UpToDate Contents
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- 1. 成人における高カリウム血症の原因および評価 causes and evaluation of hyperkalemia in adults
- 2. 膜性ループス腎炎の臨床的特徴および治療 clinical features and therapy of membranous lupus nephritis
- 3. 全身性エリテマトーデスにおける腎疾患の診断および分類 diagnosis and classification of renal disease in systemic lupus erythematosus
- 4. 成人における低カリウム血症の原因 causes of hypokalemia in adults
- 5. びまん性または巣状増殖性ループス腎炎の治療 therapy of diffuse or focal proliferative lupus nephritis
Japanese Journal
- 7) カリウム喪失性腎炎の1例(第4回日本循環器學會東北・北海道地方學會總會)
- 佐藤 達,福地 總逸
- 日本循環器學誌 22(3), 181, 1958-06-20
- NAID 110002771882
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- 塩類喪失性腎症には，腎尿細管機能低下を主とする内因性腎疾患と大まかに定義され る1群が包括される。この疾患群は，間質性腎炎，髄質嚢胞性疾患，尿路部分閉塞や， ときに多発性嚢胞腎を含む。循環血流量 ...
- 腎臓からのカリウム喪失は，尿細管性アシドーシスやファンコニ症候群（カリウム， ブドウ糖，リン酸，尿酸，アミノ酸の腎性排泄を来すまれな症候群）など，先天性および 後天性の多数の腎尿細管疾患によっても引き起こされる ...
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| 関連記事 | 「カリウム」「炎」「腎炎」「喪失性」「喪失」 |
「カリウム」
- 英
- potassium
- 同
- K+
- 関
- 高カリウム血症、低カリウム血症、腎 Kと酸塩基平衡の異常
- 植物の灰(pot-ash)が由来らしい
- アルカリ金属
- 原子番号：19
- 原子量：39.10
カリウム濃度を調節する要素
- PT.481-482
- 血液のpH
- 接合尿細管、集合管でK排泄↑
- レニン・アンジオテンシン系の亢進 or 細胞外K+濃度の上昇 のいずれかにより副腎皮質からアルドステロンが放出される
- Na/H交換体、Na-K-2Cl共輸送体、Na/K-ATPaseを活性化。
- β2受容体を介してKの取り込みを促進。Na-Kポンプの活性化による。
例外
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.153
- 水素イオンと共に投与される陰イオンが細胞内に移行しうる場合、電気的中性は保たれるのでカリウムイオンは細胞外に移動しない。
- (細胞内に移行する)乳酸イオン、酢酸イオン ⇔ (細胞内に移行しない)塩素イオン
基準値
- LAB
- 3.4-4.5 mEq/l
パニック値
- 出典不明
- 6 mEq/l(外来)
- 7 mEq/l(入院)
尿細管での再吸収・分泌
- QB.E-128
- 再吸収 ：近位尿細管、ヘンレループ
- 分泌・吸収：集合管(QB.E-128)、遠位尿細管(QB.E-130)、皮質集合管の主細胞(参考1)
調節するファクター
- 1. アルドステロン
- 2. 集合管に到達するナトリウムイオン：集合管では能動的にナトリウムが再吸収されるが、電気的中性を保つために受動的にカリウムが管腔側に移動する。(参考1)
臨床関連
- 尿中カリウムの異常
- 低カリウム血症
- 尿中カリウム < 20mEq/L：腎外性喪失
- 尿中カリウム > 40mEq/L：腎性喪失
参考1
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「腎炎」
「喪失性」
「喪失」
- 英
- obliteration
- 関
- 除去、閉塞