心筋酸素消費量

出典: meddic

myocardial oxygen consumption
MVO2
心筋酸素需要 myocardial oxygen demand

  • MVO2≒平均収縮期血圧 x 収縮期時間 x 心拍数 (tension-time index: See SAN.176)
≒収縮期血圧 x 心拍数 (double product)
  • double productは非侵襲的で左室MVO2の目安となる。12,000以上は心筋虚血の危険性がある。


  • 心筋酸素消費量 は 心拍数 , 収縮期血圧 , 左室容量 , 心収縮性 に規定される(QB2009.C-336)。
  • (PHD.146)
  • (1)心室壁ストレス、(2)心拍数、(3)心収縮力
  • (1)心室壁ストレス:壁ストレスは心室壁の接線方向の力で、これにあらがうためにO2が必要となる。
壁ストレス(σ)=心室内圧力(P)x心室径(r)/(2x壁厚(h))
  • Pは収縮期血圧 ← ASや高血圧で↑
  • rは心室径 ← AR, MRで↑、硝酸薬で↓
  • hは壁厚 ← 壁が厚ければ力が分散するため。ASとか高血圧で壁が肥厚するから、O2の需要は減少する。最も、収縮期血圧が高くなるので、ちょうどO2の需要の増加と相殺されますが。
  • (3)心収縮力
  • β刺激薬、強心薬

指標

  • pressure rate product PRP = double product = 心拍数 x 収縮期血圧
  • systolic pressure time index SPTI = 収縮期血圧 x 収縮期時間


UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

和文文献

  • 気功に基づいて新たに開発した採気体操が若年健常者の心循環応答と心理状況に及ぼす影響について--ラジオ体操との比較
  • 原 美弥子,松本 卓也,小倉 彩 [他]
  • 北里医学 38(1), 25-33, 2008-06
  • NAID 40016126343
  • 不全心におけるエネルギー利用
  • 吉川 義朗,高木 都
  • 日本薬理学雑誌 : FOLIA PHARMACOLOGICA JAPONICA 123(2), 77-86, 2004-02-01
  • … 心では弛緩速度が有意に遅く,1分間当たりの興奮収縮連関における総Ca2+ハンドリングに要する心筋酸素消費量が有意に減少していた.また甲状腺機能低下症不全心においては,収縮機能·拡張機能ともに低下していた.1心拍当たりの興奮収縮連関における総Ca2+ハンドリングに要する心筋酸素消費量(VO2)が有意に減少していた.また,DM,甲状腺機能低下症不全心では筋小胞体のCa2+ …
  • NAID 10013514117
  • 046 F40204 中高齢者における運動中の心筋酸素消費量と動脈系コンプライアンスとの関連 : SAT プロジェクト 100
  • 大槻 毅,気仙 有実子,横山 典子,田辺 匠,菅原 順,前田 清司,久野 譜也,鰺坂 隆一,松田 光生
  • 日本体育学会大会号 (54), 316, 2003-08-26
  • NAID 110002536211

関連リンク

心拍数と心筋酸素消費量. -1心 拍当りの心筋酸素消費量. と心拍数の関係-. 岡山大学 医学部第一内科教室(主 任:長 島秀夫教授). 原 岡 昭 一. ・ 斉 藤 大 治. ・ 歴 谷 和 夫. 長 花 晴 樹. ・ 藤 井 章 伸. ・ 間 嶋 行 造. (昭和55年5月23日 受稿). Key words:心 ...
分時心拍出量は1回の収縮で左室から駆出される血液量と1分間に拍動する心拍数の 積で表される.激しい運動時の分時心拍出量は安静時の5~6倍にも増加するが、1回 心拍出量よりも心拍数の寄与が大きい。この心筋のエネルギー(心筋酸素消費量)は冠 ...
心筋酸素消費量の主な決定因子といったら何がありますか ... 脈拍数が上昇したり心筋 の収縮力が強くなること(運動、薬剤、貧血や甲状腺機能亢進症などの疾患)。 末梢の 血管抵抗が増加したり肺の血管抵抗が増加し、その結果として体血圧が ...

関連画像

ブリッジレポート | (7776)セル


★リンクテーブル★
国試過去問106G035
リンク元ダブルプロダクト
関連記事心筋」「酸素」「」「消費」「酸素消費

106G035」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 106G034]←[国試_106]→[106G036

ダブルプロダクト」

  [★]

double product, rate pressure product, RPP
心筋酸素消費量


心筋」

  [★]

cardiac muscle (K), heart muscle, myocard cardiac muscle, myocardium
心筋の活動電位横紋筋筋肉
筋小胞体が発達していない

心筋の酸素消費量 (SPC.226)

(tension-time index)=左心室内圧曲線収縮期相の面積(mmHg/s)×心拍数
(doble product)∝(tension-time index)

心筋の筋収縮

  • 1. 骨格筋細胞と違い心筋細胞は介在板を有しており、介在板近傍に存在するギャップ結合によって活動電位が伝播する。
  • 2. ギャップジャンクションを通じて活動電位が伝播すると、心筋細胞膜上の電位依存性Na+チャネルが開き、脱分極が筋細胞全体に広がる。
  • 3. 脱分極はT細管(横行管)に伝わり、T細管に存在する電位依存性のタンパク質の構造を変化させ、筋小胞体上のCa2+放出チャネルを開く。
  • 4. さらに少し遅れてCa2+/Na+チャネルが長時間開口し、細胞内に多量のCa2+/Na+を取り込む。
  • 5. 心筋細胞のT細管は細胞外部に開口しており、Ca2+の取り込みが容易になっている。
  • 6. このようにして、細胞外と筋小胞体中のCa2+が細胞質に拡散する。
  • 7. ここで、筋収縮に関わるアクチンフィラメントにトロポミオシンとトロポニンが結合し、収縮開始を妨げているが、Ca2+がトロポニンに結合すると、トロポミオシンがアクチンフィラメント上で場所を変える。
  • 8. この結果、トロポミオシンが覆い隠していたアクチンフィラメントのミオシン結合部位が露出する。
  • 9. ミオシンはATPの加水分解のエネルギーを使って、アクチンフィラメントに結合できる構造をとり、アクチンに結合する。
  • 10. ミオシンがアクチンフィラメントで首振り運動をすることで筋収縮が起こる。


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.



酸素」

  [★]

oxygen
空気
  • 大気中の乾燥空気に含まれる酸素 20.946%

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%A9%BA%E6%B0%97

麻酔科

参考1
  酸素 笑気 空気 二酸化炭素
医療ガス配管
ガスボンベの色(日本)      
ピンインデックス  ・
  
 ・
 ・

   ・
  ・

 ・  ・
   ・
 ・
  
ピン 2 2 3 2
角度(時計回り) 180 135 120 -90

参考

  • 1.
http://www.eonet.ne.jp/~hidarite/me2/anzenkanri05.html



量」

  [★]

amountvolumecontentquantity
含有量含量体積達する容積内容物内容ボリューム

消費」

  [★]

consumptionexpenditureconsumespend
経済学産生出費消耗消費量支出、費やす、過ごす

酸素消費」

  [★]

oxygen consumption
酸素消費量




★コメント★

[メモ入力エリア]
※コメント5000文字まで
ニックネーム:
コメント:




表示
個人用ツール


  meddic.jp

リンク
連絡