リンパ球幼若化試験

出典: meddic

lymphocyte transformation test
リンパ球芽球化試験
see also LAB. 782
  • リンパ球と特異抗原やマイトジェンと混合培養し、大型の細胞(芽球)に変化して増殖する活性をみる試験。
  • リンパ球機能の評価、特異抗原に対する感作状態を知ることができる。
  • 高値:アレルゲンや薬物に対して感作状態。自己免疫疾患など
  • 低値:免疫抑制薬や抗炎症薬の投与下。抗悪性腫瘍薬や放射線療法による免疫不全状態。先天性免疫不全症/後天性免疫不全症


UpToDate Contents

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和文文献

  • MW12-2 Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)におけるLPS除去乳抗原を用いたリンパ球幼若化試験(MW12 小児消化管アレルギー,ミニワークショップ,第60回日本アレルギー学会秋季学術大会)
  • 森田 英明,野村 伊知郎,松田 明生,斎藤 博久,松本 健治
  • アレルギー 59(9・10), 1358, 2010-10-30
  • NAID 110008083884
  • BCG膀胱内注入療法後にアナフィラクトイド紫斑を認めた1例
  • 平山 貴博,松本 和将,坪井 俊樹,藤田 哲夫,佐藤 威文,岩村 正嗣,青 輝昭,馬場 志郎,Hirayama Takahiro,Matsumoto Kazumasa,Tsuboi Toshiki,Fujita Tetuo,Satoh Takefumi,Iwamura Masatsugu,Ao Teruaki,Baba Shiro
  • 泌尿器科紀要 54(2), 127-129, 2008-02
  • … この皮疹は軽快せず, 皮膚生検, リンパ球幼若化試験行なったところ, BCG膀胱内注入療法を契機に発症したアナフィラクノイド紫斑と診断された。 …
  • NAID 120001177998

関連リンク

DLST 薬剤によるリンパ球幼若化試験・リンパ球刺激試験 - 患者末梢血から比重遠心 法によりリンパ球を分離し、薬剤とともに培養してリンパ球の幼若化を観察しアレルギー の起因薬剤を判定する検査。
備考 曜日指定受託可能日は月~金曜日です。 細胞性免疫検査のご依頼について 1. 検体は採取後、当日中にご提出ください。 2.リンパ球が少ない場合は多めに採血して ください。 3.骨髄液でのご依頼の場合は,材料コード14を記入し,専用容器(H)を使用し 冷蔵 ...

関連画像

PHAによるリンパ球幼若化検査 検査 表1 リンパ球幼若化試験リンパ球幼若化試験悪性リンパ腫解析薬剤によるリンパ球幼若化試験


★リンクテーブル★
リンク元薬物アレルギー」「リンパ球刺激試験」「フィトヘマグルチニン」「リンパ球幼若化現象」「リンパ球芽球化試験
関連記事試験」「リン」「幼若」「リンパ

薬物アレルギー」

  [★]

drug allergy
薬物過敏症 drug hypersensitivity

原因薬剤

  • 抗菌薬(アンピシリン、アモキシシリン、ペニシリン、およびST合剤) (NEL.990)

機序

  • I~IV型アレルギーが関与している。

症状

SPE.312
  • アナフィラキシー
  • 発熱:典型的には薬物投与後7-10日後に突然敗血症様発熱
  • 血清病
  • 呼吸器障害
  • 造血器・血液系障害:溶血性貧血、顆粒球減少症、血小板減少症
  • 肝障害:肝細胞障害型、肝内胆汁うっ滞型
  • 腎障害:
  • 薬疹:蕁麻疹、紅斑丘疹、多型滲出性紅斑、紅皮症 → Stevens-Johnson症候群中毒性表皮壊死融解症、固定薬疹、自己免疫誘発、薬剤過敏性症候群

検査

  • ときに好酸球増多 ← I型アレルギーを介する薬物アレルギーと思われる。
  • 皮膚テスト
  • スクラッチテスト、プリックテスト、皮内テスト、パッチテスト
  • リンパ球刺激試験(LST):IV型アレルギーの関与が疑われる場合。 ===? リンパ球幼若化試験:陽性 ← ただし陽性率は低い。
  • 再投与試験:アナフィラキシーを伴うことがあり危険。
  • 特異IgE抗体測定  ←  ホントにやるの?

参考

  • 1. [charged] An approach to the patient with drug allergy - uptodate [1]


リンパ球刺激試験」

  [★]

lymphocyte stimulation test, LST
リンパ球幼若化試験リンパ球芽球化試験リンパ球幼若化反応リンパ球活性化試験 lymphocyte activation test
lymphocyte blastoid formation test, lymphocyte blast transformation test
DLST


  • 末梢血よりリンパ球を分離し、抗原で刺激してリンパ球(主にT細胞)の増殖(DNA合成の増加)を調べる試験。(SPE.294)
  • 抗原特異的T細胞の増殖を見るためであり、IV型アレルギーの関与が疑われる場合(例えば、薬剤アレルギー)に用いられる検査。(SPE.294)



フィトヘマグルチニン」

  [★]

phytohemagglutinin phytohaemagglutinin PHA
植物性凝集素植物性血球凝集素
レクチンマイトジェンリンパ球幼若化試験



リンパ球幼若化現象」

  [★]

lymphoblastogenesis
リンパ球芽球化 lymphocyte blastoid formation
リンパ球幼若化試験リンパ球



リンパ球芽球化試験」

  [★]

lymphocyte transformation test
リンパ球幼若化試験


試験」

  [★]

examinationtesttestingassessmenttrialexamexamine
アセスメント計測検査検定試み査定試行調べる診断治験調査テスト判定評価検討影響評価実験デザイン研究デザインデータ品質対応群スコアリング法

循環器

  • ヴァルサルヴァ試験 Valsalva試験:行きこらえをさせる方法。胸腔内圧が上昇して静脈還流量が減少する。また、左心室の大きさが減少する。HOCMでは駆出路が閉塞しやすくなり、胸骨左縁下部の雑音が増強する。

消化吸収試験

  • 脂肪
  • 蛋白
  • ビタミンB12

肝臓異物排泄能

カルシウム

ビタミン

  • ビタミンB12欠乏

血液

  • ショ糖溶血試験:(方法)等張ショ糖液に血液を加える。(検査)溶血の存在。低イオン強度では補体の赤血球に対する結合性が増し、発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては溶血をきたす。スクリーニング検査として用いられ、確定診断のためにはハム試験を行う。
  • ハム試験 Ham試験:(方法)洗浄赤血球に塩酸を加え、弱酸性(pH6.5-7.0)条件にする。(検査)溶血の存在。発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては弱酸性条件で補体に対する感受性が亢進するため


産婦人科

内分泌

  • 過塩素酸塩放出試験:(投与)123I過塩素酸塩、(検査)甲状腺シンチによる甲状腺の123I摂取率:橋本病先天性甲状腺機能低下症。甲状腺のヨードの有機化障害の有無を検査する甲状腺核医学検査法。過塩素酸塩は甲状腺から有機化されていないヨードを追い出すので(サイログロブリンに取り込まれていないヨード)、本試験は有機化障害をきたす疾患の検査となる。

視床下部-下垂体-糖質コルチコイド

高血圧

  • 立位フロセミド負荷試験:(投与)フロセミド、(検査)血漿レニン濃度:フロセミドでhypovolemicとし歩行負荷で交感神経を興奮させレニンの分泌を促す。原発性アルドステロン症の場合、レニン高値のまま無反応。

膵臓

膵外分泌機能

  • BT-PABA試験, PABA排泄試験, PFD試験
  • セクレチン試験:(投与)セクレチン、(検査)十二指腸液:分泌量、総アミラーゼ量、最高重炭酸塩濃度を測定。最高重炭酸塩濃度を含む2項目以上の低下で慢性膵炎が確定診断される。
  • 消化吸収試験
  • 便中エラスターゼ1定量、便中キモトリプシン定量

腎臓

ガストリノーマ

感染症



リン」

  [★]

phosphorus P
serum phosphorus level

分子量

  • 30.973762 u (wikipedia)

基準値

血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
  • (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
  • 2.5-4.5 mg/dL (QB)

尿細管での分泌・再吸収

近位尿細管 70%
遠位尿細管 20%
排泄:10%

尿細管における再吸収の調節要素

臨床関連

参考

  • 1. wikiepdia
[display]http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%AA%E3%83%B3





幼若」

  [★]

juvenile
若年若年型若年性若齢

リンパ」

  [★]

lymph (Z)
lympha
淋巴
リンパ節




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