一過性全健忘

出典: meddic

transient global amnesia, TGA
一過性全健忘症一過性脳虚血発作


UpToDate Contents

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和文文献

  • 一過性全健忘を伴った片頭痛の1男子例
  • 斎藤 義朗,目々澤 肇
  • 脳と発達 42(4), 303-304, 2010-07-01
  • NAID 10026528462
  • 発作の誘因として静脈還流圧上昇の関与がうたがわれた一過性全健忘の3症例 : 高磁場脳MRIをもちいた検討
  • 坂井 利行,近藤 昌秀,冨本 秀和
  • 臨床神経学 50(7), 473-477, 2010-07-01
  • NAID 10026525682

関連リンク

「一過性全健忘」は、ある日突然、何の前触れもなく数時間前からの記憶がなくなってしまう病気で、24時間以内に正常に戻る。日本大学医学部神経内科の大石実教授は「発作が治まった後でも、原因をはっきりさせるために ...
概念 おそらく、静脈うっ滞による海馬CA1の機能不全により出現する一過性の健忘を来す疾患です 突然何の前兆もなく、短期記憶の消失と、近時記憶の逆行性健忘で発症しますが、数時間で回復します 発作中は意識清明で、自我認識も ...

関連画像

浮気経験アンケート女性編前向性健忘を認め, 認知障害や Lancet Neurol 2010; 9: 205–14oyaTGA.jpg記憶障害以外には頭痛や嘔吐


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先読み一過性脳虚血発作
国試過去問107I065
リンク元TGA」「transient global amnesia
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関連記事一過性」「健忘」「全健忘

一過性脳虚血発作」

  [★]

transient cerebral ischemic attack, transient ischemic attack TIA
temporary ischemic attack ← 誤用なのでは?
脳卒中一過性神経発作 TNA


  内頚動脈系 椎骨脳底動脈系
運動障害 一側 一側/両側
感覚障害
視力障害 一過性黒内障 中心回避型視野欠損
小脳症状 なし 運動失調・動揺歩行
脳神経症状 構音・嚥下障害、複視
自覚症状 失語 回転性めまい、両眼がかすむ、嘔吐
発作回数/症候 少ない/同一 多い/変動
梗塞への移行 多い 少ない
関連血管 眼動脈、中大脳動脈 後大脳動脈、SCA、AICA、PICA

概念

  • 脳血管障害により突然、局所神経症状(片麻痺、失語症)を呈し、24時間以内(通常10-20分以内)に消失する病態
  • 後遺症は残さない
  • 脳梗塞と共通する機序で発症
  • 10-20%の例では脳梗塞に移行する

病因

以下の2つについては教科書に記載がある。
  • 微小塞栓によるTIA
  • 脳血管不全によるTIA
研修医当直御法度 症例帳 p.20

検査

  • 画像検査
  • CT
  • 異常なし
  • MRI
  • (DWIで?)かなりの頻度で小梗塞が認められることが明らかにされている(IMD)

鑑別

PMID 23235138

治療

目標:脳梗塞の予防
  • 薬物療法:抗血小板薬

国試

参考

  • 1. [charged] Etiology and clinical manifestations of transient ischemic attack - uptodate [1]
  • 2. [PDF]TIA の新しい定義と概念
[display]http://www.neurology-jp.org/Journal/public_pdf/050110904.pdf
  • 3. Special report from the National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Classification of cerebrovascular diseases III.
  • 脳血管疾患の分類
  • [No authors listed]
  • Stroke; a journal of cerebral circulation.Stroke.1990 Apr;21(4):637-76.
  • PMID 2326846



107I065」

  [★]

  • 58歳の女性。時々記憶がなくなることを主訴に夫に伴われて来院した。数年前から数秒間口をもぐもぐさせることがあり、夫は気になっていたが本人は全く気付いていなかったという。昨日、娘と買い物に出かけた際に、娘が話しかけても数分間返事をしないことがあった。受診時の意識は清明。身長158cm、体重52kg。血圧130/76mmHg。神経学的診察で異常を認めない。「自分では普通だと思うのですが、夫と娘が私に物忘れがあると言うんですよ」という。受診日に行った頭部単純MRIで異常所見を認めない。
  • 最も考えられるのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 107I064]←[国試_107]→[107I066

TGA」

  [★]


transient global amnesia」

  [★] 一過性全健忘 TGA


一過性全健忘症」

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transient global amnesia
一過性全健忘


一過性」

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transienttransitoryephemeraltransiently
過渡応答過渡的一日限りトランジェント一過的一過性型


健忘」

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amnesia
記憶消失記憶喪失健忘症健忘性



全健忘」

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total amnesia, global amnesia
健忘





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