UpToDate Contents
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- 1. 成人における外傷による十二指腸および膵臓損傷の管理 management of duodenal and pancreatic trauma in adults
- 2. 腸管閉鎖症 intestinal atresia
- 3. 小児における中空臓器の鈍的腹部外傷 hollow viscus blunt abdominal trauma in children
- 4. 小腸腫瘍の診断および病期分類 diagnosis and staging of small bowel neoplasms
- 5. ヘリコバクターピロリ感染患者における十二指腸潰瘍の管理 management of duodenal ulcers in patients infected with helicobacter pylori
Japanese Journal
- 消化管出血を契機に発見された十二指腸 epithelioid hemangioma の1例
- 渡邉 典子,子日 克宣,竹内 圭介,長谷川 浩司,田中 剛史,下村 誠,谷川 寛自,横井 一,中林 洋,小田 義直
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 109(12), 2058-2065, 2012-12-05
- … 症例は32歳男性．主訴は貧血．内視鏡検査にて十二指腸粘膜下腫瘍を指摘され，十二指腸部分切除術が施行された．病理学的に，epithelioid hemangiomaと診断．十二指腸血管腫はまれで，その多くがcavernous hemangiomaとcapillary hemangiomaであり，十二指腸のepithelioid hemangiomaは初報告である． …
- NAID 10031136163
- 内視鏡治療後に再発した十二指腸血管腫の1例
- 佐藤 嘉紀,小畑 真介,木村 俊久,竹内 一雄,山口 明夫,今村 好章
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 72(12), 3065-3069, 2011-12-25
- NAID 10030460559
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- 90（90） 門脈血栓を合併した十二指腸海綿状血管腫 日消外会誌 41巻 1号 Fig. 5 Microscopic findings showed proliferation of the large and small vessels with a thrombus. Fig. 6 Abdominal computed tomography con ducted about 3 ...
- 十二指腸血管腫 読み方：ジュウニシチョウケッカンシュ 交換用コード：T0VJ ICD：D180
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| 関連記事 | 「十二指腸」「血管」「血管腫」「腫」 |
「十二指腸」
解剖
| first portion | 上部、球部 |
| second portion | 下行部 |
| third portion | 水平部 |
| fourth portion | 上行部 |
上部
-superior part KA. 291,311,312 KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.350)
- 最初の2cmは可動性があり、十二指腸球部と呼ばれる
血管
下行部 descending part
KA. 297
血管
水平部
horizontal part KA. 297 KH. 170
- 6-8cm, 8cm (KL.351)
- 輪状ヒダがある
血管
上行部
ascending part KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.352)
- 輪状ヒダがある
血管
組織
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
| 上皮 | 上皮表層の構成細胞 | 粘膜固有層 | 腺の構成細胞 | 粘膜筋板 | 粘膜下組織→ | 筋層 | 漿膜/外膜 |
| 単層円柱上皮 | 吸収上皮細胞、杯細胞(ムチンノーゲン分泌)、 内分泌細胞、M細胞 |
腸腺 | 吸収上皮細胞、杯細胞、 幹細胞、内分泌細胞、 パネート細胞 |
内輪層、外縱層 | ブルンネル腺 (分枝管状胞状腺、 アルカリ性の粘液、 ウロガストロン産生) |
内輪筋層 外縱筋層 |
漿膜 外膜 (下行部、水平部) |
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「血管腫」
- 英
- angioma, hemangioma
- 同
- アンジオーマ、アンギオーマ
表在性の脈管系腫瘍(皮膚所見が見られるもの) NDE.369
- [脈管系腫瘍]]
- 1. 単純性血管腫 hemangioma sinplex=ポートワイン母斑 portwine stain：真皮浅層で毛細血管が拡張。自然消退しない。
- 2. いちご状血管腫 苺状血管腫 strawberry mark：未熟な毛細血管の増殖。生後3-4週間から出現する鮮紅色かつ隆起性の病変。3-6歳までに自然消退
- 3. 老人性血管腫
- 4. 糸球体様血管腫
- 5. 静脈湖
- 6. クモ状血管腫
- 7. 被角血管腫
- 8. 海綿状血管腫
- 9. Kasabach-Merritt症候群
- 10. 皮膚動静脈奇形
- 11. tufted angioma
- 12. 紡錘細胞血管内皮腫
- 13. グロムス腫瘍
- 14. 血管外皮細胞腫
- 15. リンパ管腫
- 16. 毛細血管拡張性肉芽腫
- 17. 血管内乳頭状内皮細胞増殖症