恥骨後前立腺摘除術

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和文文献

  • 根治的恥骨後前立腺摘除術後に発症した鼠径ヘルニアの検討
  • 宇野 智子,佐々木 賢一,斎藤 慶太,奥谷 浩一,渋谷 均,平田 公一
  • 日本臨床外科学会雑誌 74(11), 2968-2973, 2013
  • … 根治的恥骨後前立腺摘除術(以下RRP)は鼠径ヘルニア(以下ヘルニア)の一因と考えられている.今回,当院におけるRRP後のヘルニアの特徴についてretrospectiveに検討した.成人男性初回ヘルニア手術症例314例(357鼠径)についてRRP既往の有無により,既往群24例(33鼠径),対照群290例(324鼠径)に分け比較解析したところ,既往群では両側発症が有意に多く(既往群37.5%,対照群11.7%),全例が外鼠径ヘルニアであ …
  • NAID 130004518572
  • ロボット補助下前立腺摘除術 : 恥骨後前立腺摘除術との比較
  • 秦野 直,吉岡 邦彦
  • 西日本泌尿器科 73(5), 219-222, 2011-05-20
  • NAID 10029070085

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分類 内容 恥骨後式前立腺全摘除術 広義の開腹手術です。おへその下の皮膚を切開してお腹側から前立腺に到達します。 会陰式前立腺全摘除術 広義の開腹手術です。肛門周囲を逆U字型に切開して会陰側から前立腺に到達します。

関連画像

恥骨後式前立腺全摘除術の根治的恥骨後式前立腺全摘除 恥骨後式前立腺摘除術メテオMBC:現場の疑問に答える


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前立腺」

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prostate (KL,KH,N,Z), prostate gland
prostata
前位腺摂護腺
  • 図:N.367

解剖

  • くるみ大の大きさ。体積は5ml(??)程度が普通で、大きい場合、前立腺肥大症や前立腺癌などが考えられる
  • 膀胱の直下にある栗の実に似た固い器官
  • 内腺と外腺からなる。現在では、central zone CZ,transitional zone TZ,peripheral zone PZという分け方が一般的。

組織

  • 円柱上皮と立方上皮が2相構造を呈している → 多列円柱上皮? : 前立腺肥大症ではこの構造が保たれ、前立腺癌ではこの構造が乱れる。
  • 30-50個からなる複合管状胞状腺の集合体からなる。(HIS.427)
  • 管状胞状腺の内腔に前立腺石(アミロイド小体)を認める。(HIS.428)

機能 (KL.446)

  • 特有の臭気を有する乳白色の液で、クエン酸や、デヒドロゲナーゼ、亜鉛を含み、精液の15-30%を構成する。
  • 分泌はジヒドロテストステロンに制御されている(HIS.428)

発生学的な関係 (KH.258,264 N.362,368)

男性 前立腺 尿道腺
(Littre腺)
球尿道腺
女性 尿道腺 小前庭腺
(スキーン腺)
大前庭腺

臨床関連

  • inner, periurethral glandsに見られる。肥大はinner region(central and transitional region)で著明
  • outer region(peripheral) glandsで起こる → 尿路の閉塞は初期に出づらい。


参考

  • 1. 解剖 写真 シェーマ - 前立腺
[display]http://img4.blogs.yahoo.co.jp/ybi/1/2d/5d/zr750soyokaze/folder/1188086/img_1188086_27786171_0?1242055767






摘除」

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resectionextirpationresectextirpate
切除切除術摘出摘出術摘除術


摘除術」

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resectionextirpation
切除切除術摘出摘出術摘除


術」

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surgery
外科外科学手術外科術外科手術


前立腺摘除」

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前立腺切除前立腺切除術前立腺摘除術




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