UpToDate Contents
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- 1. 機械的大腸閉塞の概要overview of mechanical colorectal obstruction [show details]
- 2. 結腸虚血colonic ischemia [show details]
- 3. 悪性大腸閉塞のマネージメントのための経腸ステントenteral stents for the management of malignant colorectal obstruction [show details]
- 4. 成人における潰瘍性大腸炎の臨床症状、診断、および予後clinical manifestations diagnosis and prognosis of ulcerative colitis in adults [show details]
- 5. 大腸切除術の吻合部合併症のマネージメントmanagement of anastomotic complications of colorectal surgery [show details]
Japanese Journal
- 大腸狭窄 : 内視鏡的治療と外科的治療の使い分け (特集 外科医が知っておくべき 最新Endoscopic Intervention) -- (消化管)
- 清松 知充,合田 良政,秀野 泰隆,國土 典宏,矢野 秀明
- 臨床外科 = Journal of clinical surgery 73(2), 180-184, 2018-02
- NAID 40021453453
- 消化管ステント留置により術前経口摂取を可能とした膵頭十二指腸切除の2例
- 浅井 浩司,渡邉 学,齋藤 智明,斉田 芳久,前谷 容,草地 信也
- 日本臨床外科学会雑誌 79(3), 578-584, 2018
- 膵頭十二指腸術（pancreaticoduodenectomy;PD）は高度侵襲を伴う術式であり，未だ術後合併症発生率，在院死亡率が高率な術式である．今回，われわれはPD術前に消化管ステントを留置した2例を経験したので報告する．症例1は76歳の男性．十二指腸浸潤を伴う切除可能境界膵鉤部癌と診断した．十二指腸狭窄により経口摂取が困難であったため，術前に内視鏡的十二指腸ステントを留置した．留置後1カ月 …
- NAID 130007491503
- サイトメガロウイルス腸炎後に生じた大腸狭窄に対し内視鏡的バルーン拡張術を施行した１例
- 加茂 泰広,田島 和昌,小田 英俊,木下 昇,富永 雅也,山本 美保子,米満 伸久,竹島 史直,中尾 一彦
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 60(6), 1219-1224, 2018
- <p>症例は79歳女性．食欲不振から全身状態悪化し当院救急搬送．精査の結果糖尿病性ケトアシドーシスの診断となり当院入院となった．治療経過中に腹部膨満感出現，腹部CTにて結腸の拡張を認め下部消化管内視鏡検査にて結腸全体の多彩な潰瘍性病変を認め，腸管サイトメガロウイルス（CMV）感染症の診断となり，ガンシクロビルによる加療を開始した．その後症状は速やかに改善，治癒となったがその後便秘症状が …
- NAID 130007398162
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- 腸狭窄（ちょうきょうさく）は腸管が狭くなり物を通しにくくなった状態のことで、腸狭窄の状態が長く続くことで腸が完全に塞がってしまうと腸閉塞（イレウス）になってしまいます。 大腸内視鏡.jP 医療法人社団LYC ららぽーと横浜 ...
- 当科では1993年以来、大腸悪性狭窄（癌）への大腸ステント留置を臨床研究として200例以上で実施しており、90%以上の患者さんで閉塞症状の解消に成功しています。転移などで治癒が望めない終末期の患者さんや、高齢で手術に耐えられない患者さんでも、体の負担を避けつつ閉塞症状を改善 ...
- 大腸がんは、大腸（結腸・直腸・肛門）に発生するがんで、腺腫という良性のポリープががん化して発生するものと、正常な粘膜から直接発生するものがあります。日本人ではS状結腸と直腸にがんができやすいといわれています。
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| 関連記事 | 「大腸」「狭窄」 |
「大腸」
- 英
- large intestine (Z)
- ラ
- intestinum crassum
小腸と比べたときの大腸の特徴 (M.149)
大腸を構成する部位
生理
1)膨起性往復運動 haustralshuttling movement 2)(単一)膨起性移送運動 segmentalhaustralpropulsion 3)多膨起性移送運動 multihaustralpropulsion 1) 2)により内容物のゆっくりした移動(5cm/hr) → 48hrで上行結腸よりS状結腸へ 4)総蠕動mass movement(mass peristalsis，maSS PrePulsion) 1-3回/日、強い蠕動→結腸内容物が直腸へ移動(→排便誘発) 5)収縮回数：直腸 ＞ S状結腸 のため内容物はS状結腸へ移動 (通常は、直腸に内容物(-)) 6)胃大腸反射 gastro-colonic reflex 小腸大腸反射 ileo-colonic reflex：胃、小腸に内容物－→結腸に総蠕動(+) *排便 1)解剖 ①内肛門括約筋internalanal ②外肛門括約筋externalanal sphincter－－－平滑筋 sphincter山－一横紋筋 2)排便のメカニズム i)総蠕動一糞便直腸へ ii)直腸内圧〉20Ⅷ舶g ⇒ 直腸壁伸展⇒ 仙髄排便中枢(S2-4) ⇒ ①高位中枢(便奇形成) ②排便反射defecation reflex 内肛門筋弛緩 外肛門筋収縮(一過性) 直腸蠕動運動(⇒内圧をさらに高める) iii) 内圧45－55mmHg以上 内容物200ml以上 便意による排便動作 外肛門筋弛緩 腹筋、横隔膜収縮