尿管痙攣

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和文文献

  • 尿管痙攣の1例 : 第84回東海地方会
  • 岡 直友,杉浦 弌,長谷川 進,鈴木 茂章,島谷 政佑,安藤 裕
  • 日本泌尿器科學會雜誌 60(6), 586, 1969
  • NAID 110003048988

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結石で詰まる+けいれんしてただでさえ狭い尿管が更に狭くなることで、腎臓から膀胱へ 尿が流れずに溜まり、腎臓から出た尿がまず溜まる腎盂(じんう)や腎臓が膨らみます( この状態を水腎と呼びます)。腎盂も腎臓も、元々それほど伸縮に富む構造でない ...
尿路結石の痛みに対する治療、保存的治療、TUL(経尿道的尿管結石破砕術)、PNL( 経皮的腎尿管結石破砕術)、ESWL(体外 ... 尿路結石が腎杯にくっついている間は痛み はありませんが、結石がはずれて尿管にはまり込んだ時に刺激で尿管がけいれんを ...

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参考文献:全科救急エコー 牛にも白斑症状?美白化粧品と 尿管結石 ureteral stone,ureteral 私も何度か苦しめられたことが


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尿管」

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ureter (Z)
輸尿管
腎臓膀胱尿道



  • 図:M.173(体表解剖)
男性 女性
前面 N.327 N.328
上面 N.350 N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

求心性線維

  • 交感神経と共に走行 → L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

  1. 腎管から尿管に移行する部分
  2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
  3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

走行(女性)

  • 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
  • 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
図:G9M.191 N.349

発生

  • 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
  • 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管精嚢

組織 HIS.388

  • 直径3-4、長さ25-30cm
  • 粘膜・筋層、外膜
  • 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
  • 筋層:(上位2/3)内筋層、外筋層、(下位1/3)内筋層、中筋層、外筋層 ⇔消化器系では内側が

臨床関連

  • 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
  • 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要




痙攣」

  [★]

痙攣

(脳脊髄性)convulsionseizure、(痛性)cramp、(痙縮)spasmconvulsive
痙攣発作
筋痙攣痙縮痙直痙攣痙攣性スパスムスパズムてんかん癲癇てんかん発作腹痛発作攣縮けいれん性れん縮こむら返り腓返り筋けいれん


分類

部位

  • 全身性
  • 局所性

原因

  • 全身性

アミノ酸代謝異常で痙攣を呈さないもの

乳幼児期の精神発達遅延+痙攣

YN.J-39


参考

  • 1. 小児科診療・2009年・6号 (103)1083 けいれん


国試




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