一側肺呼吸麻酔

UpToDate Contents

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• 1. 一側肺換気の一般的原則 general principles of one lung ventilation
• 2. 肥満患者に対する麻酔 anesthesia for the obese patient
• 3. 高齢患者に対する麻酔 anesthesia for the older adult patient
• 4. 術後肺合併症のマネージメントの概要 overview of the management of postoperative pulmonary complications
• 5. 小児における急性重症喘息の増悪：集中治療室（ICU）でのマネージメント acute severe asthma exacerbations in children intensive care unit management

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• Ascessment for differential lung ventilation

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「麻酔」

　　[★]

英

anesthesia

関

麻酔機、術前準備

全身麻酔

1. Semi-rapid induction （成人の場合の基本）

• (a) モニター装着，静脈確保．
• (b) propofol（ 2 mg/kg ）remifentanil（ 0.5 μg/kg/min ）で入眠．
• (c) rocuronium（ 0.6 mg/kg ）で筋弛緩．
• (d) 100%酸素でBag & Mask
• (e) 麻酔が深くなったら気管挿管．

目的別の麻酔方法

• 心臓手術：on-pump CAB, off-pump CAB
• 肺手術：一側肺換気
• 産科麻酔：筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。

• 帝王切開術：脊髄くも膜下麻酔　

参考

• 1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野

http://www.med.kobe-u.ac.jp/anes/manual.html

• 2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4

http://www.md.tsukuba.ac.jp/clinical-med/anesthesiology/tsukuba_new_anesthesiology/pdf/manual3advanced110325.pdf

「呼吸」

　　[★]

英

respiration, breathing

関

呼吸数、呼吸中枢、呼吸パターン

「一側」

　　[★]

英

unilateral

関

一側性、片側、片側性