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1. 寒冷蕁麻疹cold urticaria [show details]
… may need protection only during the winter months. The author routinely performs threshold tests with TempTest 4.0 to assess the efficacy of antihistamine therapy. Desensitization to cold (cold "tolerance" …
2. 下肢の関節保護プログラムjoint protection program for the lower limb [show details]
… programs. Those in the treatment group had increased self-efficacy for using cold and hot compresses, using two to three joint protection practices, and increased duration of light exercise. Increased perceived …
3. 0℃以上の寒冷湿潤下で生じる寒冷障害（塹壕足）および温暖湿潤下で生じる組織損傷nonfreezing cold water trench foot and warm water immersion injuries [show details]
… caused by cold exposure to tissue not resulting in freezing. This condition is also referred to as trench foot or nonfreezing cold injury (NFCI). NFCI can cause gangrene or infection acutely, and cold intolerance …
4. 凍瘡（しもやけ）pernio chilblains [show details]
… hours after cold exposure and resolves within a few weeks. However, pernio may also follow a chronic or recurrent course. Treatment primarily involves protection of affected areas from cold environments …
5. 小児や骨格が未成熟な青年の筋骨格損傷：手術が不要な損傷に対するリハビリテーションの概要musculoskeletal injury in children and skeletally immature adolescents overview of rehabilitation for nonoperative injuries [show details]
… application of cold . When writing a prescription for physical therapy for a patient in the inflammatory phase, the prescription should reflect the principles described above (ie, protection of the injured …

Japanese Journal

常温心筋保護法 (順行性間欠投与) による心臓弁膜症再手術例の検討

大田豊隆
胸部外科 52(1), 69-73, 1999
NAID 50004521992

常温体外循環, 常温心筋保護法による動脈グラフトのみを用いた冠状動脈バイパス術

内田直理
日胸外会誌 43(9), 1595-1597, 1995
NAID 50005252433

「心筋」

　　[★]

英: cardiac muscle (K), heart muscle, myocard cardiac muscle, myocardium
関: 心筋の活動電位、横紋筋、筋肉

骨格筋との違い

筋小胞体が発達していない

心筋の酸素消費量 (SPC.226)

心筋の酸素消費量の指標(doble product)＝心拍数×収縮期血圧

(tension-time index)=左心室内圧曲線収縮期相の面積(mmHg/s)×心拍数

(doble product)∝(tension-time index)

心筋の筋収縮

1. 骨格筋細胞と違い心筋細胞は介在板を有しており、介在板近傍に存在するギャップ結合によって活動電位が伝播する。
2. ギャップジャンクションを通じて活動電位が伝播すると、心筋細胞膜上の電位依存性Na+チャネルが開き、脱分極が筋細胞全体に広がる。
3. 脱分極はT細管（横行管）に伝わり、T細管に存在する電位依存性のタンパク質の構造を変化させ、筋小胞体上のCa2+放出チャネルを開く。
4. さらに少し遅れてCa2+/Na+チャネルが長時間開口し、細胞内に多量のCa2+/Na+を取り込む。
5. 心筋細胞のT細管は細胞外部に開口しており、Ca2+の取り込みが容易になっている。
6. このようにして、細胞外と筋小胞体中のCa2+が細胞質に拡散する。
7. ここで、筋収縮に関わるアクチンフィラメントにトロポミオシンとトロポニンが結合し、収縮開始を妨げているが、Ca2+がトロポニンに結合すると、トロポミオシンがアクチンフィラメント上で場所を変える。
8. この結果、トロポミオシンが覆い隠していたアクチンフィラメントのミオシン結合部位が露出する。
9. ミオシンはATPの加水分解のエネルギーを使って、アクチンフィラメントに結合できる構造をとり、アクチンに結合する。
10. ミオシンがアクチンフィラメントで首振り運動をすることで筋収縮が起こる。

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.