器械的人工呼吸

出典: meddic

mechanical ventilation
機械的換気



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和文文献

  • 右側胸壁から胸腔内外に発育し呼吸困難を伴った巨大悪性神経鞘腫の1例
  • 加藤 元久,佐藤 哲也,松尾 篤,佐治 重豊,山田 幸治,折居 忠夫,下川 邦泰
  • 日本臨床外科医学会雑誌 54(11), 2807-2811, 1993
  • … 3月10日右後側方開胸にて手術を施行し,第4, 5肋骨を合併切除し腫瘍を亜全摘した.術後,再膨張性肺水腫を発症したが,器械的人工呼吸にて改善し,術前見られた呼吸困難は消失した.しかし,その後の化学療法,放射線療法にもかかわらず腫瘍の再増殖を来し, 1992年11月12日腫瘍の圧迫による呼吸循環不全のため死亡した。 …
  • NAID 130003598485
  • 進行性筋萎縮性疾患末期呼吸不全における器械的人工呼吸器下での発声
  • 笠木 重人
  • 総合リハビリテ-ション 19(1), p55-58, 1991-01
  • NAID 40002229557

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でも、 いずれはこの器械から離れて元気になるための一時的な道具として使うことが多いのです。 呼吸器は所詮、道具に過ぎません。 恐がる必要はないけど、過信してもいけないのです。 実は結構シンプルなんですが、基本 ...
むかし駄菓子屋やお祭りの屋台に"まきとり"っておもちゃがあったの、ご存知ですか? 小さな笛の先に ろう紙でつくった紙の袋がくるくると巻いてあるんです。 で、吹くとぴゅっと伸びて、放すとくるくると元の状態 ...

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まきとり紙は最後まで巻き取る  が、器械による送気でしたね人工呼吸器~器械的人工呼吸 人工呼吸器~器械的人工呼吸 量(流速)をみた曲線咨询电话: 13601303601 胡主任


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補助換気」

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補助呼吸 assisted respiration
器械的人工呼吸人工呼吸器、用手人工呼吸法、調節呼吸



人工呼吸」

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artificial respiration, artificial ventilation

概念

  • 1. 人工的に呼吸を行わせること。このため、伝統的なmouth to mouthからバックアンドバルブマスク、あるいは人工呼吸器を用いて行う。
  • 2. 一次救命処置の中における処置 → 人工呼吸#一次救命処置

人工呼吸適応

SAN.422
  • 肺活量 < 10ml/kg, PaO2 < 55 mmHg(50%以上の酸素投与下), 呼吸回数 > 35/min, 努力呼吸, 吸引圧 < -25cmH2O

人工呼吸のモード

送気制御パターンによる分類

  • 量規定換気 volume controlled ventilation VCV
  • 圧規定換気 [[]] PCV

換気モード

人工呼吸を補助するモード

  • 呼気終末陽圧 positive end-inspiratory pressure
  • 吸気プラトー → 吸気ガス不均等分布の改善 EID

人工呼吸の合併症

  • 1. 血圧低下(静脈還流の低下、心機能低下)
  • 2. 圧外傷(気胸・縦隔腫瘍)
  • 3. 酸素中毒による無気肺、肺浮腫
  • 4. 気管潰瘍、穿孔、狭窄
  • 5. 尿量減少(ADH増加、心拍出量減少)
  • 6. 脳圧亢進(PEEPによる静脈還流↓)
  • 7. 消化管出血(ストレス)
  • 8. 精神的苦痛(気管挿入)
  • 9. 感染(人工呼吸器関連肺炎)

一次救命処置

ISBN 978-4892695667 p.100
  • 口腔内の異物を除去
  • 脈拍があり、呼吸がない場合の人工呼吸:成人では10/分、小児では12-20回/分のペースで息を吹き込む。
  • 小児の場合、呼吸数が10/分未満の場合、人工呼吸が考慮される。

BLS

  • 1秒かけて息を吹き込む。
  • 1人法の場合は30回の胸骨圧迫の後に2回人工呼吸を行う。
  • 2人法の場合も原則同様。ただし、幼小児の場合のみ15回の胸骨圧迫の後に2回人工呼吸を行う。
  • 成人の場合は5-6秒に1回、小児に対しては3-5秒に1回の人工呼吸を行う(AHA BLSヘルスケアプロバイダーマニュアル AHAガイドライン2005年準拠)


呼吸」

  [★]

respiration, breathing
呼吸数呼吸中枢呼吸パターン



器械」

  [★]

machine
装置機械マシーン


人工」

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artificial
人為的人工的




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