心筋壊死

出典: meddic

myocardial necrosis



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和文文献

  • 低マグネシウム下のカフェイン誘発性左室拡張障害の発生に関する実験的検討
  • 那須野 尚久
  • Dokkyo journal of medical sciences 36(1), T35-T43, 2009-03-25
  • … シウム群で左室拡張期最小圧および左室拡張末期圧の有意な上昇,+dP/dt の有意な減少を認めた.また,クレアチンホスホキナーゼ活性値の有意な上昇およびアネキシンVの心筋細胞内トランスロケーションや細胞外への逸脱を認めた.以上より,低マグネシウム下では心筋のCa2+感受性が変化し,さらにカフェインにより細胞内Ca2+の増加,心筋小胞体からのCa2+逸脱が心筋壊死を惹起させ拡張障害に発生させる可能性が示唆された. …
  • NAID 110007614379
  • 臨床病理カンファレンス(5)急性心筋梗塞
  • 江原 省一,山下 啓,小林 芳樹 [他]
  • 綜合臨床 57(10), 2585-2594, 2008-10
  • NAID 40016264697

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合併症 主な合併症には、以下のようなものがあります。 *心不全 心筋の一部が壊死すると、血液を送り出す筋肉が少なくなります。心筋が広範囲に壊死すると心臓のポンプ機能が低下し、心臓は体が必要とする量の血液と酸素を ...
心筋梗塞後の心臓を再建する ―心臓血管外科― チームドールの挑戦 心筋梗塞に陥り心筋が壊死したことで心機能の低下した方、「どうせ心筋への血液供給が回復しても死んでしまった心筋はもとへもどらない」とあきらめていません ...
この状態が5-6時間続くと心筋は壊死してしまいます, これが急性心筋梗塞で,壊死した心筋は元には戻りません.したがって,閉塞した動脈を出来るだけ早期に再開通させる ことが 重要になります.急性期を過ぎ,1ヵ月以上経過した ...

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心筋梗塞Intravascular lymphoma の一例(公立 図2:慢性心筋炎(炎症性心筋 ここはフレームの一部ですので 上:左半分が典型的な凝固壊死 心筋梗塞(急性)ミクロ像(HE


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心筋」

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cardiac muscle (K), heart muscle, myocard cardiac muscle, myocardium
心筋の活動電位横紋筋筋肉
筋小胞体が発達していない

心筋の酸素消費量 (SPC.226)

(tension-time index)=左心室内圧曲線収縮期相の面積(mmHg/s)×心拍数
(doble product)∝(tension-time index)

心筋の筋収縮

  • 1. 骨格筋細胞と違い心筋細胞は介在板を有しており、介在板近傍に存在するギャップ結合によって活動電位が伝播する。
  • 2. ギャップジャンクションを通じて活動電位が伝播すると、心筋細胞膜上の電位依存性Na+チャネルが開き、脱分極が筋細胞全体に広がる。
  • 3. 脱分極はT細管(横行管)に伝わり、T細管に存在する電位依存性のタンパク質の構造を変化させ、筋小胞体上のCa2+放出チャネルを開く。
  • 4. さらに少し遅れてCa2+/Na+チャネルが長時間開口し、細胞内に多量のCa2+/Na+を取り込む。
  • 5. 心筋細胞のT細管は細胞外部に開口しており、Ca2+の取り込みが容易になっている。
  • 6. このようにして、細胞外と筋小胞体中のCa2+が細胞質に拡散する。
  • 7. ここで、筋収縮に関わるアクチンフィラメントにトロポミオシンとトロポニンが結合し、収縮開始を妨げているが、Ca2+がトロポニンに結合すると、トロポミオシンがアクチンフィラメント上で場所を変える。
  • 8. この結果、トロポミオシンが覆い隠していたアクチンフィラメントのミオシン結合部位が露出する。
  • 9. ミオシンはATPの加水分解のエネルギーを使って、アクチンフィラメントに結合できる構造をとり、アクチンに結合する。
  • 10. ミオシンがアクチンフィラメントで首振り運動をすることで筋収縮が起こる。


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.




壊死」

  [★]

necrosis
ネクローシス
アポトーシス細胞死





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