ダイアニール-NPD-21.5

塩化カルシウム水和物

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1. the 14th letter of the Roman alphabet (同)n

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1. nitrogenの化学記号

UpToDate Contents

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• 1. 成人における21－ヒドロキシラーゼ欠損症による古典的な先天性副腎皮質過形成の治療 treatment of classic congenital adrenal hyperplasia due to 21 hydroxylase deficiency in adults
• 2. 21－ヒドロキシラーゼ欠損症による非古典的（遅発性）先天性副腎皮質過形成の診断および治療 diagnosis and treatment of nonclassic late onset congenital adrenal hyperplasia due to 21 hydroxylase deficiency
• 3. 21－ヒドロキシラーゼ欠損症による非古典的（遅発性）先天性副腎皮質過形成の遺伝学および臨床症状 genetics and clinical presentation of nonclassic late onset congenital adrenal hyperplasia due to 21 hydroxylase deficiency
• 4. 幼児および小児における 21-ヒドロキシラーゼ欠損症による典型的な先天性副腎皮質過形成の治療 treatment of classic congenital adrenal hyperplasia due to 21 hydroxylase deficiency in infants and children
• 5. 母体血中の無細胞核酸を使った非侵襲的出生前検査 noninvasive prenatal testing using cell free nucleic acids in maternal blood

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2011年5月（第2版） 医薬品インタビューフォーム 日本病院薬剤師会のIF記載要領2008に準拠して作成 腹膜透析液 処方せん医薬品 ダイアニールPD-2 4.25腹膜透析液 Dianeal PD-2 4.25 剤形 注射剤 製剤の規制区分 処方せん医薬品 ...

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• 腹膜透析液

販売名

ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液

組成

• 本品は、ブドウ糖、塩化カルシウム及び塩化マグネシウムを有効成分とする上室液、乳酸ナトリウム及び塩化ナトリウムを有効成分とする下室液からなり、用時混合して使用する。

上室＜有効成分＞362mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　13.60g
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 257.0mg
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　50.8mg

上室＜有効成分＞544mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　20.40g
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 385.5mg
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　76.2mg

上室＜有効成分＞725mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　27.20g
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 514.0mg
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　101.6mg

上室＜有効成分＞906mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　34.00g
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 642.5mg
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　127.0mg

上室＜有効成分＞1812mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　68.00g
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　1285.0mg
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　254.0mg

上室＜添加物＞362mL

• 水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　適量

上室＜添加物＞544mL

• 水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　適量

上室＜添加物＞725mL

• 水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　適量

上室＜添加物＞906mL

• 水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　適量

上室＜添加物＞1812mL

• 水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　適量

下室＜有効成分＞638mL

• 乳酸ナトリウム液(C₃H₅NaO₃)
  (乳酸ナトリウムとして)　　　　　　4.480g
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　 5.380g

下室＜有効成分＞956mL

• 乳酸ナトリウム液(C₃H₅NaO₃)
  (乳酸ナトリウムとして)　　　　　　6.720g
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　 8.070g

下室＜有効成分＞1275mL

• 乳酸ナトリウム液(C₃H₅NaO₃)
  (乳酸ナトリウムとして)　　　　　　8.960g
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　10.760g

下室＜有効成分＞1594mL

• 乳酸ナトリウム液(C₃H₅NaO₃)
  (乳酸ナトリウムとして)　　　　　 11.200g
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　13.450g

下室＜有効成分＞3188mL

• 乳酸ナトリウム液(C₃H₅NaO₃)
  (乳酸ナトリウムとして)　　　　　 22.400g
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　26.900g

下室＜添加物＞638mL

• L-ヒスチジン(C₆H₉N₃O₂)(安定剤)　　　58.9mg
  水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　 適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　 適量

下室＜添加物＞956mL

• L-ヒスチジン(C₆H₉N₃O₂)(安定剤)　　　88.35mg
  水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　 適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　 適量

下室＜添加物＞1275mL

• L-ヒスチジン(C₆H₉N₃O₂)(安定剤)　　　117.8mg
  水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　 適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　 適量

下室＜添加物＞1594mL

• L-ヒスチジン(C₆H₉N₃O₂)(安定剤)　　　147.25mg
  水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　 適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　 適量

下室＜添加物＞3188mL

• L-ヒスチジン(C₆H₉N₃O₂)(安定剤)　　　294.5mg
  水酸化ナトリウム(NaOH)(pH調整剤)　 適量
  塩酸(HCl)(pH調整剤)　　　　　　　　　　 適量

混合後＜成分・分量(w/v％)＞1000mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　1.36
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 0.0257
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　0.00508
  乳酸ナトリウム(C₃H₅NaO₃)　　　　 0.448
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　　　0.538

混合後＜成分・分量(w/v％)＞1500mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　1.36
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 0.0257
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　0.00508
  乳酸ナトリウム(C₃H₅NaO₃)　　　　 0.448
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　　　0.538

混合後＜成分・分量(w/v％)＞2000mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　1.36
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 0.0257
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　0.00508
  乳酸ナトリウム(C₃H₅NaO₃)　　　　 0.448
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　　　0.538

混合後＜成分・分量(w/v％)＞2500mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　1.36
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 0.0257
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　0.00508
  乳酸ナトリウム(C₃H₅NaO₃)　　　　 0.448
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　　　0.538

混合後＜成分・分量(w/v％)＞5000mL

• ブドウ糖(C₆H₁₂O₆)　　　　　　　　　1.36
  塩化カルシウム(CaCl₂・2H₂O)　　 0.0257
  塩化マグネシウム(MgCl₂・6H₂O)　0.00508
  乳酸ナトリウム(C₃H₅NaO₃)　　　　 0.448
  塩化ナトリウム(NaCl)　　　　　　　　0.538

混合後＜電解質濃度(mEq/L)＞1000mL

• Na⁺　　　　　132
  Ca²⁺　　　　 3.5
  Mg²⁺　　　　 0.5
  Cl^-　　　　 　 96
  乳酸イオン　40

混合後＜電解質濃度(mEq/L)＞1500mL

• Na⁺　　　　　132
  Ca²⁺　　　　 3.5
  Mg²⁺　　　　 0.5
  Cl^-　　　　 　 96
  乳酸イオン　40

混合後＜電解質濃度(mEq/L)＞2000mL

• Na⁺　　　　　132
  Ca²⁺　　　　 3.5
  Mg²⁺　　　　 0.5
  Cl^-　　　　 　 96
  乳酸イオン　40

混合後＜電解質濃度(mEq/L)＞2500mL

• Na⁺　　　　　132
  Ca²⁺　　　　 3.5
  Mg²⁺　　　　 0.5
  Cl^-　　　　 　 96
  乳酸イオン　40

混合後＜電解質濃度(mEq/L)＞5000mL

• Na⁺　　　　　132
  Ca²⁺　　　　 3.5
  Mg²⁺　　　　 0.5
  Cl^-　　　　 　 96
  乳酸イオン　40

禁忌

• 横隔膜欠損のある患者［胸腔へ移行し、呼吸困難が誘発されるおそれがある］
• 腹部に挫滅傷又は熱傷のある患者［挫滅又は熱傷の治癒を妨げるおそれがある］
• 高度の腹膜癒着のある患者［腹膜の透過効率が低下しているため］
• 尿毒症に起因する以外の出血性素因のある患者［出血により蛋白喪失が亢進し、全身状態が悪化するおそれがある］
• 乳酸代謝障害の疑いのある患者［乳酸アシドーシスが誘発されるおそれがある］

効能または効果

• 慢性腎不全患者における腹膜透析(高マグネシウム血症や代謝性アシドーシスの改善が不十分な場合に用いる)。

• ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液、2.5腹膜透析液及びダイアニール-N PD-4 1.5腹膜透析液、2.5腹膜透析液は、各々次のような場合に使用すること。

ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液、2.5腹膜透析液

• 高マグネシウム血症や代謝性アシドーシスの改善が不十分な場合

ダイアニール-N PD-4 1.5腹膜透析液、2.5腹膜透析液

• 高マグネシウム血症や代謝性アシドーシスの改善が不十分で、かつ炭酸カルシウム製剤や活性型ビタミンD製剤の投与により高カルシウム血症をきたすおそれのある場合

• 腹腔内に注入し、透析治療を目的とした液として使用する。通常、成人では1回1.5〜2Lを腹腔内に注入し、4〜8時間滞液し、効果期待後に排液除去する。以上の操作を1回とし、体液の過剰が1kg/日以下の場合、通常1日あたりダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液のみ3〜4回の連続操作を継続して行う。体液の過剰が1kg/日以上認められる場合、通常ダイアニール-N PD-2 2.5腹膜透析液を1〜4回、またはダイアニールPD-2 4.25腹膜透析液を1〜2回処方し、ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液と組み合せて1日あたり3〜5回の連続操作を継続して行う。
  

なお、注入量、滞液時間、操作回数は症状、血液生化学値及び体液の平衡異常、年齢、体重などにより適宜増減する。
注入及び排液速度は、通常300mL/分以下とする。

• ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液は患者の体液の過剰が1kg/日以下の場合、これのみを1日に3〜4回交換使用すること。ダイアニール-N PD-2 2.5腹膜透析液は患者の体液の過剰が1kg/日以上の場合に通常1日に1〜4回処方し、ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液と組み合せて交換使用すること。ダイアニールPD-2 4.25腹膜透析液は高浸透圧液であり、これのみを使用する場合には脱水を起こすことがあるので、急速な除水や多量の除水を必要とする時で、患者の体液の過剰が1kg/日以上の場合に、通常、1日に1〜2回処方し、ダイアニール-N PD-2 1.5腹膜透析液と組み合せて交換使用すること。体液過剰の状況は、患者の体重と基準体重とを比較検討し決定する。基準体重は浮腫がなく、細胞外液の過剰に基づくと考えられる心不全等の症状がない状態で測定した体重値である¹⁾。
• 本剤の2.5Lは2L貯留を施行しているCAPD患者で透析不足による全身倦怠感、食欲不振、不眠等の尿毒症症状が認められる場合、又は1日5回以上の透析液交換に不都合を感じている場合に、患者の腹腔内容積や肺活量に応じて(体重60kg以上を目安とする)2Lに代え適用する。
• なお、本剤は使用直前に上室液と下室液の2液をよく混合し、混合後は速やかに使用すること。

混合操作

• バッグを外袋から取り出す。
• 隔壁に開通がないことを確認する。
• 下室側を強くつかみ隔壁側へ押し出すように圧力をかけ、隔壁を開通する。
• 両手で交互に押し、十分混合する。

慎重投与

• 腹膜炎、腹膜損傷、腹膜癒着及び腹腔内臓器疾患の疑いのある患者［腹膜炎、腹膜損傷、腹膜癒着及び腹腔内臓器疾患が悪化又は誘発されるおそれがある］
• 腹部手術直後の患者［手術部位の治癒を妨げるおそれがある］
• 糖代謝障害の疑いのある患者［糖代謝異常が悪化又は誘発されるおそれがある］
• ジギタリス治療中の患者［ジギタリス中毒が誘発されるおそれがある］
• 食事摂取が不良の患者［栄養状態が悪化するおそれがある］
• 腹部ヘルニアのある患者［腹部ヘルニアが悪化するおそれがある］
• 腰椎障害のある患者［腰椎障害が悪化するおそれがある］
• 憩室炎のある患者［憩室炎が腹膜炎合併の原因となるおそれがある］
• 人工肛門使用患者［細菌感染を起こすおそれがある］
• 利尿剤を投与している患者［水及び電解質異常が誘発されるおそれがある］
• 高度の換気障害のある患者［胸腔圧迫により換気障害が悪化するおそれがある］
• 高度の脂質代謝異常のある患者［高コレステロール血症、高トリグリセライド血症が悪化するおそれがある］
• 高度の肥満がみられる患者［肥満を増長させるおそれがある］
• 高度の低蛋白血症のある患者［低蛋白血症が悪化するおそれがある］
• ステロイド服用患者及び免疫不全患者［易感染性であるため］

重大な副作用

(心・血管障害)

• 急激な脱水による循環血液量の減少、低血圧、ショック等があらわれることがあるので、このような場合には本剤の投与を中止し、輸血、生理食塩液、昇圧剤の投与等適切な処置を行うこと。

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★リンクテーブル★

リンク元	「塩化カルシウム水和物」
関連記事	「N」「アニール」

「塩化カルシウム水和物」

　　[★]

英

calcium chloride hydrate

商

AK-ソリタ透析剤・DL、AK-ソリタ透析剤・DP、AK-ソリタ透析剤・FL、AK-ソリタ透析剤・FP、Dドライ透析剤2.5S、Dドライ透析剤3.0S、HF-ソリタ血液ろ過用補充液・BWキット、HF-ソリタ血液ろ過用補充液・L、アートセレブ、アクメイン、アルスロマチック、エクストラニール、エルネオパ1号、オペガードMA、オペガードネオキット、カーボスター透析剤・L、カーボスター透析剤・M、カーボスター透析剤・P、キドライム　透析剤、キンダリー透析剤2D、キンダリー透析剤2E、キンダリー透析剤3D、キンダリー透析剤3E、キンダリー透析剤4D、キンダリー透析剤4E、キンダリー透析剤AF1P号、キンダリー透析剤AF1号、キンダリー透析剤AF2P号、キンダリー透析剤AF2号、キンダリー透析剤AF3P号、キンダリー透析剤AF3号、キンダリー透析剤AF4P号、キンダリー透析剤AF4号、サヴィオゾール、サブパック血液ろ過用補充液-Bi、サブラッド血液ろ過用補充液BSG、サリベート、ステイセーフバランス、ソリタックス、ソリューゲンF、ソリューゲンG、ソルアセトD、ソルアセトF、ソルラクト、ソルラクトD、ソルラクトS、ソルラクトTMR、ダイアニール-NPD-21.5、ダイアニール-NPD-41.5、ダイアニールPD-24.25、ダイアニールPD-44.25、ツインラインNF配合、ツインライン配合、トリフリード、ネオパレン1号、バイフィル、ハルトマンD液、ハルトマン液、ビーエスエスプラス、ビーフリード、ビカーボン、ビカネイト、フィジオ70、ヘスパンダー、ペリセート360N、ペリセート360NL、ペリセート460、ベリプラストP、ポタコールR、ボルヒール組織接着用、マイピリン、ミオテクター、ミッドペリック135、ミッドペリックL135、ラクテック、ラクテックD、ラクテックG、ラクトリンゲルM、ラクトリンゲルS、ラクトリンゲル液、ラコールNF配合、ラコール配合、リンゲル液、リンパック透析剤1号、リンパック透析剤3号、リンパック透析剤TA1、リンパック透析剤TA3、レプチラーゼ、塩化Ca補正液、塩化カルシウム、塩化カルシウム水和物、大塚塩カル、低分子デキストランL

関

塩化カルシウム

「N」

　　[★]

• アスパラギン asparagine
• 窒素(原子、分子)

　 　

「アニール」

　　[★]

英

anneal

関

徐冷、焼き鈍し