UpToDate Contents
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- 1. 糖尿病でない成人における低血糖症：診断的アプローチ hypoglycemia in adults without diabetes mellitus diagnostic approach
- 2. インスリン分泌および膵β細胞の機能 insulin secretion and pancreatic beta cell function
- 3. 成人の2型糖尿病における血糖の初期マネージメント initial management of blood glucose in adults with type 2 diabetes mellitus
- 4. 空腹時ケトアシドーシスおよびアルコール性ケトアシドーシス fasting ketosis and alcoholic ketoacidosis
- 5. 糖尿病を有する成人における血糖の周術期マネージメント perioperative management of blood glucose in adults with diabetes mellitus
Japanese Journal
- 2型糖尿病患者におけるβ_2アドレナリン受容体Arg16Gly多型のインスリン抵抗性及びインスリン分泌に与える影響について
- 五十嵐 智雄
- 新潟医学会雑誌 117(9), 513-521, 2003-09-10
- … ン抵抗性並びにインスリン分泌に及ぼす影響を解析した.各遺伝子型間において,HbAlc,尿酸,CRP,脂質関連検査値,ブドウ糖負荷によるインスリン分泌能では有意な差を認めなかったが,Gly/Gly群において,空腹時血中インスリン濃度及びHOMA-RはArg/Arg群に比し有意に高値であった.Gly16アレルはagonist-promoted downregulationを促進するという報告があり,β_2受容体の末梢血管拡張作用を阻害しインスリン抵抗性を惹起している可能性があ …
- NAID 110004463110
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- 血中インスリン濃度は、通常、血中グルコース濃度（血糖値）と相関しています。 正常値の範囲は、空腹時5～15μU/mLです。 高 値 ...
- 血中インスリン濃度はβ細胞のインスリン分泌機能を反映し、糖尿病の診断・病態把握、耐糖能異常の原因鑑別に有用な指標である。 肥満や種々の内分泌疾患に伴う耐糖能障害でもインスリンは異常値をとる。またインスリン産生腫瘍で ...
- インスリン抵抗性とは、血中インスリン濃度に見合ったインスリン作用が得られていない状態を指します。その病態として、インスリン受容体への作用不全や受容体から下流の細胞内情報伝達の異常が挙げられます。 早朝空腹時の血中 ...
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| 関連記事 | 「インスリン」「リン」「空腹」「血中」「濃度」 |
「インスリン」
- 英
- insulin (Z)
- 同
- immunoreactive insulin IRI ← ELISAを利用して定量されるインスリン(臨床検査医学)
- 関
- インスリン製剤、インスリン受容体
- レギュラーインスリン、1型インスリン
分類
- ペプチド
性状
産生組織
- プレプロインスリンの生合成＠粗面小胞体 → プレプロインスリン －(切断＠小胞体)→ プロインスリンはゴルジ体に輸送 －(切断＠ゴルジ体小胞体)→ インスリン
標的組織
作用
- 全般的な傾向として、同化作用↑、異化作用↓(糖新生↓)
分泌の調節
- インスリン分泌↑
- 血中グルコース濃度↑
- アミノ酸、消化管ホルモン
- アセチルコリン受容体(迷走神経)
- スルホニル尿素
- 血中K濃度↑
- 細胞外K濃度↑→膵臓β細胞脱分極→インスリン分泌↑
- インスリン分泌↓
分泌機構
- 1. グルコース→解糖系→ATP↑→KATP閉鎖→脱分極→VDCC解放→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌*2a. ペプチドホルモン→Gsα活性化→AC↑→cAMP↑→PKA↑→インスリン開口分泌
- 2b. ノルアドレナリン→Giα活性化→AC↓→cAMP↓→PKA↓→インスリン分泌抑制
- 3. アセチルコリン→PLC活性化→
→IP3↑→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌
→DAG↑→PKC活性化→インスリン開口分泌
作用機序
- 受容体型チロシンキナーゼ
臨床関連
- 高血圧とインスリン抵抗性の関連
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「空腹」
「血中」
「濃度」
- 英
- concentration、conc.
- 関
- 集中、濃縮