血液疾患以外の基礎疾患が原因で起こる貧血を、二次性貧血と呼びます。主な原因としては感染症、膠原病(こうげんびょう)、悪性疾患、腎疾患、肝疾患、内分泌疾患などがあり、とくに慢 goo ...
- 慢性疾患に伴う貧血は，しばしば鉄欠乏と合併する多因子性貧血である。診断には一般的に慢性の感染，炎症，または ... エリスロポエチン（EPO）産生およびEPOへの骨髄反応の両者が減少するため，赤血球産生が障害される
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★リンクテーブル★
| 関連記事 | 「貧血」「感染」「感染性」「血」 |
「貧血」
- 血液08, 症候 091215I
定義(2007前期生理学プリント、WHOの貧血判定基準)
- 下記表のHb,Htに達しない場合を貧血とする
| Hb(g/dl) | Ht(%) | |
| 男性 | 13 | 39 |
| 女性 | 12 | 36 |
| 高齢者・乳幼児・妊婦 | 11 | 33 |
ヘモグロビンと貧血症状
- 8 g/dl ：急性貧血で症状が出る
- 7 g/dl ：慢性貧血で症状が出る
- 5 g/dl ：心雑音
- 3 g/dl ：生命の危険
病因
臨床検査
- 一つの赤血球の平均の大きさが分かる
- MCHC(平均赤血球ヘモグロビン濃度)は赤血球に含まれるヘモグロビンの濃度が検査できる
臨床検査に基づく分類
- MCHC(平均赤血球ヘモグロビン濃度)により以下の２つに分類できる
貧血の鑑別 (文献不明)
| MCV | 赤血球の大きさ | 網状赤血球数 | 腎障害 | 診断 | 治療 |
| ≦80 | 小球性貧血 | 鉄欠乏性貧血 | 鉄剤 | ||
| 80-100 | 正球性貧血 | 減少, 正常 | あり | 腎性貧血 | エリスロポエチン |
| なし | 再生不良性貧血 | コロニー刺激因子 | |||
| 増加 | 溶血性貧血 | グルココルチコイド | |||
| ≧101 | 大球性貧血 | 巨赤芽球性貧血 | ビタミンB12, 葉酸 |
スクリーニングによる貧血の鑑別 (OLM.80)
- Fe↓、UIBC↑、フェリチン↓：鉄欠乏性貧血、慢性出血、慢性体内溶血。体内での鉄の絶対量が不足
- Fe↓、UIBC↓、フェリチン↑：慢性感染症、慢性炎症。細網系では鉄が増加しているが(フェリチン↑)、末梢に鉄を放出できず(Fe↓)、トランスフェリンも減少している(UIBC↓)
身体所見
USMLE
- Q book p.292 25
| sickle cell anemia | microcytic anemia |
| beta thalassemia | microcytic anemia |
| Heinz body anemia | normocytic anemia |
| hereditary spherocytosis | normocytic anemia |
| pernicious anemia | macrocytic anemia |
貧血と低酸素血症
- 貧血とは血液中のヘモグロビン濃度が低下した状態であり、一方、低酸素血症は単位体積あたりの酸素分圧が低下してる状態である。PaO2低下すなわちSpO2の低下に相当すると考えてみよう。貧血ではヘモグロビン濃度は少なくても、その少ないヘモグロビンの各々は十分に酸素化されるため、SpO2は低下しない。ただし、ヘモグロビンの絶対量が少ないために、末梢組織に届ける酸素の量が少なくなるだけなのである。(cf. 101B071)
臨床
- MCVで検査項目を絞っていくが、病態が複雑な場合はMCVによる絞り込みが意味をなさないことがある。commonな貧血から除外していく。
- 1. 血算、網状赤血球、フェリチン、鉄、UIBC、葉酸、ビタミンB12
- 2. 銅、亜鉛
- 3. 赤沈、血液像
- 4. 抗核抗体、抗dsDNA抗体、ハプトグロビン、免疫電気泳動(血液)、蛋白分画、IgG,IgA,IgM、C3c、C4、CH50、エリスロポエチン
- 5. 抗SS-A抗体、抗Sm抗体、ループスアンチコアグラント、抗カルジオ抗体、抗CLGPI抗体、抗RNA抗体、PR3-ANCA、MPO-ANCA、直接クームス検査
- 6. リンパ球サブセット、PNH(CD55,CD59)
「感染」
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる
「感染性」
- 英
- infectivity、transmissibility、infectiousness、infectiosity、infectious、infective、transmissible、contagious
- 関
- 感染力、伝染性、伝達性、伝播性