ヘバーデン結節

出典: meddic

Heberden's node, Heberden node, Heberden's nodes, Heberden nodes, Heberden nodules
指曲がり症Heberden結節
変形性関節症ブシャール結節 Bouchard結節


  • DIP関節の変形性関節症


UpToDate Contents

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和文文献

  • ヘバーデン結節に対する反応点を用いた鍼治療4症例
  • 藤村 修央
  • 人体科学 18(1), 55-62, 2009-05-30
  • Purpose: Acupuncture is used to treat the pain of Heberden's nodes in the fingers, and reports have shown it to be effective. This study examined the effectiveness of acupuncture that used a reactive …
  • NAID 110007989696
  • ヘバーデン結節に伴う粘液腫・湿疹を伴う不眠症
  • 長期勤続の給食作業者の健診 : 上肢障害とX線変化との関連性
  • 豊永 敏宏,梁井 俊郎,堤 文生
  • 日本職業・災害医学会会誌 = Japanese journal of occupational medicine and traumatology 52(5), 270-275, 2004-09-01
  • NAID 10018955900

関連リンク

指の第1関節(DIP関節)が変形し曲がってしまう原因不明の疾患です。第1関節の背側 の中央の伸筋腱付着部を挟んで2つのコブ(結節)ができるのが特徴です。
答え:ヘバーデン結節 -女性に多く中高年で発症- ... 手指の第一関節の変形や痛み を来す疾患には、ヘバーデン結節、慢性関節リューマチ、乾癬(かんせん)性関節炎、 石灰沈着性関節炎、痛風 ... 相談の文面からは、ヘバーデン結節でないかと思われます 。

関連画像

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リンク元変形性関節症」「ブシャール結節」「全身性変形性関節症
関連記事結節」「

変形性関節症」

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osteoarthritis, OA
arthritis deformans
変性関節疾患, degenerative joint disease, DJDdegenerative arthritis, hypertrophic arthritis、骨関節症 osteoarthrosis
変形性股関節症

概念

  • 慢性関節疾患(変性・退行性)
  • 関節軟骨、半月などの退行変性を基盤に、軟骨破壊と同時に骨軟骨の再造成を来し、関節形態が変化する疾患。

疫学

  • 発症頻度:女性>男性
  • 加齢に伴い罹患頻度が上昇。60歳以降で10-18%(SOR.233)
  • 60歳以上では関節にX線上の変化が認められる → X線上の変化があっても無症状な場合もある
  • 頻度:変形性膝関節症 > 変形性股関節症

病型

  • 一次性変形性関節症:原疾患不明
  • 二次性変形性関節症:続発症として(関節外傷、形態異常、代謝異常、他の関節疾患など)

病因

疾患感受性遺伝子

  • 1. secreted frizzled-related protein 3 gene(FRZB)
  • 軟骨成熟を制御する糖タンパクであるWntのシグナルを阻害
  • small leucine-rich proteoglycanに属するマトリックス蛋白
  • TGFβと結合してTGFβシグナルを阻害し、アグリカンやII型コラーゲン発現を抑制
  • Ca2+を結合する細胞内蛋白。アグリカンやII型コラーゲンの発現を増大させる
  • 4. GDF5(CDMP1)
  • 軟骨の分化誘導に関わるTGFβ family member
  • 軟骨マトリックス産生の増大

病態生理

身体所見

  • 遠位指節間関節(DIP)の結節:ヘバーデン結節 (典型的)
  • 近位指節間関節(PIP)の結節:ブシャール結節

症状

  • 関節のこわばり、疼痛、腫脹で、
  • 進行例:可動域制限、関節変形

検査

単純X線写真

*関節裂隙の狭小化、消失

治療

  • 保存的治療
  • 生活療法
  • 運動療法
  • 薬物療法
  • 装具療法
  • 足底板挿入
  • 手術療法
  • 変性半月切除関節内debridement
  • 高位脛骨骨切り術(HTO)
  • 人工膝関節置換術(TKA)




ブシャール結節」

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Bouchard's node, Bouchard node, Bouchard nodes
Bouchard結節
変形性関節症ヘバーデン結節
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  • PIP関節の変形性関節症


全身性変形性関節症」

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ヘバーデン結節


結節」

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発疹


大辞泉

  • 結ばれて節になること、またそのもの

心臓

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節」

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ganglionganglianodeknot、(分類学)section、(文章)clausenodalganglionic
結節結節型結節状結節性神経節セクション、切片、結び目ノット薄切部門リンパ節割面ノード結節腫ガングリオン




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