外科的治療

英

surgical treatment

関

外科治療、外科的処置、外科的治療法

UpToDate Contents

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Japanese Journal

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• NAID 40019480543

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★リンクテーブル★

国試過去問	「097I026」
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「097I026」

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• 75歳の男性。5年前から外陰部に痒みを伴う皮疹が生じ、湿疹の診断で治療を受けているが改善しないため来院した。血液所見：赤沈10mm/1時間、赤血球390万、Hb12.5g/dl、白血球6,200、血小板20万。血清生化学所見：尿素窒素18mg/dl、クレアチニン1.1mg/dl。外陰部の写真と皮膚生検組織のH-EおよびPAS染色標本像を以下に示す。適切な治療はどれか。

• a. 抗真菌薬外用
• b. 免疫抑制薬内服
• c. 抗ウイルス薬内服
• d. PUVA療法
• e. 外科的治療

[正答]

E

※国試ナビ4※　［097I025］←［国試_097］→［097I027］

「胆石症」

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英

cholelithiasis, gallstone disease

関

胆石 gallstone

原因の分類

• 胆石参照

疫学

• 女性に多い

症状

• 胆石発作　食後などに急激な腹痛発作
• 腹痛、発熱、黄疸
• 半数以上は症状がない

検査

• 腹部レントゲン写真：
• 腹部超音波検査：高エコー
• 腹部単純CT：石灰化う色素結石(ビリルビン結石)は高吸収、コレステロール結石は低吸収

治療

治療のモダリティー

• 内科的治療

• 内視鏡的治療

• 外科的治療

• 開腹下胆嚢摘出術
• 腹腔鏡下胆嚢摘出術
• 総胆管切開術

胆嚢結石

• 症状が無ければ経過観察
• 症状がある場合には、腹腔鏡下胆嚢摘出術が第一選択となる。ウルソデオキシコール酸による結石溶解や体外衝撃波結石破砕術(ESWL)も選択肢であるが、再発率が高い。

胆管結石

• 手術適応である。非侵襲的な手法として、内視鏡的乳頭括約筋切開術と内視鏡的除石術が行われる。

合併症

• ミリッツィー症候群
• 内胆汁瘻
• 胆石イレウス
• 胆汁石腹膜炎
• 胆石膵炎炎
• 胆石摘出後症候群
• 遺残胆嚢管症候群

「surgical treatment」

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• 外科的治療、外科治療、外科的処置、外科的治療法

関

surgical intervention、surgical therapy

「外科的処置」

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英

surgical treatment、surgical intervention

関

外科的治療、外科治療、外科的治療法

「外科治療」

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英

surgical treatment

関

外科的治療、外科的処置、外科的治療法

「外科的治療法」

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英

surgical treatment、surgical therapy

関

外科的治療、手術療法、外科治療、外科療法、外科的療法、外科的処置

「治療」

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英

therapy、medical treatment treatment、care、practice、cure、curing、remediation、treat、cure、remedy、therapeutic

関

行う、開業、加硫、看護、硬化、習慣、処置、心配、実行、精神療法、世話、治癒、注意、治療学、治療学的、治療的、治療法、治療薬、療法、練習、診療、介護、治療上、処理、ケア、実践

「外科」

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英

surgery、surgical

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外科学、外科的、手術、外科術、術、外科手術

「外科的」

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英

surgical、surgically

関

外科、外科学