- 同
- di乱Ise idiopathic skeletal hyperostosis(DISH)
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UpToDate Contents
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- 1. 広汎性特発性骨増殖症（DISH） diffuse idiopathic skeletal hyperostosis dish
- 2. 糖尿病における骨疾患 bone disease in diabetes mellitus
- 3. 成人における強直性脊椎炎およびX線所見による変化が認められない軸性脊椎関節炎の診断および鑑別診断 diagnosis and differential diagnosis of ankylosing spondylitis and non radiographic axial spondyloarthritis in adults
- 4. 変形性関節症の臨床症状 clinical manifestations of osteoarthritis
- 5. Evaluation of the patient with neck pain and cervical spine disorders
Japanese Journal
- 異常骨化した股関節病変に対し骨棘切除を施行した : diffuse idiopathic skeletal hyperostosis の1例
- 小薗 直哉,野村 裕,有馬 準一,中野 壮一郎,田中 孝幸,東野 修,内村 大輝,橋川 和弘,大賀 正義,藤原 恵
- 整形外科と災害外科 61(1), 13-16, 2012-03-25
- NAID 10030518770
- 心肺停止蘇生後に発見されたびまん性特発性骨増殖症の1例
- 浜崎 俊明,永井 涼子,村井 隆太,山本 英彦,千代 孝夫
- 日本救急医学会雑誌 22(10), 810-814, 2011-10-15
- NAID 10030254943
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- 高齢でインスリン使用中の糖尿病患者で、腰痛にて整形外科受診、XPでbamboo spine疑われ当科へ紹介あり。問診すると疼痛は仙腸部あたりで今年から、これまで腰部痛歴なし、疼痛は動作時にひどくなる、夜間の増悪なし、屈んだりの ...
- ＞画像所見 ： C3 から C6 椎体前方に突出する骨棘形成がみられ、下咽頭および頚部食道は圧排されている。腰椎の椎体にも前方および側方に突出する骨形成がみられる。 ＞診断 ： びまん性特発性骨増殖症（ diffuse idiopathic ...
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| リンク元 | 「後縦靭帯骨化症」 |
| 関連記事 | 「骨増殖症」「特発性」「症」「増殖」 |
「後縦靭帯骨化症」
概念
- 椎体及び椎間板の後面にあり脊柱管の前壁をなす後縦靭帯が肥厚・骨化し、脊髄を緩徐に圧迫して脊髄症状を引き起こす疾患。
- 変性は頚椎に多いが胸腰椎のこともある。
- 1960年に月本により報告された。
- 難病であり、特定疾患治療研究事業の対象疾患である。
- びまん性特発性骨増殖症の部分症であることがある。
病因
- 遺伝によるものが指摘されている。
疫学
- 東南アジアに多く、50歳以上の男性に多い。男性での発生頻度は4%、女性では2%。
- 頚椎部の発生は男子に、胸椎部の発生は女子に多い。
- 日本人3%、中国人0.2-1.8%、台湾人3%、アメリカ人0.12%、ドイツ人0.1%。 (SOR.447)
- 糖尿病の合併例が多い
- 患者の両親に26%、兄弟に28%と同一家族に多発
分類
骨化の型による分類
- 1. 分節型
- 2. 連続型
- 3. 混合型
病態
- SOR.448
- 骨化占有率が50%を越えると60%の症例に脊髄症が発生
- 骨化占有率が60%を越えるとほぼ全症例に脊髄症が発生
症状
- 脊髄症
検査
- 頚部CT
- 頚部MRI
治療
- SOR.449
- 重症例には手術療法をするが、軽症例に対して予防的に手術すべきかという基準はない。
- 保存療法：頚椎カラー装着により頚部の安静を保つ。
- 手術療法：除圧術により脊髄の圧迫を解除する。手指の痺れ・巧緻運動障害、下肢体幹の感覚障害、痙性歩行、膀胱直腸障害などの重症頚髄症が見られた場合には手術適応。
ガイドライン
- 後縦靭帯骨化症 - 診療ガイドライン
参考
- 1. 後縦靭帯骨化症 - 難病情報センター
- 2. [charged] 広汎性特発性骨増殖症（DISH） - uptodate [1]
国試
「骨増殖症」
-hyperostosis
「特発性」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「増殖」
- 英
- proliferation, growth
- 同
- 繁殖
- 関
- 過形成、肥大