UpToDate Contents
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- 1. 糖尿病性腎症の概要 overview of diabetic nephropathy
- 2. アテローム性プラークに起因する塞栓症：アテローム塞栓症（コレステロール結晶塞栓症
） embolism from atherosclerotic plaque atheroembolism cholesterol crystal embolism - 3. 小児における浮腫の病態生理および病因 pathophysiology and etiology of edema in children
- 4. 小児における血小板減少症の原因 causes of thrombocytopenia in children
- 5. 児童虐待の整形外科的症状の鑑別診断 differential diagnosis of the orthopedic manifestations of child abuse
Japanese Journal
- チアノーゼ性先天性心疾患腎症に亜急性細菌性心内膜炎腎炎の合併したと思われる1男児例: 特にその腎生検所見
- 松山 壮一郎,鄭 輝男
- 日本小児腎臓病学会雑誌 4(1), 36-40, 1991
- チアノーゼ性先天性心疾患腎症の経過中に亜急性細菌性心内膜炎を合併し，それを契機に蛋白尿の著しい増悪を認め，チアノーゼ性先天性心疾患腎症に亜急性細菌性心内膜炎性腎炎を併発したと診断した12才7ヵ月の1男子例について報告した。腎生検上diffuseな糸球体の腫大に加えてsegmentalに高度の変化を認め，両疾患の合併の結果であると思われた。本症例のごとき合併例についての蛍光ならびに電顕所見を含んだ …
- NAID 130000814322
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- チアノーゼ型先天性心疾患に伴う腎疾患 : チアノーゼ腎症 (cyanotic glomerulopathy) Nephropathy with cyanotic congenital heart disease ... チアノーゼ型先天性心疾患に伴う腎疾患，チアノーゼ腎症（cyanotic glomerulopathy）の臨床像 ...
- ... エリスロポエチン濃度とtype IV collagenの前駆物質であるcollagen-IV7Sの血中濃度の検討では，チアノーゼ性心疾患の患者で血中エリスロポエチン，S-ET-1の高値とcollagen-IV7Sの血中濃度高値が認められ，これらの結果は 人気論文 ...
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「nephropathy due to cyanotic congenital heart disease」
「チアノーゼ」
- 英
- cyanosis
- 同
- 青色症 cyanopathy
- 関
- デオキシヘモグロビン
定義
- 皮膚や粘膜の赤青色(暗赤色)に変化すること
- デオキシヘモグロビン(還元Hb)が5g/dl以上
- 異常ヘモグロビン(methemoglobin, sulfhemoglobinなど)が0.5 g/dL以上
- メトヘモグロビン 1.5 g/dL以上(QB. C-340)
- 救急医学の分野ではSpO2＜70%をチアノーゼとしている、らしい(日本救急医学会の出版物参照)
分類
病態生理
- 中心性チアノーゼ：呼吸器疾患、肺内・心内シャント、中枢神経系疾患による低酸素血症。異常ヘモグロビン血症
- 末梢性チアノーゼ：末梢循環不全(心不全などの心拍出量や動脈閉塞など)
- 解離性チアノーゼ：動脈管開存症に大動脈縮窄症を伴う場合(上半身ピンク、下半身チアノーゼ)など
チアノーゼを来す疾患
- IMD.497 YN.C-16
中心性チアノーゼ
- 1. 動脈血酸素飽和度低下
- 高地居住
- 呼吸機能障害：肺胞低換気、閉塞性肺疾患、拡散障害、Pickwick症候群
- 動静脈シャント：先天性心疾患(Fallot四徴症、三尖弁閉鎖、大血管転位症、Ebstein奇形)、肺動静脈瘻、Eisenmenger症候群、多発性肺内小シャント
- 2. 異常ヘモグロビン血症
末梢性チアノーゼ
- 1. 心拍出量低下：心不全
- 2. 動脈閉塞：ASO、血栓性静脈炎、動脈塞栓
- 3. 静脈閉塞：血栓性静脈炎、静脈瘤
- 4. ショック
- 5. 寒冷暴露
- 6. Raynaud症候群
解離性チアノーゼ
- 下半身にチアノーゼが強い：動脈管開存症 + ( 大動脈縮窄症 or 肺高血圧症 )
- 上半身にチアノーゼが強い：動脈管開存症 + 完全大血管転位 ← 肺循環からの血流は動脈管を通じて下半身に供給され、チアノーゼが緩和される。
病態生理
- 中心性チアノーゼの病態は低酸素血症といえるので、低酸素血症の病態に準じた症状が出現する、と思う。
身体所見
- 末梢では、口唇、頬部、鼻尖部、耳たぶ、爪床でチアノーゼが目立つ。
「腎症」
- 英
- nephropathy
- 同
- ネフロパシー、腎障害 renal damage
- 関
- 腎炎、ネフローゼ nephrosis
「疾患」
「心疾患」
心臓の異常を構成する要素
- 駆出分画(EF)
- 虚血
- 不整脈
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？