概念

椎弓の分離が無く椎体が前方に滑っている状態
L4椎に好発

疫学

40歳以上の女性に多い。

病態

馬尾や脊髄神経根を圧迫するため、腰部脊柱管狭窄を合併しやすい。その多くの症例で馬尾障害を呈する。

UpToDate Contents

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1. 小児期や青年期のアスリートにおける脊椎分離症および脊椎すべり症：臨床症状、画像診断、および診断spondylolysis and spondylolisthesis in child and adolescent athletes clinical presentation imaging and diagnosis [show details]
…imaging, and diagnosis of spondylolysis and spondylolisthesis in children and adolescents are reviewed here. The treatment of spondylolysis and spondylolisthesis, as well as other causes of low back pain …
2. 亜急性および慢性腰痛：外科治療subacute and chronic low back pain surgical treatment [show details]
…conditions: lumbar disc herniation, spinal stenosis without degenerative spondylolisthesis, and spinal stenosis with degenerative spondylolisthesis . The SPORT trial of surgery for prolapsed lumbar disc found …
3. 腰部脊柱管狭窄症：治療および予後lumbar spinal stenosis treatment and prognosis [show details]
…patients with spondylolisthesis, a condition in which one vertebral body translates anteriorly or posteriorly with respect to an adjacent vertebral body. In the absence of spondylolisthesis (or other complicated …
4. 小児期や思春期のアスリートにおける脊椎分離症および脊椎すべり症：マネージメントspondylolysis and spondylolisthesis in child and adolescent athletes management [show details]
…spondylolysis or spondylolisthesis is discussed separately; the next stage of management is described below. If at any point during management, a patient with spondylolysis or spondylolisthesis begins to manifest …
5. 学会が公開する診療ガイドラインのリンク：脊椎分離症および脊椎すべり症society guideline links spondylolysis and spondylolisthesis [show details]
…and treatment of adult isthmic spondylolisthesis (2014) NASS: Evidence-based clinical guidelines for the diagnosis and treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis, 2nd edition (revised 2014) …

Japanese Journal

ヒト変性椎間板に関するプロテオーム解析

間世田優文,山口裕美,黒田和道 [他],三俣昌子,徳橋泰明,江角眞理子
日大医学雑誌 75(1), 16-21, 2016
椎間板変性の予防・治療に有効な分子を解明するために，ヒト椎間板のプロテオーム解析を試みた．腰椎変性すべり症6 例，腰椎椎間板ヘルニア7 例，未変性剖検症例5 例の椎間板を採取し，タンパク質抽出液を調製した．大半を占めるコラーゲンやプロテオグリカンを除去するために，フィルターによる100 kDa 以上の高分子除去を行い，LC-MS/MS を用いて検討した．ABIQSTAR によるLC-MS/MS を …
NAID 130005165518

ヒト変性椎間板に関するプロテオーム解析

間世田優文,徳橋泰明,江角真理子
日大医学雑誌 74(1), 7-12, 2015
椎間板変性の予防・治療に有効な分子を解明するために，ヒト椎間板のプロテオーム解析を試みた．検討を重ねた結果，細胞内の変化を観察するためには大半を占めるコラーゲンやプロテオグリカンの除去が必要であった．そこでフィルターによる100 kDa 以上の高分子の除去を行ったタンパク質分画についてLC-MS/MS を用いて検討した．　腰椎変性すべり症6 例，腰椎椎間板ヘルニア7 例，未変性剖検症例5 例の椎間 …
NAID 130007539033

腰椎変性すべり症における椎間関節の形態学的研究

ALIMASI Wuqikun,遠藤健司,鈴木秀和 [他],澤地恭昇,西村浩輔,田中英俊,宍戸孝明,山本謙吾
東京醫科大學雜誌 71(1), 35-40, 2013-01-30
NAID 10031161681

「脊椎すべり症」

　　[★]

英: spondylolisthesis
同: 脊椎辷り症

定義

椎骨がその尾側の椎骨に対して前方に滑った状態の総称 (SOR.484)

分類

原因

spondyloptosis：先天的な形成異常
変性脊椎すべり症 degenerative spondylolisthesis
脊椎分離すべり症 isthemic spondylolisthesis
外傷性すべり症 traumatic spondylolisthesis
病的脊椎すべり症 pathological spondylolisthesis

評価

マイヤーディング分類 Meyerding分類

「腰椎変性すべり症」

　　[★]

関: 脊椎すべり症 spondylolisthesis

腰椎にみられる変性脊椎すべり症 degenerative spondylolisthesis

「偽すべり症」

　　[★]

英: pseudospondylolisthesis
関: 変性脊椎すべり症

「変性」

　　[★]

英: degeneration, denaturation
ラ: degeneratio

組織学的な変性 degeneration

空砲変性	薬疹、皮膚科領域疾患
脂肪変性	脂肪肝、ネフローゼ症候群、筋脂肪変性
好酸性変性	ウイルス性肝炎、アルコール性肝炎
硝子様変性	小動脈硬化。HE染色で均質な好酸性。
フィブリノイド変性	膠原病、アレルギー。HE染色でやや光沢のある不均質な好酸性物質。
粘液変性	HE染色で不均質な淡い好塩基性物質として見える。