びまん性増殖性ループス腎炎

出典: meddic

diffuse proliferative lupus nephritis DPLN

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和文文献

  • 少量タクロリムス療法が有効であった再燃を繰り返す全身性エリテマトーデス症例
  • 沖 栄真,津川 浩二,鈴木 康一,田中 完
  • 日本腎臓学会誌 49(8), 1020-1024, 2007
  • 近年, 積極的な免疫抑制療法の施行により全身性エリテマトーデス (SLE) の予後は改善しつつあるが, 既存の免疫抑制療法抵抗性で難治の経過を辿る症例も存在する。このような症例に対する一定の治療法はいまだ確立されていない。今回われわれは, 低用量タクロリムス (TL) が著効した難治性SLEの1例を経験した。症例は11歳時発症の25歳男性。発症時, びまん性増殖性ループス腎炎を合併, 高用量プレド …
  • NAID 130004170826
  • 海外文献紹介:Tacrolimus for induction therapy of diffuse proliferative lupus nephritis:An open-labeled pilot study
  • 久野 敏
  • 日本小児腎臓病学会雑誌 18(2), 158-160, 2005
  • 背景:タクロリムスは移植治療に使用されている比較的新しいカルシニュウリン阻害薬である。今回の研究の目的はびまん性増殖性ループス腎炎にタクロリムスを使用し治療した予備研究の経験を報告することである。方法:American College of Rheumatologyの基準を満たし,腎生検で確認されたびまん性増殖性ループス腎炎の9例にプレドニソロンとタクロリムス(0.1mg/kg/day,2カ月投与 …
  • NAID 130000077426
  • 高度の血管炎を伴ったループス腎炎の1例
  • 伏見 達夫,宮城 盛淳,種ケ島 正照,山井 厚子,長崎 直美,田中 武則,水入 苑生,長谷川 昭,中村 克彦,葛 益昌,川村 貞夫
  • 東邦醫學會雜誌 = Journal of the Medical Society of Toho University 42(1), 77-82, 1995-05-01
  • NAID 10012227370

関連リンク

びまん性増殖性ループス腎炎の患者におけるミコフェノール酸モフェチルの有効性. Efficacy of Mycophenolate Mofetil in Patients with Diffuse Proliferative Lupus Nephritis. Tak Mao Chan, and others ...

関連画像

2.ループス腎炎の臨床経過糸球体硬化, b)細胞性半月体 問43 原発性肺癌。組織型として 2.ループス腎炎の臨床経過


★リンクテーブル★
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ループス腎炎」

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lupus nephritis LN
ループス糸球体腎炎 lupus glomerulonephritis, LGN
全身性エリテマトーデス

概念

  • 全身性工リテマトーデスは、自己免疫反応の結果生じる免疫復合体が全身の血管に沈着して種々の病像を呈する疾患
  • この免疫複合体が腎臓に沈着、あるいは局所で産生されることにより惹起される腎炎。免疫複合体型腎炎

疫学

  • SLEの60-80%にループス腎炎が合併し、その約半数がネフローゼ症候群に移行する。
  • SLE全体の予後を決定するのは、中枢神経系の病変、肺病変(肺出血など)、重症の溶血貧血/血小板減少症、全身性血管炎、ないしループス腎炎。

病理

  • 糸球体:免疫グロブリン(IgA,IgM,IgG)とC1qを含む補体系成分の沈着をみとめる。
  • 尿細管基底膜、小動脈や毛細血管壁内にも免疫複合体を認めることがある。

組織分類

I型 :正常糸球体 normal
II型 :メサンギウム増殖性糸球体腎炎 mesangial alterations
III型:巣状分節状糸球体腎炎 focal GN
IV型 :びまん性増殖性糸球体腎炎 diffuse proliferative GN
V型 :びまん性膜性糸球体腎炎 diffuse membranous GN
VI型 :硬化性糸球体腎炎 advanced sclerosing GN

治療

  • 1. 副腎皮質ステロイド(特にパルス療法)
  • 2. 副腎皮質ステロイドと免疫抑制薬の併用療法
  • 3. 血漿交換療法
  • 4. 抗凝固療法、血液透析

国試


増殖性」

  [★]

productiveproliferativeproliferatingmultiplicativeproductively
生産的


増殖」

  [★]

proliferation, growth
繁殖
過形成肥大




炎」

  [★]

  • n.
  • comb form.
  • (炎症の接尾辞)itis
炎光炎症


腎炎」

  [★]

nephritis
糸球体腎炎 glomerulonephritis GN





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