ナックルサイン
出典: meddic
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- 著明な肺高血圧で肺門部肺動脈陰影が拡大してknuckle signを示す
参考
- 肺塞栓症
- [display]http://www.nurs.or.jp/~academy/igaku/s4/s4561.htm
- 解説が詳しい。写真有り
- PE
UpToDate Contents
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- 1. デュピュイトラン拘縮 dupuytrens contracture
- 2. 成人の足前部の痛みの評価と一般的な原因の診断 evaluation and diagnosis of common causes of forefoot pain in adults
- 3. 成人における足の痛みの評価と一般的な原因の診断 evaluation and diagnosis of common causes of foot pain in adults
- 4. 成人における頭蓋骨骨折 skull fractures in adults
- 5. 成人における皮膚筋炎および多発性筋炎の臨床症状 clinical manifestations of dermatomyositis and polymyositis in adults
関連画像
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★リンクテーブル★
| 先読み | 「肺塞栓症」 |
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| 関連記事 | 「サイン」 |
「肺塞栓症」
- 英
- pulmonary embolism PE
- 同
- 肺梗塞, 肺動脈塞栓症
- 関
- [[]]
- 静脈系を経由して血栓、脂肪、腫瘍、空気、異物が肺動脈を閉塞したもの。総称
症状
- 呼吸困難、胸痛、血痰、失神、咳
身体所見 SPU.380
- 多呼吸、頻脈
- ときに、発熱、チアノーゼ
- 胸部聴診：約半数に湿性ラ音・乾性ラ音
- 廃校血圧が著明な場合IIp音の増強
検査
血算
- 白血球：1万/ul → 肺組織の壊死を示唆
血液生化学
- LDH、総ビリルビンは半分の症例で上昇。心筋梗塞ではASTが上昇する。
凝固線溶系検査
- FDP、D-ダイマー、TAT：(血栓塞栓症の急性期)上昇
動脈血ガス
血清学検査
- IgE：上昇(250 U/ml以上)(50%の症例)
心電図 HIM.1653
- 洞性頻脈
- SI,QIII,TIII：I誘導でS波、III誘導でQ波が見られる。III誘導で陰性T波 ← 特性は高いが、感度は低い
- 前胸部誘導(V1～V4)で陰性T波がよく見られる。
- 右軸偏位 ← 右室負荷のため
- 一過性の右脚ブロック、心房細動
心エコー
- The specific appearance of the right ventricle on echocardiography is referred to as the McConnell's sign. This is the finding of akinesia of the mid-free wall but normal motion of the apex. This phenomenon has a 77% sensitivity and a 94% specificity for the diagnosis of acute pulmonary embolism.(wikipedia enより)
参考
- wiki ja
「ウェスターマークサイン」
概念
- 肺血栓塞栓症・肺梗塞において、支配領域の血管陰影が消失し、肺野の限局性透亮像としてとらえられる単純胸部X線写真上の徴候
参考
- 1. Wikipedia en
- 2. 肺塞栓症
- [display]http://www.nurs.or.jp/~academy/igaku/s4/s4561.htm
- 解説が詳しい。写真有り。ナックルサインも
- 3.
- [display]http://icuroomnetapril2010archive.blogspot.com/2010/04/thursday-april-1-2010-cxr-diagnosis-in.html
「サイン」
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