ショック死

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和文文献

  • 医療訴訟の「そこが知りたい」 患者が胃穿孔でショック死 開腹術の決断が遅れたと認定
  • 石黒 敏洋
  • 日経メディカル 42(6), 98-100, 2013-06
  •  巨大結腸症などの既往があった女性患者(18歳)は数日来、心窩部痛や腹満を感じていたところ、2003年11月29日の夕食後に臍部あたりに張るような痛みが生じて嘔吐。救急車で被告医療法人が経営するY病院に搬送され、23時51分にA医師の診察を受けた。脈拍103回/分…
  • NAID 40019703312
  • 亡国への道 つかの間の元気が日本のショック死を早める (リフレの正体)

関連リンク

2003年7月28日 ... 今日のニュースにも”外傷性ショック死”とありましたが、ショック死とはなんですか?蜂に 刺されてもショック死になりますよね?ビックリする意味のショックとは違います...
以前の(アンビリバボー)で見た記憶あります。 人は悲しみで死ねるという実験です。 1920年にある国で行われた実験でした。 死刑囚にできるだけ苦痛を与えないという 条件で行われた人体実験だった。 医師は目隠しをして横たわった死刑囚の ...

関連画像

ショック死ショック死注意】 広末涼子 魚の ショック死 :急な寒波で  ショック死か 83人以上けが


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国試過去問098G068
関連記事ショック

098G068」

  [★]

  • a. 生後2か月の乳児が保育所で突然死した。
  • b. 医師に処方された抗菌薬を帰宅後に服用したらショック死した。
  • c. 来院時心肺停止(CPAOA)の患者が蘇生することなく死亡した。
  • d. 精神科に入院中の患者が作業療法中に突然死した。
  • e. 心筋梗塞で救急搬入された初診患者が1時間後に心筋梗塞で死亡した。
[正答]


※国試ナビ4※ 098G067]←[国試_098]→[098G069

ショック」

  [★]

shock
虚脱状態
産科ショック

メジャー

心筋梗塞、致死的不整脈、心不全
心タンポナーデ収縮性心膜炎肺血栓塞栓症緊張性気胸
出血性ショック、体液喪失(熱傷)・脱水

マイナー

ショックの5P

ショックの判断

簡便

  • 収縮期血圧 90 mmHg以下

循環モニターのためのデバイス・検査項目

  • 血圧・脈拍
  • 心電図
  • 心エコー
  • 呼吸・血ガス
  • 血液検査・尿検査
  • バルーンカテーテル:残尿を排泄し、30分ごとに尿量、血圧、脈拍を測定する
  • 中心静脈圧
  • スワン・ガンツカテーテル
  • PiCCO
  • 胃トノメトリー

治療

心原性ショック 原疾患の治療
低容量性ショック 輸液、輸血、止血、昇圧剤は原則使用しない
敗血症性ショック 抗菌薬、昇圧薬、エンドトキシン吸着カラム、輸血、血糖コントロール、低容量ステロイド
神経原性ショック 輸液、昇圧薬
アナフィラキシーショック エピネフリン、輸液、抗ヒスタミン剤、ステロイド、昇圧薬、H2ブロッカー
閉塞性ショック 緊張性気胸 胸腔穿刺、胸腔ドレナージ
心タンポナーデ 心嚢穿刺、心膜開窓
肺塞栓 塞栓除去術、血栓溶解術






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