UpToDate Contents
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- 1. 心筋虚血状態：病因myocardial ischemic conditioning pathogenesis [show details]
- 2. 心筋虚血状態：臨床的意義myocardial ischemic conditioning clinical implications [show details]
- 3. 急性心筋梗塞におけるアンギオテンシン変換酵素阻害剤：作用機序angiotensin converting enzyme inhibitors in acute myocardial infarction mechanisms of action [show details]
- 4. 気絶心筋または冬眠心筋の病態生理pathophysiology of stunned or hibernating myocardium [show details]
- 5. 経皮的冠動脈形成術後の周術期心筋梗塞periprocedural myocardial infarction following percutaneous coronary intervention [show details]
Japanese Journal
- K_<ATP>チャネル開口薬による心筋虚血プレコンディショニング
- 加藤 徹,野出 孝一
- 心電図 = Electrocardiology 26(1), 47-55, 2006-01-25
- NAID 10016945268
- 虚血性心疾患におけるニコランジルとグリベンクラミド-自験例を交えて
- 是恒 之宏,水野 裕八,佐藤 洋,堀 正二
- 心電図 = Electrocardiology 26(1), 40-46, 2006-01-25
- NAID 10016945260
- Ｋ｀＋´チャネル開口薬―基礎と臨床 ８． ＫＡＴＰチャネル開口薬による心筋虚血プレコンディショニング
- 加藤 徹,野出 孝一
- 心電図 26(1), 47-55, 2006
- … 梗塞前狭心症は, 臨床の現場における心筋虚血プレコンディショニングの一つである, 心筋梗塞発症前24時間以内であれば, 院外不整脈発生頻度を減少させ, 責任冠動脈の再疎通に成功した時の梗塞サイズを縮小し, さらには院内死亡率を50%減少させ5年生存率を改善する.とはいうものの, 患者自らが心筋梗塞発症前24時間以内に梗塞前狭心症を得ることは選択できない.そこでこれに代わるものとして, 今回我々はK<SUB>ATP …
- NAID 130004087559
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- プレコンディショニング（PC）とは、短時間の心筋虚血が先行することによって心筋が虚血耐性を獲得し、引き続く長時間虚血による心筋障害が軽減する現象のことである。. 1986年にMurryらが、麻酔開胸イヌにおいて5分間4回の心筋虚血を先行させると、それに引き続く長時間虚血による心筋壊死が縮小することをはじめて示した。.
- 虚血プレコンディショニングとは. ツイート. 虚血プレコンディショニングとは、. 薬剤を用いて心筋細胞に虚血耐性を持たせ. 再灌流時の心筋壊死を抑制することを言うぞ！. カテ室では急性心筋梗塞の患者さんや、. 心臓が弱っている患者さんに対してPCIを行う際に. 虚血プレコンディショニングを施し心筋を保護していくぞ。.
- 心臓には自己防衛のための仕組みがあり、心臓が2度目の虚血を起こしたときに、心筋の収縮力を抑えて心筋虚血を小規模に留めようとします。こうして心筋が広範囲に壊死するのを防ぎます。これを虚血プレコンディショニングと呼んでいます。
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| 関連記事 | 「心筋」「虚血」「血」「心筋虚血」「プレコンディショニング」 |
「心筋」
- 骨格筋との違い
- 筋小胞体が発達していない
心筋の酸素消費量 (SPC.226)
- (tension-time index)=左心室内圧曲線収縮期相の面積(mmHg/s)×心拍数
- (doble product)∝(tension-time index)
心筋の筋収縮
- 1. 骨格筋細胞と違い心筋細胞は介在板を有しており、介在板近傍に存在するギャップ結合によって活動電位が伝播する。
- 2. ギャップジャンクションを通じて活動電位が伝播すると、心筋細胞膜上の電位依存性Na+チャネルが開き、脱分極が筋細胞全体に広がる。
- 3. 脱分極はT細管（横行管）に伝わり、T細管に存在する電位依存性のタンパク質の構造を変化させ、筋小胞体上のCa2+放出チャネルを開く。
- 4. さらに少し遅れてCa2+/Na+チャネルが長時間開口し、細胞内に多量のCa2+/Na+を取り込む。
- 5. 心筋細胞のT細管は細胞外部に開口しており、Ca2+の取り込みが容易になっている。
- 6. このようにして、細胞外と筋小胞体中のCa2+が細胞質に拡散する。
- 7. ここで、筋収縮に関わるアクチンフィラメントにトロポミオシンとトロポニンが結合し、収縮開始を妨げているが、Ca2+がトロポニンに結合すると、トロポミオシンがアクチンフィラメント上で場所を変える。
- 8. この結果、トロポミオシンが覆い隠していたアクチンフィラメントのミオシン結合部位が露出する。
- 9. ミオシンはATPの加水分解のエネルギーを使って、アクチンフィラメントに結合できる構造をとり、アクチンに結合する。
- 10. ミオシンがアクチンフィラメントで首振り運動をすることで筋収縮が起こる。
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「虚血」
「血」
「心筋虚血」
「プレコンディショニング」
- 英
- preconditioning
- 関
- 前条件づけ