多源性心室期外収縮

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和文文献

  • 心室期外収縮(単発性心室期外収縮,多発性心室期外収縮,多源性心室期外収縮,連発性心室期外収縮) (気楽にステップ!不整脈心電図の読み方)
  • 木村 新平,相澤 義房
  • ハートナーシング [20](-) (262), 87-96, 2007
  • NAID 40015463874

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(心電図13)多源性心室性期外収縮 心室性期外収縮が一つおきに出現する場合を二段脈 (心電図5) 、二つおきに出現する場合を三段脈 (心電図6) と呼びます。二段脈や三段脈では期外収縮の数が多くなりますが、もともと心室性 ...
心室期外収縮の危険度 基礎疾患に心筋梗塞がある場合の心室期外収縮で、Lown分類3以上のタイプを観察した場合には、直ぐに医師に連絡し、適切な指示を受ける必要がある。基礎疾患を有さない場合においても、このような不整脈を ...
Grade 期外収縮の性質や特徴 0 期外収縮なし 1 散発性 の心室性期外収縮 (1時間に30発未満) 2 頻発性 の心室性期外収縮(1分間に1発以上、もしくは1時間に30発以上) 3 多源性 の心室性期外収縮(2種類以上の異なる ...

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 それぞれ 形 が 異なる 多 源 性 心室 性 期外収縮 二連 発図 6 多 源 性 期外収縮 b 多 源  13 多 源 性 心室 性 期外収縮この症例では、モニターに目を 多源性 または 多形性


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関連記事期外収縮」「心室

期外収縮」

  [★]

premature beat, extrasystole, premature contraction
期外収縮後増強


定義

  • 基本調律の収縮に先行して、中枢以外の部位が起源となった収縮。この場合、中枢とは洞房結節を指す。

分類

  • 期外収縮により脈が抜ける → 間をおいた後の脈波強く打つ
  • 期外収縮が脈に間挿される → 間入性心室期外収縮 interpolated extrasystole

機序

  • リエントリー
  • 異所性自発能亢進
  • 誘発活動(triggered activity

病態

  • 健常人に発生するもの → 予後は良好
  • 器質性心疾患に合併 → 治療が必要

症状

  • 無症状~動悸、結滞、前胸部不快、胸痛

身体検査

  • 脈拍の結滞、心拍の不整

検査

心電図 IMD.792

  P波 QRS
SVPC あり(異所性P波。形は変化) narrow
VPC なし wide

連結期の長さによる分類

  • 連結期が一定 → 固定連結期  多い
  • 連結期が不定 → 多原性あるいは副調律の可能性

期外収縮の挿入による基本調律の延長の有無による分類

  • 期外収縮の挿入により基本調律の間隔が長くなること → 代償休止 (非房室伝導性PAC(blocked PAC)や完全代償休止期を伴う非陥入性PVCではRR間隔が長くなる
  • 完全代償休止 :基本調律収縮間隔の2倍
  • 不完全代償休止:基本調律収縮間隔の2倍より短い



心室」

  [★]

ventricle (KH)
ventriculus
心房

生理学

  • 循環血液量↑、心室拡張性↑ → 拡張期心室容量↑
  • 循環血液量↓、心室拡張性↓ → 拡張期心室容量↓
  • 末梢血管抵抗↑、心室収縮性↓ → 収縮期心室容量↑
  • 末梢血管抵抗↓、心室収縮性↑ → 収縮期心室容量↓






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