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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/29 07:52:28」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 成人外傷患者における入院前のケア prehospital care of the adult trauma patient
- 2. 健康な患者の術前医学的評価 preoperative medical evaluation of the healthy patient
- 3. 同性と性行為する女性の医療 medical care of women who have sex with women
- 4. 緩和ケアにおける倫理的問題 ethical issues in palliative care
- 5. 心血管イメージングの放射線量および悪性腫瘍リスク radiation dose and risk of malignancy from cardiovascular imaging
Japanese Journal
- 研究部レポート 一般急性期医療機関における後発医薬品処方(2)入院と外来の後発医薬品使用比較と、フランスの後発医薬品処方率との比較可能性
- 清水 沙友里
- Monthly IHEP (226), 12-15, 2014-12
- NAID 40019924908
- 民活第1号として羽田空港ビルを手がけて60年 世界中の人々が行き交う国際空港を民間活力で活性化 大学やロボットのショールーム、医療機関を設けて、羽田空港を世界中の人々が訪れる空港に (民間版公共投資「PFI」を増やせ!)
- 鷹城 勲
- 財界 62(15), 42-45, 2014-07-22
- NAID 40020109953
- こうすればうまくいく! 医療機関・介護事業者との取引推進ノウハウ(vol.14)医療機関のM&A 代表者の高齢化等の理由から病院の再編と統合が活発化
- 近代セールス 59(13), 62-64, 2014-07-01
- NAID 40020088752
Related Links
- 東京都が提供する医療情報の検索サイト。病院・診療所・歯科診療所・助産所などの医療機関情報を地域や科目といった色々な条件からさがせます。
- 大阪府が提供する医療情報の検索サイトです。救急、夜間・休日に受診できる病院・診療所・歯科診療所などを地域で検索できます。 ... 一覧を見る 救急車を呼ぶほどではないが、適切な医療機関がわからない場合は、下記へお ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「110H033」「106H027」「106G055」「108G052」「096F047」「107H026」「100G008」 |
| リンク元 | 「医療施設」「medical institution」 |
| 拡張検索 | 「第一種感染症指定医療機関」「保険医療機関及び保険医療養担当規則」「三次医療機関」「三次救急医療機関」 |
| 関連記事 | 「医療」「機関」 |
「110H033」
- 次の文を読み、33、34の問いに答えよ。
- 71歳の男性。ふらつきを主訴に来院した。
- 現病歴：1週前から朝の目覚めが悪く、散歩中に気分が悪くて座りこむことが多くなった。階段を上がる際に息切れを自覚するようになり、心配になったため受診した。2週前から便が黒かったという。以前から通院中の内科で3週前に行った検査結果を持参している。
- 既往歴：高血圧症と心房細動のため、前述の内科に通院中である。1か月前に右膝を痛め、自宅近くの診療所で処方された鎮痛薬を服用している。
- 生活歴：6年前に会社を退職して、妻、長男夫婦および小学生の孫と同居している。喫煙は45歳まで15本/日を25年間。飲酒は機会飲酒。
- 検査所見(持参したもの)：血液所見：赤血球 343万、Hb 10.6g/dL、Ht 33%、白血球 7,300、血小板 10万、PT-INR 1.9(基準 0.9～1.1)、APTT 38.4秒(基準対照 32.2)。血液生化学所見：総蛋白 6.0g/dL、アルブミン 3.2g/dL、総ビリルビン 1.2mg/dL、直接ビリルビン 0.3mg/dL、AST 33IU/L、ALT 26IU/L、LD 256IU/L(基準 176～353)、尿素窒素 15mg/dL、クレアチニン 0.8mg/dL、血糖 98mg/dL、Na 131mEq/L、K 4.4mEq/L、Cl 97mEq/L。
- 現症：意識は清明。身長 173cm、体重 78kg。体温 36.2℃。脈拍 96/分、不整。血圧 148/78mmHg。呼吸数 20/分。SpO2 97%(room air)。皮膚は乾燥している。眼瞼結膜は貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。眼振を認めない。口腔内と咽頭とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認めない。甲状腺腫と頸部リンパ節とを触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。浮腫を認めない。四肢の筋力は保たれており、起立と歩行とに異常を認めない。腱反射に異常を認めない。
- 診断のために再度確認すべきなのはどれか。
- a 食物アレルギー歴
- b 感染性疾患の有無
- c 2週間以内の海外渡航
- d 医療機関での処方内容
- e 家庭でのストレスの程度
※国試ナビ4※ ［110H032］←［国試_110］→［110H034］
「106H027」
- 91歳の女性。肺炎で入院中である。脳梗塞の後遺症で3年前から要介護4となり、長男(68歳)とその妻(64歳)の居宅で介護サービスを利用していた。肺炎はほぼ治癒したが、著しい嚥下障害を認めたため、 7日前から経管経腸栄養を開始した。現在、意識レベルはJCS I-1であり、栄養状態は良好である。皮膚に褥瘡や深部静脈血栓症を疑う所見を認めない。退院に向けた準備を進めることとなった。
- 退院後のケア計画に関連する要素のうち、現時点で最も重要性が高いのはどれか。
※国試ナビ4※ ［106H026］←［国試_106］→［106H028］
「106G055」
- 40歳の男性。会社員。本人からの申し出に応じて、産業医として面接指導を行った。最近の1か月は興味を持てることがほとんどなく、真夜中に目が覚めたり、決断するのが難しいと感じたりする日が続いているという。こうした状態であるため、同僚や家族に負担をかけていると感じている。労務担当者からの情報では、最近は特に忙しく、時間外・休日労働時間が1月当たり100時間を超えているという。
- 産業医の対応として正しいのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［106G054］←［国試_106］→［106G056］
「108G052」
- 父親が自身のかかりつけの医師に悩みを打ち明けた。「今年 30歳になる息子はここ 3年間ほとんど家から出ない。家族との会話はほとんどなく、独り言、独り笑いがみられる。暴力を振るうことはないが、時たま窓から外に向かってバカヤローと叫ぶ」という。両親が本人に精神科受診を勧めると本人は拒否し、時に口論となる。
- 父親への助言として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108G051］←［国試_108］→［108G053］
「096F047」
- 次の文を読み、47、48の問いに答えよ。
- 72歳の女性。市町村の老人健康診査を受けに来た。
- 現病歴 ： 5年前から―人暮しであるが、日常生活に支障はない。３年前から高血圧症と高脂血症とを指摘されているが、この１年間は治療を受けていない。外見に支障はないが、近所付き合いはあまりしていない。
- 既往歴 ： 特記すべきことはない。
- 健康診査結果：血圧164/96mmHg。血清総コレステロール250mg/dl、血清トリグリセライド200 mg/dl (基準50～130)。
- この患者に適応とならないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［096F046］←［国試_096］→［096F048］
「107H026」
- 35歳の男性。昨日上腹部痛を訴え診療所を受診した患者が、腹痛が増悪したため再び来院した。今朝から右下腹部に痛みが移動しているという。昨日の診察では上腹部に軽度の圧痛があったが、本日は腹部の診察で右下腹部に限局した圧痛を認める。
- 次に行うべき対応として最も適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［107H025］←［国試_107］→［107H027］
「100G008」
- a. 内容を最新に保つ。
- b. 利用目的を特定する。
- c. 漏えい防止措置を講じる。
- d. 本人に対しても非開示とする。
- e. 取り扱いに開する苦情処理を行う。
※国試ナビ4※ ［100G007］←［国試_100］→［100G009］
「医療施設」
「medical institution」
「第一種感染症指定医療機関」
| 病院名 | 病床数 | 所在地 |
| 市立札幌病院 | 2床 | 北海道 |
| 青森県立中央病院 | 1床 | 青森県 |
| 盛岡市立病院 | 2床 | 岩手県 |
| 東北大学病院 | 2床 | 宮城県 |
| 秋田大学医学部附属病院 | 2床 | 秋田県 |
| 山形県立中央病院 | 2床 | 山形県 |
| 公立大学法人 福島県立医科大学附属病院 | 2床 | 福島県 |
| ＪＡとりで総合医療センター | 2床 | 茨城県 |
| 自治医科大学附属病院 | 1床 | 栃木県 |
| 群馬大学医学部附属病院 | 2床 | 群馬県 |
| 埼玉医科大学病院 | 2床 | 埼玉県 |
| 防衛医科大学校病院 | 2床 | 埼玉県 |
| 成田赤十字病院 | 1床 | 千葉県 |
| 東京都立駒込病院 | 2床 | 東京都 |
| 東京都立墨東病院 | 2床 | 東京都 |
| 公益財団法人東京都保険医療公社 荏原病院 | 2床 | 東京都 |
| 自衛隊中央病院 | 2床 | 東京都 |
| 横浜市立市民病院 | 2床 | 神奈川県 |
| 新潟市民病院 | 2床 | 新潟県 |
| 富山県立中央病院 | 2床 | 富山県 |
| 石川県立中央病院 | 2床 | 石川県 |
| 福井県立病院 | 2床 | 福井県 |
| 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院 | 2床 | 山梨県 |
| 長野県立信州医療センター | 2床 | 長野県 |
| 岐阜赤十字病院 | 2床 | 岐阜県 |
| 静岡市立静岡病院 | 2床 | 静岡県 |
| 名古屋第二赤十字病院 | 2床 | 愛知県 |
| 伊勢赤十字病院 | 2床 | 三重県 |
| 市立大津市民病院 | 2床 | 滋賀県 |
| 京都府立医科大学附属病院 | 2床 | 京都府 |
| りんくう総合医療センター | 2床 | 大阪府 |
| 大阪市立総合医療センター | 1床 | 大阪府 |
| 堺市立総合医療センター | 1床 | 大阪府 |
| 神戸市立医療センター中央市民病院 | 2床 | 兵庫県 |
| 兵庫県立加古川医療センター | 2床 | 兵庫県 |
| 奈良県立医科大学附属病院 | 2床 | 奈良県 |
| 日本赤十字社 和歌山医療センター | 2床 | 和歌山県 |
| 鳥取県立厚生病院 | 2床 | 鳥取県 |
| 松江赤十字病院 | 2床 | 島根県 |
| 岡山大学病院 | 2床 | 岡山県 |
| 広島大学病院 | 2床 | 広島県 |
| 山口県立総合医療センター | 2床 | 山口県 |
| 徳島大学病院 | 2床 | 徳島県 |
| 香川県立中央病院 | 2床 | 香川県 |
| 愛媛大学医学部附属病院 | 2床 | 愛媛県 |
| 高知県・高知市病院企業団立高知医療センター | 2床 | 高知県 |
| 独立行政法人国立病院機構 福岡東医療センター | 2床 | 福岡県 |
| 地方独立行政法人 佐賀県医療センター好生館 | 2床 | 佐賀県 |
| 長崎大学病院 | 2床 | 長崎県 |
| 熊本市立熊本市民病院 | 2床 | 熊本県 |
| 大分県立病院 | 2床 | 大分県 |
| 宮崎県立宮崎病院 | 1床 | 宮崎県 |
| 鹿児島大学病院 | 1床 | 鹿児島県 |
| 沖縄県立南部医療センター・こども医療センター | 2床 | 沖縄県 |
| 琉球大学医学部附属病院 | 2床 | 沖縄県 |
「保険医療機関及び保険医療養担当規則」
- 同
- 療養担当規則
第19条の三
（特定の保険薬局への誘導の禁止）
- 保険医は、処方せんの交付に関し、患者に対して特定の保険薬局において調剤を受けるべき旨の指示等を行つてはならない。
- ２ 保険医は、処方せんの交付に関し、患者に対して特定の保険薬局において調剤を受けるべき旨の指示等を行うことの対償として、保険薬局から金品その他の財産上の利益を収受してはならない。
第20条
（診療の具体的方針）
- 医師である保険医の診療の具体的方針は、前十二条の規定によるほか、次に掲げるところによるものとする。
- 一 診察
- イ 診察は、特に患者の職業上及び環境上の特性等を顧慮して行う。
- ロ 診察を行う場合は、患者の服薬状況及び薬剤服用歴を確認しなければならない。ただし、緊急やむを得ない場合については、この限りではない。
- ハ 健康診断は、療養の給付の対象として行つてはならない。
- ニ 往診は、診療上必要があると認められる場合に行う。
- ホ 各種の検査は、診療上必要があると認められる場合に行う。
- ヘ ホによるほか、各種の検査は、研究の目的をもつて行つてはならない。ただし、治験に係る検査については、この限りでない。
(略)
- 三 処方せんの交付
- イ 処方せんの使用期間は、交付の日を含めて四日以内とする。ただし、長期の旅行等特殊の事情があると認められる場合は、この限りでない。
- ロ 前イによるほか、処方せんの交付に関しては、前号に定める投薬の例による。
(略)
法令
- 保険医療機関及び保険医療養担当規則（昭和三十二年四月三十日厚生省令第十五号）
「三次医療機関」
- 英
- tertiary referral center
- 関
- 一次医療機関、二次医療機関
「三次救急医療機関」
- 高度な医療技術を必要とする疾患を取り扱う医療機関
- 救命救急センター、高度救命救急センター
「医療」
「機関」
- 英
- institution、agency、institutional
- 関
- 施設、設立、媒体、代理業