気管内麻酔

英: endotracheal anesthesia, intratracheal anesthesia
同: 経気管麻酔 transtracheal anesthesia

UpToDate Contents

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1. Anesthesia for living kidney donors
2. 眼の待機手術に対する麻酔 anesthesia for elective eye surgery
3. 全身麻酔導入における気道管理 airway management for induction of general anesthesia
4. 成人における選択的脊椎手術のための麻酔 anesthesia for elective spine surgery in adults
5. Anesthesia for the patient with myasthenia gravis

Japanese Journal

食道癌手術の変遷・歴史

日本外科学会雑誌 101(12), 847-854, 2000-12-01
NAID 110003942173

128 気管支鏡検査時の甲状・輪状軟骨間穿刺法による気管内麻酔法に関する検討(臨床的研究 2)

気管支学 18(3), 294, 1996
NAID 110002819642

<原著>喉頭直達鏡による気管内挿管時の喉頭展開の難易に関する研究

東北大学歯学雑誌 = Tohoku University dental journal 13(2), 73-86, 1994-12-28
NAID 110000407716

★リンクテーブル★

リンク元	「吸入麻酔」「経気管麻酔」
関連記事	「気管」「麻酔」「気管内」「管内」

「吸入麻酔」

英: inhalation anesthesia
関: 吸入麻酔薬、気管内麻酔

「経気管麻酔」

英: transtracheal anesthesia
関: 気管内麻酔

「気管」

英: trachea (Z), tracheal tube
ラ: trachea
関: 気管支、気管支の分岐、肺

解剖

長さ12cm、直径2cm (HIS.298)。
C6椎体-T5椎体 / C6椎体の下部より始まりT4-T5椎体で左右の気管支に分かれる。)
喉頭の輪状軟骨の直下から始まり主気管支が分岐するところに終わる。 (HIS.298)

粘膜

1呼吸上皮(粘膜上皮)：多列線毛上皮

a. 杯細胞 goblet cell 30%　粘液物質の分泌　ムチンmucin
b. 線毛細胞 ciliated cell 30%　核は基底部に存在　線毛と微絨毛
c. 基底細胞 basal cell 30% 丈の低い細胞、未分化細胞　
d. その他　刷子細胞、漿液細胞、DNES細胞　など

2. 粘膜固有層　疎性結合組織　膠原線維、弾性線維、気管腺（混合腺）
3. 粘膜下組織　密生結合組織　
4. 外膜気管軟骨馬蹄形（C字軟骨）後方に開いている。10-12個

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「麻酔」

英: anesthesia
関: 麻酔機、術前準備

全身麻酔

1. Semi-rapid induction （成人の場合の基本）

(a) モニター装着，静脈確保．
(b) propofol（ 2 mg/kg ）remifentanil（ 0.5 μg/kg/min ）で入眠．
(c) rocuronium（ 0.6 mg/kg ）で筋弛緩．
(d) 100%酸素でBag & Mask
(e) 麻酔が深くなったら気管挿管．

目的別の麻酔方法

心臓手術：on-pump CAB, off-pump CAB
肺手術：一側肺換気
産科麻酔：筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。

帝王切開術：脊髄くも膜下麻酔

参考

1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科外科系講座麻酔科学分野

http://www.med.kobe-u.ac.jp/anes/manual.html

2. 麻酔科レジデントマニュアル麻酔応用編筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4

http://www.md.tsukuba.ac.jp/clinical-med/anesthesiology/tsukuba_new_anesthesiology/pdf/manual3advanced110325.pdf

「気管内」

英: intratracheal、endotracheal、intratracheally

「管内」

英: intraductal、intratubular

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